廖婷婷 宋清華 高巖
[摘要]如今,人口老齡化是影響社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的要素之一。由于我國(guó)人口老齡化的增加,養(yǎng)老問(wèn)題越來(lái)越受到重視,農(nóng)村養(yǎng)老保障發(fā)展過(guò)程中顯露出來(lái)的問(wèn)題也成為了社會(huì)輿論的焦點(diǎn)。因此,如何實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng),老有所依”成為了農(nóng)村居民迫切的需要。從人口老齡化的現(xiàn)實(shí)角度出發(fā),對(duì)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的現(xiàn)狀、問(wèn)題進(jìn)行分析并提出相應(yīng)的對(duì)策。
[關(guān)鍵詞]新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn);人口老齡化;醫(yī)療保障體系
[中圖分類(lèi)號(hào)]F842.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A
1 農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障的現(xiàn)狀
1.1 我國(guó)的人口老齡化狀況
目前我國(guó)正在進(jìn)入老齡化階段,從2017年我國(guó)人口比例分布情況來(lái)看,45~55歲年齡人口數(shù)量占比最大,將成為20年后老齡人口主力軍。我國(guó)不斷增長(zhǎng)的人口加之近幾年施行的計(jì)劃生育政策,使得幾年來(lái)我國(guó)老齡人口人數(shù)不斷增多,截止到2018年末,我國(guó)60歲以上老年人口已經(jīng)達(dá)到約2.5億人,占總?cè)丝诒壤?8%,其中65歲以上的老年人口達(dá)1.67億,占總?cè)丝诘?1.9%。我國(guó)早在2000年就已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì),預(yù)計(jì)到2050年,中國(guó)將有35%的人口超過(guò)60歲,成為世界上老齡化最嚴(yán)重的國(guó)家。中國(guó)人口問(wèn)題還存在著較大的挑戰(zhàn),所以我國(guó)未來(lái)的養(yǎng)老之路任重而道遠(yuǎn)。
1.2 傳統(tǒng)觀念的保障模式
養(yǎng)兒防老和家庭養(yǎng)老是我國(guó)自古以來(lái)傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式。農(nóng)村居民大部分都不愿意購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老保險(xiǎn),在他們認(rèn)識(shí)里,只要有足夠的儲(chǔ)蓄就可以算是養(yǎng)老。但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化,我國(guó)決定通過(guò)立法的形式來(lái)打破養(yǎng)老的傳統(tǒng)格局,實(shí)現(xiàn)農(nóng)民對(duì)美好生活的向往。我國(guó)的政策重點(diǎn)是要解決當(dāng)前貧困地區(qū)的脫貧任務(wù),保證到2020年之后能夠使全國(guó)各個(gè)地區(qū)的農(nóng)村貧困人口遠(yuǎn)離貧困,努力做到“脫真貧、真脫貧”,讓農(nóng)民也能過(guò)上好日子。
2 新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)存在的問(wèn)題
2.1 農(nóng)村居民的參保率低,地區(qū)養(yǎng)老保障水平有限
在農(nóng)村,由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后,居民對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)方面認(rèn)識(shí)不足,不知道養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)自己年老后生活保障的重要性,所以參保的積極性都不高。再者,養(yǎng)老保險(xiǎn)在短期內(nèi)看不到收益且費(fèi)用較高,使居民產(chǎn)生不信賴(lài)的心理,認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)沒(méi)有必要,還不如自己存款有安全感。
2.2 農(nóng)村醫(yī)療保障體系不健全
2.2.1 醫(yī)療服務(wù)供給方面。由于農(nóng)村地區(qū)信息閉塞,農(nóng)民與外界的聯(lián)系少之又少,農(nóng)村診所對(duì)農(nóng)民提供的醫(yī)療保障不到位,使農(nóng)民無(wú)法通過(guò)正規(guī)渠道獲得醫(yī)療保險(xiǎn)制度的最新政策信息。農(nóng)村診所的醫(yī)療設(shè)備不夠先進(jìn),醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療水平不高,診所衛(wèi)生不能保證,農(nóng)民看病需要得不到滿(mǎn)足,農(nóng)民“看病難”的現(xiàn)象成為了需要解決的一個(gè)大問(wèn)題。農(nóng)村的醫(yī)療診所幾乎僅有一所,造成了供不應(yīng)求的狀況,導(dǎo)致許多騙子利用居民醫(yī)療知識(shí)的缺乏,帶著假冒偽劣的醫(yī)療藥品進(jìn)入農(nóng)村,不僅騙取了居民的錢(qián)財(cái)還對(duì)居民的身體健康造成了傷害。因此,農(nóng)村的醫(yī)療服務(wù)水平還存在極大的隱患。
2.2.2 醫(yī)護(hù)人員供給方面。農(nóng)村診所的醫(yī)護(hù)人員十分不足,而且農(nóng)村醫(yī)生的年齡普遍都大,關(guān)于醫(yī)療方面的知識(shí)還停留在以前的年代,醫(yī)生達(dá)不到現(xiàn)代的醫(yī)療水平,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)誤診、亂開(kāi)藥的現(xiàn)象。但是由于經(jīng)濟(jì)條件的落后,工資水平低下,很難引進(jìn)一些專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人才,受過(guò)高等教育的醫(yī)生都不愿意待在農(nóng)村就業(yè),政府也沒(méi)能給這些農(nóng)村醫(yī)生提供應(yīng)有的福利,導(dǎo)致醫(yī)療人力資源的嚴(yán)重不足,農(nóng)民的身體健康不能保證,勞動(dòng)力水平下降,生產(chǎn)力降低。
