綜合護(hù)理措施對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的影響分析

天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院（301800）李茜

現(xiàn)階段，腹腔鏡手術(shù)作為一種較為先進(jìn)的手術(shù)方式，已經(jīng)得到了大多數(shù)患者及醫(yī)師的認(rèn)同。但是婦科腹腔鏡手術(shù)終究屬于創(chuàng)傷性手術(shù)治療，在手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)術(shù)后腹脹、惡心嘔吐、肩背酸痛、高酸鈣血癥等并發(fā)癥，因此需要采取措施將術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率降到最低。據(jù)資料顯示，對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)可以有效的減少并發(fā)癥的發(fā)生，因此本研究選取在我院接受手術(shù)治療的婦科腹腔鏡手術(shù)患者患者100例以對(duì)照實(shí)驗(yàn)的方式研究綜合護(hù)理措施的護(hù)理效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2016年5月～2018年5月在我院接受手術(shù)治療的婦科腹腔鏡手術(shù)患者患者100例，將其根據(jù)其入院時(shí)間的差異分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，各50例。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行綜合護(hù)理措施。其中對(duì)照組年齡20～45歲，平均年齡（29.34±4.7）歲；實(shí)驗(yàn)組年齡21～46歲，平均年齡（30.34±5.2）歲。所選取的患者均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，且在基本資料上無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員只進(jìn)行簡(jiǎn)單的常識(shí)教育，告訴患者治療此病的一些方法和注意事項(xiàng)，每日定時(shí)定量地對(duì)患者進(jìn)行用藥護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組采用綜合性護(hù)理措施，具體事宜如下：①基本護(hù)理：護(hù)理人員對(duì)患者病情進(jìn)行一對(duì)一評(píng)估，對(duì)患者的病情狀況和自身認(rèn)知情況進(jìn)行了解。保持病房清潔，適宜通風(fēng)，定期消毒。②并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理：婦科腹腔鏡手術(shù)容易出現(xiàn)腹脹的情況，基于此應(yīng)該在患者術(shù)前三日囑咐其清淡飲食，減少高蛋白食物以及易脹氣食物的攝入，在手術(shù)之前要進(jìn)行灌腸從而減輕術(shù)后腹脹程度。對(duì)于患者易出現(xiàn)的肩背酸痛，要由護(hù)理人員幫助患者找到最舒適的體位在其肢體不適時(shí)進(jìn)行輕微按摩從而加快血液循環(huán)。對(duì)于惡心嘔吐現(xiàn)象，要在患者出現(xiàn)癥狀時(shí)將其頭偏向側(cè)面，輕拍患者后背，取頭下腳上位促進(jìn)呼吸道嘔吐物的排出，保證患者呼吸順暢。在嘔吐中要以適度力道按壓患者傷口，防止嘔吐時(shí)腹壓對(duì)傷口產(chǎn)生不利影響。③心理干預(yù)指導(dǎo)：對(duì)于心理護(hù)理而言，首先應(yīng)對(duì)患者明確講解患者自身疾病的相關(guān)知識(shí)以及自身所處階段，促使他們明確自身疾病的狀態(tài)以及注意事項(xiàng)，對(duì)患者講解疾病的后續(xù)治療方法以及治療效果及注意事項(xiàng)，消除患者對(duì)治療的恐懼感。④藥物及飲食宣教：根據(jù)患者的個(gè)人飲食喜好以及病情需求制定食譜，在術(shù)后六小時(shí)內(nèi)要注意僅攝入流質(zhì)食物，清楚標(biāo)明禁食食物，注重增加易排氣食物的攝入，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)[1]。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，給患者發(fā)放院方自制的護(hù)理滿意表，保證任何人員不得對(duì)其意向產(chǎn)生影響。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究將實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組護(hù)理所得數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0中，將P＜0.05差異記為統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異[2]。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者在術(shù)后出現(xiàn)1例患者術(shù)后腹脹，2例患者惡心嘔吐，并發(fā)癥發(fā)生率為6.0%；對(duì)照組出現(xiàn)5例患者術(shù)后腹脹，2例患者惡心嘔吐，2例患者肩背酸痛，3例患者出現(xiàn)高碳酸血癥，并發(fā)癥發(fā)生率為24.0%，顯然實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低；在患者滿意度方面，實(shí)驗(yàn)組患者中對(duì)護(hù)理情況滿意患者為48例，滿意度為96.0%；對(duì)照組患者中對(duì)護(hù)理情況滿意患者為31例，滿意度為62.0%，差異明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

隨著科技的發(fā)展，醫(yī)療水平及醫(yī)療設(shè)施不斷進(jìn)步，傳統(tǒng)的手術(shù)治療方法正漸漸被現(xiàn)今的手術(shù)方式所取代。腹腔鏡手術(shù)相較于傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)，具有創(chuàng)傷面小，恢復(fù)快，恢復(fù)效果好，治療效果好等優(yōu)勢(shì)，在婦科手術(shù)中漸漸得到廣泛應(yīng)用。但是該手術(shù)方式容易出現(xiàn)并發(fā)癥，需要結(jié)合細(xì)致入微的護(hù)理才能盡量減少并發(fā)癥的發(fā)生。本研究通過(guò)對(duì)照實(shí)驗(yàn)的方式探討分析了綜合性護(hù)理措施在婦科腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用效果，結(jié)果證明綜合性護(hù)理措施可以顯著的降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，并且患者滿意度較高，因而可以在臨床上廣泛推廣。