初產(chǎn)婦孕期體重管理及助產(chǎn)士連續(xù)護(hù)理模式對(duì)妊娠結(jié)局影響的研究

天津市東麗區(qū)東麗醫(yī)院（300300）劉雪穎

孕婦在懷孕期間的營(yíng)養(yǎng)攝入十分重要，但是根據(jù)報(bào)道可知，目前在全球范圍內(nèi)均出現(xiàn)了孕婦在懷孕期間體重增長(zhǎng)過度的狀況，這不僅會(huì)對(duì)患者懷孕期間的身體狀況產(chǎn)生影響，而且還會(huì)影響孕婦的分娩結(jié)局甚至?xí)＜澳笅氲陌踩玔1]。在本次探究中，我們探究了初產(chǎn)婦孕期體重管理及助產(chǎn)士連續(xù)護(hù)理模式對(duì)妊娠結(jié)局的影響，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 在本次的探究中選取了2018年1月～2018年12月的120例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字法將選取的120例初產(chǎn)婦分為觀察組與對(duì)照組。其中，對(duì)照組60例產(chǎn)婦，產(chǎn)婦的年齡分布在20～38歲，平均年齡為（27.1±3.4）歲；觀察組60例產(chǎn)婦，產(chǎn)婦的年齡分布在20～37歲，平均年齡為（27.2±3.3）歲。兩組產(chǎn)婦在一般資料方面沒有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以進(jìn)行比較。

本次探究的納入標(biāo)準(zhǔn)為：①產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦并且為單胎妊娠。②產(chǎn)婦有意愿進(jìn)行順產(chǎn)。③產(chǎn)婦無心腦血管疾病以及其他類型的慢性疾病。④產(chǎn)婦無精神疾病或者溝通障礙的情況。⑤產(chǎn)婦已經(jīng)知曉并且同意參加本次探究。

1.2方法 在本次探究中，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，具體內(nèi)容為：定時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行體重的檢查，叮囑產(chǎn)婦按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢，并且按照醫(yī)囑向產(chǎn)婦囑咐孕期的注意事項(xiàng)。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用體重管理以及助產(chǎn)士連續(xù)護(hù)理模式，具體內(nèi)容為：護(hù)理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦的體重、飲食情況以及孕期制定專門的體重管理方案，并且嚴(yán)格監(jiān)督產(chǎn)婦的執(zhí)行情況[2]；助產(chǎn)士需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)教育，將控制體重的重要性告知產(chǎn)婦；護(hù)理人員需要對(duì)產(chǎn)婦的體重管理情況進(jìn)行不定時(shí)的檢查，對(duì)于檢查中不合格的產(chǎn)婦及時(shí)地采用飲食干預(yù)；助產(chǎn)士還需要在護(hù)理過程中對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行會(huì)陰彈性鍛煉以及盆底功能鍛煉[3]，同時(shí)還需要及時(shí)地與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，掌握產(chǎn)婦的基本情況。

1.3觀察指標(biāo) 本次探究的觀察指標(biāo)為產(chǎn)婦的陰道分娩難產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率以及妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4數(shù)據(jù)分析 本次探究中對(duì)于數(shù)據(jù)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS18.0軟件進(jìn)行，計(jì)量資料采用±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1產(chǎn)婦的陰道難產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率比較觀察組產(chǎn)婦的陰道分娩難產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率分別為3.3%（2/60）、5.0%（3/60），優(yōu)于對(duì)照組的15.0%（9/60）、18.3%（11/60），兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥比較 在本次探究中，通過對(duì)兩組產(chǎn)婦的觀察可以發(fā)現(xiàn)，觀察組的妊娠并發(fā)癥的發(fā)生人數(shù)為6例，所占比例為10.0%；對(duì)照組的妊娠并發(fā)癥人數(shù)為21例，所占比例為35.0%，觀察組的妊娠并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

孕婦在懷孕期間由于身體的特殊性需要攝入大量的營(yíng)養(yǎng)以供體內(nèi)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，但是由于受到傳統(tǒng)的思想以及飲食結(jié)構(gòu)的影響，很容易出現(xiàn)懷孕期間體重超重的情況。近年來發(fā)現(xiàn)在孕婦懷孕期間對(duì)孕婦進(jìn)行合理科學(xué)的指導(dǎo)可以明顯地改善孕婦體重過度增長(zhǎng)的情況[4]。在本次探究中通過對(duì)初產(chǎn)婦的探究發(fā)現(xiàn)，采用體重管理以及助產(chǎn)士連續(xù)護(hù)理模式可以明顯地降低患者的陰道分娩難產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率，同時(shí)降低了產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率，在妊娠結(jié)局結(jié)果的改善方面效果理想，建議在臨床進(jìn)行推廣。