牛副結(jié)核病的分析、診斷和防控

于連濱

（吉林省農(nóng)安縣畜牧總站，吉林農(nóng)安 130200）

1 病原與流行

患病動(dòng)物可從糞便中排出大量副結(jié)核分支桿菌，從初乳和常乳排出的相對(duì)較少。病原的抵抗力較強(qiáng)，可在牧場(chǎng)存活1年以上，在水中存活的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。本病常經(jīng)糞口途徑傳播，而其感染劑量仍不清楚。對(duì)于未感染的群體，常在需要擴(kuò)大或更新種群規(guī)模時(shí)，因購(gòu)入亞臨床感染的動(dòng)物而被感染。

副結(jié)核分支桿菌除了感染牛，還可使其他反芻動(dòng)物（如綿羊、山羊、駱駝、鹿）以及動(dòng)物園和野外的動(dòng)物感染發(fā)?。粚?duì)于雜食動(dòng)物和肉食動(dòng)物，如野兔、狐貍、鼬鼠和非人靈長(zhǎng)類(lèi)也存在感染的情況。本病流行于世界各國(guó)。

2 發(fā)病機(jī)制

犢牛易感染本病，經(jīng)常在剛出生后不久即感染，但由于病程發(fā)展緩慢，直到2歲后才會(huì)表現(xiàn)出臨床癥狀。隨著年齡增長(zhǎng)，牛的抵抗力增強(qiáng)，所以成年牛一般不會(huì)感染。當(dāng)犢牛吸吮被污染的乳頭，采食被污染的奶、飼料和水，或在污染的環(huán)境舔故整理被毛時(shí)，均可吞入病原體而感染本病，隨著病程發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)菌血癥和子宮內(nèi)感染。這種胞內(nèi)寄生菌從小腸末端的集合淋巴結(jié)處侵入，感染胃腸道和胃腸道相關(guān)淋巴結(jié)中的巨噬細(xì)胞，其中有些動(dòng)物可能會(huì)通過(guò)促進(jìn)具有殺菌活性的巨噬細(xì)胞的免疫應(yīng)答來(lái)清除病菌，但這種情況的發(fā)生機(jī)制還不清楚。在大多數(shù)情況下，病菌會(huì)增殖，最終引起慢性肉芽腫性腸炎，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收和加工障礙，晚期還會(huì)出現(xiàn)特征性惡病質(zhì)。這個(gè)過(guò)程可能需經(jīng)歷數(shù)月或數(shù)年，在此期間，還伴隨有細(xì)胞免疫勸能下降、血清抗體升高、病菌突破胃腸道屏障形成菌血癥。感染動(dòng)物在出現(xiàn)明顯癥狀前就開(kāi)始排菌，處于這個(gè)階段的動(dòng)物是重要的傳染源。

3 臨床癥狀

動(dòng)在感染早期無(wú)明顯的臨床癥狀，隨后逐漸變得明顯，牛在患病晚期主要表現(xiàn)為消瘦和腹瀉。?？赡苁浅掷m(xù)性腹瀉，也可能是間歇性腹瀉，而山羊、綿羊和其他反芻動(dòng)物無(wú)腹瀉癥狀。典型癥狀是，牛腹瀉時(shí)排泄的稀糞不夾雜血液、黏液和組織蔽片，也不存在里急后重癥狀。數(shù)周或數(shù)月后，病情惡化，病牛變得更加消瘦，毛色也可能變淡，由于腸病變導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)丟失，還可能造成腹部和下頜部才腫。蛋白丟失也導(dǎo)致血漿中的總蛋白和白蛋白含量陣低，而丙種球蛋白含量可能正常。奶山羊和奶牛的產(chǎn)奶量可能會(huì)下降或達(dá)不到預(yù)期水平。動(dòng)物感染初期體溫和食欲一般表現(xiàn)正常，渴感可能增加，此時(shí)應(yīng)引起警惕。本病呈漸進(jìn)性發(fā)展，終歸會(huì)過(guò)度虛弱而死亡。對(duì)于一些感染的動(dòng)物群，在最初幾年內(nèi)死亡率可能很低，但當(dāng)50%的動(dòng)物呈亞臨床感染狀態(tài)時(shí)，就會(huì)對(duì)其生產(chǎn)造成損失。綿羊和山羊的癥狀相似，通常不出現(xiàn)腹瀉，嚴(yán)重患病動(dòng)物可能易掉毛。對(duì)于鹿科動(dòng)物，病程可能更短。

