探究從業(yè)人員健康體檢工作現(xiàn)狀及管理策略

劉寶蓮

【摘?要】 目的：分析體檢中心工作現(xiàn)狀和存在的問題，從而改進健康體檢工作質(zhì)量，進一步規(guī)范從業(yè)人員健康體檢工作，提出有效的管理模式與策略。方法：收集該地區(qū)2015年9月至2017年10月鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的18家醫(yī)療機構(gòu)的健康體檢中心工作情況資料，分析其體檢項目及體檢表的完整性等情況，提出相應(yīng)的管理改進策略。結(jié)果：在18家醫(yī)療機構(gòu)中，有9家常年開設(shè)健康體檢門診，常年開設(shè)率為50.0%;此次調(diào)查抽取了12460份公共場所體檢人員檔案表，其中有“五病”禁忌人員175人，檢出率是1.4%，主要是甲肝、痢疾、傷寒，其分別占“五病”禁忌人員的百分率為96.57%、2.29%、1.14%，無活動性肺結(jié)核和皮膚病患者。結(jié)論：該地區(qū)的從業(yè)人員健康體檢工作還存在一些問題，需要進一步完善與提高。

【關(guān)鍵詞】 從業(yè)人員;健康體檢;現(xiàn)狀;管理策略

文章編號：WHR2019104043

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平有了顯著提高，對醫(yī)療保健服務(wù)也提出了更高的要求，更加重視健康體檢[1-2]。健康體檢是以健康為中心的身體檢查，健康體檢是指通過醫(yī)學(xué)手段和方法對受檢者進行身體檢查，包括臨床各科室的基本檢查，包括超聲、心電、放射等醫(yī)療設(shè)備檢查，還包括圍繞人體的血液、尿便的化驗檢查，從而了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。此外，從業(yè)人員的健康體檢也直接關(guān)系到社會的衛(wèi)生安全問題，因此要積極提高健康體檢工作質(zhì)量，改進管理策略。本研究將轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的18家醫(yī)療機構(gòu)的健康體檢中心作為調(diào)查研究對象，分析了體檢中心工作現(xiàn)狀和存在的問題，從而改進健康體檢工作質(zhì)量，為進一步規(guī)范從業(yè)人員健康體檢工作提出有效策略和管理模式。

1?對象與方法

1.1?調(diào)查對象

將轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的18家醫(yī)療機構(gòu)的健康體檢中心作為調(diào)查研究對象，對其健康體檢工作質(zhì)量及管理現(xiàn)狀進行調(diào)查。

1.2?研究方法

按照衛(wèi)生部的《預(yù)防性健康檢查管理辦法》中的要求，調(diào)查各體檢中心，主要調(diào)查健康體檢中心常年開設(shè)健康檢查門診情況、體檢項目及“五病”檢出情況等。然后將上述調(diào)查內(nèi)容整理到表格中進行填寫，進行內(nèi)容格式化。

2?結(jié)果

2.1?醫(yī)療機構(gòu)心常年開設(shè)健康體檢門診情況

在18家醫(yī)療機構(gòu)中，有9家常年開設(shè)健康體檢門診，常年開設(shè)率為50.0%，其中有5家每周進行一次一日體檢，其余4家一年集中開設(shè)體檢門診。

2.2?健康體檢中心體檢項目情況

衛(wèi)生部頒布的《預(yù)防性健康檢查管理辦法》對從業(yè)人員需要進行的健康檢查項目進行了規(guī)定，經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)：在18家醫(yī)療機構(gòu)中，健康體檢項目都齊全，占比100.0%。

2.3?健康體檢中心檢出“五病”情況

此次調(diào)查抽取了12460份公共場所體檢人員檔案表，其中有“五病”禁忌人員175人，檢出率是1.4%，主要是甲肝、痢疾、傷寒，其分別占“五病”禁忌人員的百分率為96.57%、2.29%、1.14%，無活動性肺結(jié)核和皮膚病患者。詳細情況如表1所示。

