布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療急性發(fā)作期哮喘患兒的療效觀察

河南省鄧州市人民醫(yī)院（474150）孫本舉

哮喘是小兒臨床上較為常見的一種呼吸道疾病，不但影響患兒的學(xué)習(xí)以及身體，還對其發(fā)育也會造成一定的影響[1]。臨床治療多采用沙丁胺醇等藥物進行治療，但該病具有反復(fù)發(fā)作的特點，采用單一藥物，容易使其產(chǎn)生一定的耐藥性，從而無法達到預(yù)期的治療效果，且還容易使患兒病情加重，從而增加治療的難度[2]。本次研究中，在采用沙丁胺醇霧化吸入的基礎(chǔ)上給予布地奈德聯(lián)合進行治療，發(fā)現(xiàn)效果較好，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月～2018年2月期間在我院就診住院治療的急性發(fā)作期哮喘患兒，共計111例，作為本次研究對象，入院后，均對其進行了相應(yīng)的影像學(xué)等常規(guī)檢查，確診為急性發(fā)作期哮喘，且均出現(xiàn)了呼吸困難以及咳嗽等臨床癥狀。按照數(shù)字表達法分為(沙丁胺醇霧化吸入治療組)對照組和(上述治療基礎(chǔ)上給予布地奈德聯(lián)合治療組)觀察組，例數(shù)分別為55例、56例。兩組患兒男女比例分布為69∶42，年齡分布為3歲6個月～10歲5個月，平均(6.56±1.08)歲，病程6小時～7天，平均(3.41±0.51)天。均排除存在嚴重先天性疾病的患兒，本次研究的內(nèi)容及其結(jié)果，在所有患兒及其家屬的知情下進行，且簽訂了相關(guān)知情文件，統(tǒng)計學(xué)將組間年齡等資料比較后結(jié)果顯示，無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒均給予相應(yīng)的吸氧以及補液等治療措施，對照組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上給予沙丁胺醇治療(北京海德潤制藥有限公司，國藥準字：H11021384)，用量為：0.4～0.5mg，每日3次，霧化時間17～20min，連續(xù)治療3天。觀察組在上述治療基礎(chǔ)上給予布地奈德進行治療(上海信誼藥廠有限公司，國藥準字：H20010552)，藥物用量及治療時間均與對照組相同。

1.3 評估方法 對兩組患兒治療前后的喘憋、呼吸困難、哮鳴音等癥狀體征進行評分比較，同時對其兩組患兒臨床治療效果進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0進行處理，計數(shù)資料以率(%)表示，比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標準差()表示，比較采用t檢驗；統(tǒng)計數(shù)據(jù)P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前觀察組患兒的喘憋(3.68±1.36)、呼吸困難(2.91±1.46)、哮鳴音(3.99±1.24)、咳嗽(2.90±1.51)的癥狀體征評分結(jié)果顯示與對照組相的(3.63±1.37、2.93±1.51、4.02±1.25、2.86±1.52)兩組比較無差異(P＞0.05)；治療后，觀察組的喘憋(1.56±1.63)、呼吸困難(1.37±1.22)、哮鳴音(1.39±1.24)、咳嗽(1.41±1.42)的癥狀體征評分以及臨床治療效果(94.64%)均顯著優(yōu)于對照組(2.31±1.10、1.71±1.35、2.43±1.16、1.91±1.49、85.45%)，組間比有差異(P＜0.05)。

3 討論

哮喘是小兒常見的一種炎性呼吸道疾病，該病是一種對小兒身體危害的較大的呼吸道疾病，該病的習(xí)性為反復(fù)發(fā)作，從而影響小兒的學(xué)習(xí)以及身體發(fā)育。本次研究中，對照組患兒對其采用沙丁胺醇對其進行霧化吸入治療，但該藥物應(yīng)用于臨床較久，反復(fù)采用該藥物治療，患兒容易對其產(chǎn)生耐藥性，使其治療效果降低，觀察組患兒在此基礎(chǔ)上聯(lián)合布地奈德對其進行治療，該藥物可使患兒呼吸更加順暢，已達到改善哮喘患兒呼吸困難的臨床治療效果。

從上述分析中也可以看出，與單純采用沙丁胺醇霧化吸入治療相比較，加入布地奈德對急性發(fā)作期哮喘患兒進行治療，可有效改善其喘憋以及咳嗽等臨床癥狀，治療效果明顯，得到了患兒家長的一致認可和肯定，值得臨床上推廣并應(yīng)用。