口訣法在護理實踐教學中的應(yīng)用

摘 要：[目的]探討口訣法在基礎(chǔ)護理實踐教學中的應(yīng)用效果。[方法]選取2016級護理專業(yè)學生234人，觀察組（n=116）予以口訣法進行實踐教學，通過展示——分析——練習口訣等步驟進行；對照組（n=118）實行傳統(tǒng)授課。[結(jié)果]觀察組操作成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。[結(jié)論]口訣法教學有利于提高學生的操作能力，提升教學效果。

關(guān)鍵詞：口訣；護理實踐；實踐教學

基礎(chǔ)護理實踐項目高達三十多項，操作步驟復(fù)雜繁瑣，而學生要在有限的實踐教學中掌握各項操作技能為臨床實習做準備，有較大難度。如何提升學生的操作興趣，增強實踐能力，提高教學效果，是一個值得探討的問題。為此，我們總結(jié)多年的教學經(jīng)驗，編制一些易記的操作口訣運用在實踐教學中，取得了較滿意的效果。

一、 資料與方法

（一） 一般資料 選擇2016級三年制大專護理四個班為研究對象，1，3班（116人）為觀察組，男生12人；2，4班（118人）為對照組，男生15人。兩組同學在年齡、性別及學習成績上差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。授課教師、教學內(nèi)容、課時及學習要求一致。

（二） 方法

1. 教學方法 對照組以傳統(tǒng)法授課，即教師講解示教（按操作流程）——學生分組練習——教師巡回指導(dǎo)——學生回示——點評。觀察組進行口訣法教學。

（1）編制口訣 將基礎(chǔ)護理實踐部分分為五大模塊，即入出院護理技術(shù)、醫(yī)院感染技術(shù)、飲食與排泄技術(shù)、給藥技術(shù)、危重護理技術(shù)，按照每個模塊的內(nèi)容分配各項操作項目。教師通過查閱文獻資料并總結(jié)長期的教學經(jīng)驗，對各個操作步驟及要點不斷總結(jié)歸納、提煉修正，形成一系列通俗易懂、簡單易記、朗朗上口的口訣。

（2）教學展示 課前，教師將口訣教授給學生，布置預(yù)習內(nèi)容并要求背誦口訣。演示時，教師將口訣展示在大屏幕上，對操作要點、重點步驟進行標注，并按口訣進行示教，解析口訣的字義。如穿隔離衣口訣：“一左（穿左袖）二右（穿右袖）三抖袖，四扣領(lǐng)扣五扣袖（扣袖口），對齊衣襟（對其兩側(cè)衣邊）一邊走（向一側(cè)折疊），然后再來把腰秀（系腰帶）。”教師通過“演示”+“口訣”+“步驟說明”幫助學生理解教學內(nèi)容，加深對知識的記憶。

（3）操作演練 學生分組操作訓(xùn)練，教師要求學生按口訣統(tǒng)一練習，以口訣來引領(lǐng)各項操作流程。如鋪床法中大單折疊口訣：“右遞左、左遞右，助手遞兩次”，被套的折疊口訣：“左遞右、右遞左，助手遞兩次”。如果發(fā)現(xiàn)學生不能理解口訣意義或操作不規(guī)范，教師需通過反復(fù)強調(diào)口訣及動作演示及時糾正學生的錯誤，保證操作的準確性和規(guī)范性。

2. 評價方法 （1）操作考核：兩組均采用階段性考核。在每個模塊教學結(jié)束時，對兩組學生在本階段內(nèi)學習過的護理操作隨機抽簽進行單項考核（每人抽一項）及病例綜合性技能考核。

（2）問卷調(diào)查：實踐教學結(jié)束后，自行設(shè)計問卷進行教學反饋調(diào)查。

3. 統(tǒng)計學方法 采用spss17.0軟件進行t檢驗，檢驗水準α=0.05。

二、 結(jié)果

（一） 兩組操作考核成績比較

（二） 問卷調(diào)查結(jié)果

三、 討論

（一） 激發(fā)了學習興趣 基礎(chǔ)護理操作項目多、步驟繁瑣，再加上傳統(tǒng)“填鴨式”教學容易讓學生在學習中產(chǎn)生畏難情緒，失去學習興趣。而口訣是對操作步驟、重難點的高度概括，易懂易記、朗朗上口，再加上教師的解析，枯燥的護理操作變得生動有趣，極大地激發(fā)了學生的學習熱情，提升了學習興趣，讓學生積極參與到實踐訓(xùn)練中來。

（二） 提高了教學效果 比較兩組學生的單項操作成績及綜合操作成績，結(jié)果顯示觀察組均高于對照組（P<0.05）。分析原因：

（1）口訣的簡單通俗易記能有效地傳遞教學信息，幫助學生快速理解并掌握操作要領(lǐng)，不易遺忘。

（2）學生還能依照口訣發(fā)現(xiàn)操作中存在的疏漏和問題，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時糾正，保證操作的正確性和規(guī)范性，從而促進了學生的自主學習能力，提高知識掌握率。

（3）教師利用口訣演示操作，能省卻繁瑣的說教，節(jié)省大量的示教時間，為學生的課堂練習留下更多機會，保證了教學效果。

（三） 利于解決問題能力的培養(yǎng) 操作口訣的運用改變了學生對護理操作“死記硬背”“容易遺忘”的看法，通過積極思考，學生對操作口訣提出了許多有效的意見和建議，甚至還編制了一些更好的口訣。這對學生在今后的學習甚至臨床工作中善于發(fā)現(xiàn)問題、解決方法有極大的幫助。當然，口訣的使用也讓教師認識到教學改革的重要性，促使教師在教學中積極鉆研，努力創(chuàng)新，拓展教學思路，提升教學水平。

參考文獻：

[1]要雪晴.口訣領(lǐng)練法在護理學基礎(chǔ)實踐教學的應(yīng)用[J].護理學雜志，2015，30（2）：73-74.

作者簡介：李吾菲，湖南省邵陽市，邵陽學院護理學院。