淮安市不同養(yǎng)老模式老年人生活滿意度比較

許加明 陳瑞 趙濤

(淮陰工學(xué)院人文學(xué)院，江蘇 淮安 223001)

生活滿意度是個體根據(jù)自己確定的標(biāo)準(zhǔn)對自己平時或某一特定時期的生活狀況形成的總體認知和評價，是衡量個體心理健康水平和生活質(zhì)量的一個重要指標(biāo)。在人口老齡化的時代背景下，老年人的生活質(zhì)量受到廣泛關(guān)注，生活滿意度已成為社會學(xué)界、心理學(xué)界和老年學(xué)界在研究老年人生活質(zhì)量和生活狀況中必不可少的項目〔1〕。本研究旨在探討家庭養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老3種不同養(yǎng)老模式下的老年人生活滿意度的異同。

1 資料與方法

1.1一般資料 從江蘇省淮安市清江浦區(qū)、淮陰區(qū)和淮安區(qū)各隨機抽取1個街道，然后在每個街道中各隨機抽取1個社區(qū)，共得到3個社區(qū)，根據(jù)3個社區(qū)居委會提供的家庭養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老老年人資料，以簡單隨機抽樣的方法按比例從中共抽取100名家庭養(yǎng)老老年人和100名社區(qū)居家養(yǎng)老老年人。根據(jù)淮安市民政局提供的養(yǎng)老機構(gòu)名單，隨機抽取5個養(yǎng)老機構(gòu)，以簡單隨機抽樣的方法按比例從中共抽取100名機構(gòu)養(yǎng)老老年人。對3種不同養(yǎng)老模式的老年人分別發(fā)放100份調(diào)查問卷，共回收有效問卷274份(91.3%) 。

1.2調(diào)查工具 把將老年人的生活滿意度具體操作化為5個維度，即經(jīng)濟狀況滿意度、健康狀況滿意度、居住狀況滿意度、休閑活動狀況滿意度和人際交往狀況滿意度，據(jù)此編制老年人生活滿意度量表，每個維度下均設(shè)計5個具體問題，共包括25道問題，每道問題都采取Likert五點式量表法進行作答，通過對具體問題得分情況的匯總來綜合反映老年人的生活滿意度。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0軟件進行單因素方差分析及多元線性回歸分析。

2 結(jié) 果

2.1不同養(yǎng)老模式老年人生活滿意度的總體差異 不同養(yǎng)老模式老年人的總體生活滿意度、經(jīng)濟狀況滿意度、居住狀況滿意度、人際交往狀況滿意度比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P<0.01)。見表1。

2.2不同養(yǎng)老模式老年人生活滿意度的具體差異 不同養(yǎng)老模式的男性，年齡60～69歲和70～79歲，初中、高中或中專、?？萍耙陨蠈W(xué)歷，子女?dāng)?shù)≤2個子女和≥5個子女，有配偶和無配偶老年人的生活滿意度差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01，P<0.05)。見表2。

2.3不同養(yǎng)老模式老年人生活滿意度的多元線性回歸分析 以不同養(yǎng)老模式老年人的生活滿意度總得分為因變量，以性別、年齡、學(xué)歷、子女?dāng)?shù)量、婚姻狀況等人口學(xué)因素為自變量作多元逐步回歸分析。不同養(yǎng)老模式老年人的生活滿意度的影響因素不完全相同。對于家庭養(yǎng)老的老年人而言，影響其生活滿意度的因素主要是性別和年齡(均P<0.01)；對于社區(qū)居家養(yǎng)老的老年人而言，影響其生活滿意度的因素主要是年齡和子女?dāng)?shù)量(均P<0.01)；對于機構(gòu)養(yǎng)老的老年人而言，影響其生活滿意度的主要是子女?dāng)?shù)量(P<0.05)。見表3。

表1 不同養(yǎng)老模式老年人的生活滿意度比較分)

表2 3種養(yǎng)老模式下不同類型老年人的生活滿意度分)

