廖娜
【關(guān)鍵詞】胸腔鏡肺大泡切除術(shù);圍術(shù)期;優(yōu)質(zhì)護(hù)理
慢性阻塞性肺氣腫是一種常見病,病患勞動、運(yùn)動期間常出現(xiàn)氣短,病情進(jìn)展后氣短癥狀更為明顯,且隨時可發(fā),會直接影響了病患的日常生活,必須積極進(jìn)行有效治療。諸多研究表明,在慢性阻塞性肺氣腫病患治療期間,對其實(shí)施舒適護(hù)理,可明顯改善病患肺功能?;诖耍狙芯繛榱诉M(jìn)一步探討舒適護(hù)理在慢性阻塞性肺氣腫病患中的應(yīng)用價值,篩選出我院2018年3月到2019年3月的100例病患的病歷資料進(jìn)行對比研究,報道如下。
1.1一般資料篩選出我院的100例慢性阻塞性肺氣腫病患,都通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、肺部x線或CT等檢查證實(shí),符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。把100例病患分為常規(guī)組和舒適組各50例。常規(guī)組:男26例,女24例;年齡52~85歲,平均(63.3±2.8)歲;病程2~11年,平均(5.2±1.8)年。舒適組:男27例,女23例;年齡52~87歲,平均(63.4±3.0)歲;病程2~11年,平均(5.5±1.7)年。比較常規(guī)組與舒適組的性別、年齡、病程等基本數(shù)據(jù),差異不顯著(P>0.05),可進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)分析。
1.2方法常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,舒適組應(yīng)用舒適護(hù)理,具體內(nèi)容包括(1)環(huán)境護(hù)理:為病患營養(yǎng)溫馨、舒適的病房環(huán)境,定時開窗通氣,確保室內(nèi)空氣清晰,同時做好病房的衛(wèi)生打掃工作,合理布局病房設(shè)施,為病患提供報紙、雜志等物品。(2)健康宣教:病患入院后,由責(zé)任護(hù)士向病患講解有關(guān)疾病的基本知識,同時提醒病患預(yù)防感冒,以免加重病情。(3)心理護(hù)理:主動與病患溝通,積極回答病患提出的疑問,做好病患的心理疏導(dǎo)工作,告知病患多注意臥床休息,舉例治療成功的病例,為病患戰(zhàn)勝疾病樹立信心。(4)營養(yǎng)支持:指導(dǎo)病患合理飲食,多食高纖維、高蛋白機(jī)低脂肪類食物,應(yīng)少食多餐,忌辛辣食物,多食水果蔬菜等。(5)吸氧護(hù)理:做好病患吸氧方面的指導(dǎo)工作,每日吸氧時間維持在16h左右,將氧流量維持在l~2L/min,同時做好夜間睡眠期間的持續(xù)氧療護(hù)理工作。(6)運(yùn)動指導(dǎo):指導(dǎo)病患進(jìn)行深呼吸及屏氣訓(xùn)練,鼓勵其進(jìn)行有效咳嗽,使痰液能夠順利咳出,同時合理安排時間對病患進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,2次/的,15~20min/次。
1.3觀察指標(biāo)對比兩組病患護(hù)理后的生活指標(biāo)與肺功能指標(biāo)變化,生活指標(biāo)包括日常生活能力、社會生活能力、抑郁狀況、焦慮狀況,肺功能指標(biāo)包括FVC、FEVl、FEVl/FVC。
1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計選用SPSS 19.0系統(tǒng)計算數(shù)據(jù),計量資料用(π±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05說明差異顯著。
2.1生活指標(biāo)比較舒適組病患日常生活能力、社會生活能力、抑郁狀況、焦慮狀況的評分都比常規(guī)組低,對比差異顯著(P<0.05)。見表1。
2.2肺功能指標(biāo)比較舒適組病患的FVC、FEV1、FEV1/FVC指
標(biāo)水平都比常規(guī)組高,對比差異顯著(P<0.05)。見表2。
老年人是慢性阻塞性肺氣腫的多發(fā)人群,這是因?yàn)榇四挲g段人群的機(jī)體功能較差,呼吸系統(tǒng)基本出現(xiàn)衰退性變化,且年齡越大,肺組織彈性越差,因此更容易發(fā)病。改善肺功能是治療慢性阻塞性肺氣腫的主要目標(biāo),可通過擴(kuò)張支氣管、化痰、止咳、感染防治等措施實(shí)現(xiàn)。治療期間,對病患實(shí)施舒適護(hù)理,可明顯提升臨床療效。
本研究結(jié)果顯示,舒適組病患護(hù)理后的日常生活能力、社會生活能力、抑郁狀況、焦慮狀況等生活指標(biāo)以及FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指標(biāo)都優(yōu)于常規(guī)組,說明舒適組的護(hù)理質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)組。
綜上所述,舒適護(hù)理在慢性阻塞性肺氣腫病患中的應(yīng)用效果理想,可明顯改善病患的生活指標(biāo)與肺功能指標(biāo),值得推薦。