2.3 新型保障體系的不成熟
因?yàn)檗r(nóng)村的生活條件比較落后,養(yǎng)老問(wèn)題幾乎不被提起,養(yǎng)兒防老和家庭養(yǎng)老的觀念根深蒂固,而新的養(yǎng)老模式不夠成熟,不能給居民帶來(lái)全面保障。農(nóng)村的養(yǎng)老基地普遍都存在著規(guī)模小、設(shè)備簡(jiǎn)陋、結(jié)構(gòu)單一、服務(wù)水平低下等問(wèn)題,由于政府的資金來(lái)源不足,保障設(shè)備和福利政策不完備,農(nóng)村老年人享受不到好的待遇,養(yǎng)老問(wèn)題無(wú)法解決,始終停留在原地,這就需要各級(jí)政府高度重視,把養(yǎng)老保障事業(yè)作為工作重點(diǎn),根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r實(shí)施對(duì)應(yīng)的養(yǎng)老保障制度。
3 新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的對(duì)策
3.1 提高農(nóng)村居民的參保意識(shí)和養(yǎng)老保障水平
政府應(yīng)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的相關(guān)宣傳,通過(guò)舉辦專(zhuān)家講座、報(bào)紙宣傳、文化活動(dòng)等途徑讓農(nóng)村居民對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)有一定的認(rèn)識(shí),消除農(nóng)民對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的不信賴(lài)的情緒,從生活中貫徹落實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)。國(guó)家可以根據(jù)實(shí)際需要提供多種保險(xiǎn)方式,讓居民有所選擇,提高居民的參保率和保險(xiǎn)覆蓋率。
在提高保障水平方面,今年的政府工作報(bào)告明確要大力發(fā)展養(yǎng)老特別是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè),對(duì)農(nóng)村居民提供養(yǎng)老場(chǎng)所、醫(yī)療費(fèi)用減免、建設(shè)居民區(qū)和配套社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,完善養(yǎng)老保障和福利政策,同時(shí),開(kāi)通社會(huì)的募捐渠道,鼓勵(lì)各事業(yè)單位、社會(huì)集體和個(gè)人等對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保障方面提供資金支持。
3.2 健全醫(yī)療保障體系
3.2.1 加大資金的投入。首先政府要健全規(guī)范社會(huì)醫(yī)療保障體系,提高社會(huì)醫(yī)療保障的支出金額,擴(kuò)大受益范圍,真正做到“全面保障”;其次針對(duì)不同群體增加新的保障項(xiàng)目,讓居民能選擇適合自己的保障方式,還應(yīng)提高醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施,讓農(nóng)村醫(yī)生接觸現(xiàn)代先進(jìn)的醫(yī)療知識(shí),適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展,同時(shí),不斷提高社會(huì)保障的服務(wù)水平。完善貧困地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn),合理分配醫(yī)療資源,保障社會(huì)公平,加大力度改善農(nóng)村的醫(yī)療條件,探索新制度。
3.2.2 加強(qiáng)立法。完善醫(yī)療保障體系建設(shè),明確責(zé)任人的義務(wù)、權(quán)利和待遇,保證參保人享有醫(yī)療福利,制定社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和社會(huì)福利制度等相關(guān)制度的法律法規(guī),使社會(huì)保障制度有法可依。還應(yīng)加大對(duì)居民健康教育和醫(yī)療保障服務(wù)的宣傳,使農(nóng)民得到最新的醫(yī)療保障信息,起到科普作用。
3.3 強(qiáng)化政府職能,完善養(yǎng)老保障
在養(yǎng)老保障中,政府應(yīng)該強(qiáng)化職能,根據(jù)現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展體系制定相應(yīng)的政策法規(guī),明確政府在社會(huì)中的職責(zé),增強(qiáng)政府各方面的能力,發(fā)揮政府的重要作用。根據(jù)農(nóng)民的實(shí)際需要增加對(duì)鄉(xiāng)村養(yǎng)老保障的資金投入,興辦鄉(xiāng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu),使老年人能夠得到相應(yīng)的社會(huì)保障,使退休后的農(nóng)民能享有更好的政策福利,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,改善新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的現(xiàn)狀。同時(shí)施行新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的時(shí)候要體現(xiàn)我國(guó)“老有所養(yǎng)、老有所依”的社會(huì)保障原則。
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農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與科技2019年19期