Barthel指數(shù)評定量表用于慢性感染性疾病患者護理中的應用效果觀察

鄭州大學附屬醫(yī)院 南陽市中心醫(yī)院（473000）張亞楠 徐瑞峰

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年04月～2018年04月收治的178例慢性感染性疾病患者為研究對象，所有患者均自愿簽署知情同意書，且經(jīng)過臨床診斷確診為慢性感染，本次研究經(jīng)過我院倫理委員會批準。按照隨機雙盲法隨機分為觀察組（n=89）和對照組（n=89）。觀察組男女比例49/40，年齡38～85歲，平均（43.42±6.17）歲。對照組男女比例48/41，年齡39～86歲，平均（44.03±6.82）歲。兩組患者上述資料經(jīng)統(tǒng)計學比較無顯著性差異（P>0.05），研究結果有意義。

1.2 治療方法 對照組患者采用臨床常規(guī)護理，主要內(nèi)容包括：健康宣教，心理護理，用藥指導及并發(fā)癥護理等。觀察組患者在對照組的基礎上對患者進行自評Barthel指數(shù)評定量表評分，并根據(jù)患者的自評結果進行針對性護理干預。具體內(nèi)容為：根據(jù)患者的自評量表結果進行分級，護理人員根據(jù)患者的具體情況對護理需求進行全面綜合評估，對于極重度自理能力缺陷的患者，給予完全生活護理干預，對于重度自理能力缺陷患者大部分日常生活需進行護理干預，對于中度自理能力缺陷的患者日常生活活動部分需要進行干預，對于輕度自理能力缺陷患者生活基本可以自理。在對患者進行常規(guī)的心理護理和健康宣教外，對患者進行體位護理，護理人員需對中度患者進行體位護理，協(xié)助患者進行臥位護理，定期對患者進行翻身、移動，進而有效地減少壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生；對患者進行排泄護理，必要時患者需要留置導尿管，或者采用床上排便器等。同時給予患者飲食飲水護理，并積極主動與患者家屬進行交流溝通，使患者家屬協(xié)助護理人員進行干預，以提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。對于重度和極重度患者需重點進行護理，加強對患者進行安全管理，必要時給予患者約束帶，同時對患者進行口腔護理、足部清潔以及會陰部護理等。當患者病情好轉后，根據(jù)患者的Barthel評分改善情況相應的調(diào)整護理內(nèi)容。

1.3 觀察指標及臨床療效判斷標準 對比觀察兩組患者護理過程中護理不良事件發(fā)生率，同時對比兩組患者對護理滿意度評分情況。護理滿意度評分采用我院自制調(diào)查問卷進行調(diào)查，滿分為100分，評分越高表示護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有臨床數(shù)據(jù)采用SPSS21.0分析，計量資料和計數(shù)資料分別以±s和%表示，組間比較分別采t檢驗和χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理不良事件發(fā)生率比較觀察組患者護理不良事件發(fā)生率為4.49%（4/89），對照組患者護理不良事件發(fā)生率為21.35%（19/89），組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度評分比較 觀察組和對照組患者護理滿意度評分分別為（97.31±5.42）、（89.87±5.04），兩組相比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性感染性疾病在臨床上具有較高的發(fā)病率，且病程較長，治療周期較長?；颊咴谂R床治療過程中配合給予優(yōu)質(zhì)高效的護理干預是提高臨床療效保證預后的關鍵[1]。護理人員在對慢性感染性疾病患者進行護理過程中，充分了解患者的需求是提高護理質(zhì)量的前提[2]。本次研究對我院收治的178例慢性感染性疾病患者進行分組研究，對照組患者進行常規(guī)護理干預，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上進行Barthel評分，并根據(jù)評分結果進行針對性的護理干預，通過評分結果，從患者的日常生活需求出發(fā)，通過客觀真實反映患者的具體護理需求，進而給予個性化的護理干預，以充分調(diào)動患者在臨床治療過程中的主觀能動性，盡最大可能滿足患者的具體需求，不僅可以有效提高臨床護理服務質(zhì)量，而且可以有效減少不良反應的發(fā)生率。本次研究結果表明，觀察組患者的護理不良事件發(fā)生率顯著低于對照組，且觀察組患者護理滿意度評分顯著高于對照組（P＜0.05）。這一結果表明，慢性感染性疾病患者在臨床護理過程中采用Barthel指數(shù)評定量表有助于提高護理服務質(zhì)量和護理滿意度，減少護理不良事件的發(fā)生，效果顯著，值得臨床推廣。