4 病理變化

患病動(dòng)物病變表現(xiàn)多樣，從無(wú)任何肉眼病變到腸壁變厚、起皺褶，且伴隨有鄰近的淋巴結(jié)水腫。通常，病理變化的嚴(yán)重程度與臨床癥狀不存在相關(guān)性。尸體消瘦，在更為嚴(yán)重的病例中，還可能出現(xiàn)心包脂肪和腎周?chē)镜娜笔?。腸道病變常不明顯，但小腸末端除外，此處的小腸壁會(huì)出現(xiàn)大面積增厚，黏膜雖不潰爛，但形成明顯的橫褶。病變也可能會(huì)向空腸和結(jié)腸擴(kuò)展，出現(xiàn)顯著的漿膜性淋巴管炎，以及腸系膜淋巴結(jié)和其他區(qū)域的淋巴結(jié)明顯腫大。從組織學(xué)上來(lái)看，還發(fā)生彌散型的肉芽腫性腸炎，它是由上皮樣巨噬細(xì)胞和巨細(xì)胞在腸道黏膜和黏膜下層逐漸積累而形成的，巨噬細(xì)胞內(nèi)有抗酸性物質(zhì)呈散在分布。通常，病理變化的嚴(yán)重程度與臨床癥狀不存在相關(guān)性。綿羊、山羊和鹿的腸壁及淋巴結(jié)有時(shí)出現(xiàn)鈣化，形成局限性的干酪樣壞死。

5 預(yù)防與控制

當(dāng)繁育犢牛、羔羊時(shí)，須遠(yuǎn)離被糞便污染的地方，若母牛菌檢呈陽(yáng)性，應(yīng)立即將犢牛與母牛分離，人工喂養(yǎng)經(jīng)滅菌的初乳或陰性牛的奶，并盡可能地將它們與其他成年牛及其糞便隔離，直至犢牛長(zhǎng)到1歲以上。此期間可以給犢牛飼喂代乳品，不可喂被病菌污染的牛奶，除非這牛奶經(jīng)滅菌處理。此外，制定并實(shí)施常規(guī)的檢測(cè)程序可有效地控制本病。若動(dòng)物群中發(fā)現(xiàn)有確診病例，應(yīng)對(duì)群體進(jìn)行檢測(cè)，確定感染率。為了減少損頭，對(duì)檢測(cè)呈陽(yáng)性的動(dòng)物，尤其是排菌量多的或ELISA呈強(qiáng)陽(yáng)性的動(dòng)物，應(yīng)立即捕殺。往后每年對(duì)動(dòng)物群至少做1次檢測(cè)，直到感染率低于5%。本病也可經(jīng)子宮傳播，若防控措施較為嚴(yán)格的話，凡出現(xiàn)疾病癥狀的母牛所生產(chǎn)的犢牛均應(yīng)淘汰。若需要引種，應(yīng)確定引進(jìn)動(dòng)物所在的動(dòng)物群呈全陰性，且在混群前必須對(duì)它們進(jìn)行檢測(cè)，確診健康者方可混群。為了更好地控制本病，還可以采取更多常規(guī)措施，以減少排泄物對(duì)畜牧場(chǎng)的污染，如提高飼槽和水槽的位置，用管道替代池塘供水，經(jīng)常清理經(jīng)糞便污染的牧草[1]。此外，建議牧場(chǎng)主對(duì)副結(jié)核病的防控應(yīng)至少持續(xù)5年。

對(duì)1月齡以下的犢牛接種疫苗可有效地降低牛群發(fā)病率，但不能阻止病菌的擴(kuò)散和其他健康牛感染。因此，疫苗接種雖然重要，但也不能忽視搞好飼養(yǎng)管理和環(huán)境衛(wèi)生的作用。牛接種油佐劑滅活疫苗后，在接種部位（胸部）會(huì)出現(xiàn)一直徑為數(shù)厘米的肉芽腫，對(duì)以后進(jìn)行的結(jié)核菌素試驗(yàn)可能呈陽(yáng)性反應(yīng)。然而，有時(shí)自體接種也可能會(huì)引起嚴(yán)重的急性反應(yīng)，如癱瘓、慢性滑膜炎與肌腱炎。本病有人畜共患風(fēng)險(xiǎn)，相關(guān)人員需做好自身的防護(hù)。