表3 不同養(yǎng)老模式老年人生活滿意度的多元線性逐步回歸分析結(jié)果

3 討 論

總體而言，老年人的生活滿意度處于中上水平，這與以往的研究結(jié)果相一致〔2，3〕?？陀^的身體、物質(zhì)生活等條件是生活質(zhì)量的基礎(chǔ)，而對客觀條件的主觀感受是生活滿意度的關(guān)鍵因素〔4〕。無論是在總體生活滿意度方面，還是在生活滿意度的具體維度方面，家庭養(yǎng)老的老年人都是最高的。這一結(jié)論也得到了相關(guān)研究的支持〔5〕。這說明傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老仍是當(dāng)今老年人最滿意的養(yǎng)老模式，養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)觀念在老年人的頭腦當(dāng)中依然根深蒂固。機構(gòu)養(yǎng)老和其他養(yǎng)老模式老年人的生活滿意度差，主要由于他們?nèi)狈胰藴剀暗恼疹櫤妥o理、料理家務(wù)、心理傾訴、陪伴等社會支持〔6〕。研究發(fā)現(xiàn)，有無子女經(jīng)常性經(jīng)濟支持、有無子女生活照料顯著影響老年人的生活滿意度〔7〕。社區(qū)居家養(yǎng)老的老年人多為住在自己家中的獨居老人或空巢老人，因為缺少兒女經(jīng)常性的經(jīng)濟支持和生活照料，大都收入水平比較低、居住條件比較差，導(dǎo)致其經(jīng)濟狀況滿意度和居住狀況滿意度最低。機構(gòu)養(yǎng)老的老年人活動范圍和交際對象受到限制，無法隨便外出和隨心所欲地與人交往，因而人際交往狀況滿意度最低。

不同社會階層的老年人養(yǎng)老需求存在著很大區(qū)別，這種區(qū)別導(dǎo)致其選擇的養(yǎng)老模式不同，享受到的養(yǎng)老供給也有很大差異，最終使得老年人的生活滿意度呈現(xiàn)出高低不同的水平〔8〕?？傮w而言，女性老年人的生活滿意度要低于男性老年人，這可能與女性老年人較高的家庭壓力、經(jīng)濟壓力和精神壓力有關(guān)系〔9〕。但是，男性老年人往往具有家長意識和權(quán)威人格，因而對家庭養(yǎng)老以外的養(yǎng)老模式比較排斥，導(dǎo)致社區(qū)居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的男性老年人的生活滿意度比較低。低齡老人和中齡老人的活動能力和生活自理能力比較強，更加喜歡無拘無束的生活，因而家庭養(yǎng)老的中低齡老人的生活滿意度顯著高于社區(qū)居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的中低齡老年人。對于高齡老人而言，無論采取何種養(yǎng)老模式，生活滿意度都比較高，可以將其歸因為年齡成熟效應(yīng)，即隨著年齡增長伴隨著個體自身發(fā)展，從而使得人們的生活滿意度評價變得積極〔10〕。老年人的學(xué)歷越高，主見性和獨立性越強，越不喜歡受人管束，難以適應(yīng)統(tǒng)一管理的集體生活，因而進行社區(qū)居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老時的生活滿意度就比較低。子女?dāng)?shù)量過多或過少，都會提高家庭養(yǎng)老老年人的生活滿意度。子女?dāng)?shù)量過少，子女在贍養(yǎng)老人方面無法相互推諉；子女?dāng)?shù)量過多，每一位子女在贍養(yǎng)老人方面的壓力就越小，因而子女?dāng)?shù)量居中的家庭養(yǎng)老老年人生活滿意度最低。無論是有配偶還是無配偶，天倫之樂都離不了兒孫，對于喪偶的老年人就更是如此。因此，家庭養(yǎng)老的老年人生活滿意度始終是最高的，而無關(guān)乎是否有配偶。

對于家庭養(yǎng)老的老年人而言，性別和年齡是影響其生活滿意度的主要因素。研究發(fā)現(xiàn)，親代對子代的支持與老年人生活滿意度有顯著的相關(guān)性，老年人如果能夠向子女提供家務(wù)、生活上的幫助，那么他們更有可能對生活滿意〔11，12〕。性別和年齡是直接決定老年人的家務(wù)勞動能力和生活自理能力的兩個最重要的因素，進而間接地影響到了家庭養(yǎng)老老年人的生活滿意度。社區(qū)居家養(yǎng)老的老年人住在自己家中，接受社區(qū)的照顧，年齡是決定其是否需要接受照顧的重要因素，而子女?dāng)?shù)量是決定其是否需要接受家庭外部照顧的重要因素，因此年齡和子女?dāng)?shù)量間接影響到了社區(qū)居家養(yǎng)老老年人的生活滿意度。機構(gòu)養(yǎng)老的老年人活動能力和生活自理能力大都比較差，需要接受照顧，但是子女的數(shù)量仍然是決定其是否需要入住養(yǎng)老機構(gòu)接受照顧的重要因素，因而也成為影響機構(gòu)養(yǎng)老老年人生活滿意度的重要因素。