3?討論

健康體檢是用醫(yī)學(xué)手段和方法進行身體檢查，包括臨床各科室的基本檢查，包括超聲、心電、放射等醫(yī)療設(shè)備檢查，還包括圍繞人體的血液、尿便的化驗檢查。健康體檢是以健康為中心的身體檢查，一般認(rèn)為健康體檢是指在身體尚未出現(xiàn)明顯疾病時，對身體進行的全面檢查，方便了解身體情況，篩查身體疾病。此次調(diào)查研究中，有一半的醫(yī)療機構(gòu)沒有開設(shè)常年健康體檢門診，這主要是人力資源缺乏造成的，由此影響從業(yè)者健康體檢，給體檢者帶來較多的不便。常年開設(shè)健康體檢門診醫(yī)療機構(gòu)少，就表明這些醫(yī)療機構(gòu)會選擇集中開展健康體檢，集中體檢會使得醫(yī)療機構(gòu)的工作量激增，這就很容易使得一些醫(yī)療機構(gòu)疲于應(yīng)付，從而在健康體檢工作中出現(xiàn)草率的現(xiàn)象，健康體檢的質(zhì)量由此受到影響[3]。通過調(diào)研，一些醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的從業(yè)資格并不是十分符合，醫(yī)務(wù)人員的水平良莠不齊。對于醫(yī)療機構(gòu)健康體檢中心存在的這些問題，可以采取以下措施解決改進。

3.1?制定嚴(yán)格的健康體檢中心醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該認(rèn)真閱讀學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒布的《預(yù)防性健康檢查管理辦法》，嚴(yán)格按照其中的要求執(zhí)行健康體檢，制定嚴(yán)格的健康體檢中心醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度。相關(guān)的衛(wèi)生監(jiān)管部門要嚴(yán)格檢查健康體檢中心的占地面積、獨立科室面積等硬件設(shè)施，還要審核健康體檢中心從業(yè)人員的職業(yè)資格證書[4]。只有硬件軟件都合格的醫(yī)療機構(gòu)才能審批過關(guān)開展健康體檢業(yè)務(wù)，在健康體檢中心開展體檢業(yè)務(wù)的同時，還應(yīng)增強對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與責(zé)任意識教育，提高健康體檢人員的素質(zhì)與能力[5]。

3.2?建立健全常年體檢門診

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該盡量多地開設(shè)常見體檢門診，給體檢者提供更多便利，積極轉(zhuǎn)變體檢中心的職能，不僅提供健康體檢服務(wù)，還要提供相應(yīng)的健康管理服務(wù)。體檢者進行體檢得到體檢結(jié)果之后，醫(yī)務(wù)人員要及時向體檢者說明其健康狀況，對于健康狀況較差的體檢者給予健康干預(yù)治療，提供給患者一些健康小妙招及生活中應(yīng)注意的事項，為體檢者提供全面的醫(yī)療服務(wù)[6]。

3.3?提供高質(zhì)量、全面的健康體檢服務(wù)項目

傳統(tǒng)的健康體檢中心常常是將體檢者的檢查結(jié)果以文字或圖表形式呈現(xiàn)出來，然后將其簡單地描述傳達給體檢者，這種健康服務(wù)過于單一化，不能夠給體檢者提供個性化服務(wù)與建議[7]。對此健康體檢中心應(yīng)該提供更加個性化、全面的健康體檢服務(wù)項目，改變以往僅僅解釋說明檢查結(jié)果的做法，根據(jù)體檢者的檢查結(jié)果及檢查者個人情況，為其制定個性化健康指導(dǎo)與干預(yù)方案計劃，為檢查者的健康生活提供更好建議。此外，醫(yī)務(wù)人員還要做好預(yù)防提醒工作，對于那些有潛在健康問題的體檢者，應(yīng)該給予提醒，使其在生活飲食中多加注意。

參考文獻

[1] 張娟，靳海霞.以健康體檢為依托的職工健康管理的思考與建議[J].新疆醫(yī)學(xué)，2015，45（03）：417-418.

[2] 姜樹強，張建玲，饒才輝，等.健康體檢報告質(zhì)量控制與持續(xù)改進的做法[J].人民軍醫(yī)，2015，09（10）：382-384.

[3] 岳偉玲，曹松山，郭建沂.2011～2014年平頂山市食品和公共場所從業(yè)人員健康檢查結(jié)果[J].職業(yè)與健康，2015，31（18）：2521-2524.

[4] 王雷利，馮大躍，馮雨來，等.國內(nèi)健康體檢中心現(xiàn)狀分析及科學(xué)管理初探[J].中國醫(yī)院，2014，12（04）：77-78.

[5] 周宇宏.浙江省樂清市虹橋地區(qū)食品餐飲/公共衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)人員健康體檢結(jié)果分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，21（25）：639.

[6] 王延華.健康體檢人群的現(xiàn)狀分析及護理管理的幾點體會[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（32）：121-122.

[7] 逯建華，何建凡，吳征源，等.深圳市從業(yè)人員預(yù)防性健康體檢結(jié)果分析[J].中國公共衛(wèi)生管理，2014，33（01）：120.