首發(fā)精神分裂癥以阿立哌唑、氨磺必利聯(lián)用治療前后的PANSS評(píng)分變化分析

丁亞媛

【摘要】目的 探究分析首發(fā)精神分裂癥患者實(shí)施阿立派唑、氨磺必利進(jìn)行治療后，PANSS評(píng)分的變化情況。方法 選取我院在2016年5月～2018年5月收治的共計(jì)50名首發(fā)精神分裂癥患者作為研究對(duì)象。所有患者在入院前禁止服用所有藥物，兩周后，所有50名患者均給予阿立派唑、氨磺必利進(jìn)行治療。對(duì)比治療前后的PANSS評(píng)分變化。結(jié)果 通過對(duì)比分析來看，治療后的PANSS評(píng)分變化較好，顯著高于治療前，包括陽性癥狀、陰性癥狀及精神類狀況。結(jié)論 現(xiàn)階段針對(duì)首發(fā)精神分裂癥癥狀來說，實(shí)施以阿立哌唑、氨磺必利聯(lián)用的治療方式能夠有效的改善患者的負(fù)面情緒和指標(biāo)，降低陰性、陽性得分情況，提升治療效果。

【關(guān)鍵詞】首發(fā)精神分裂癥;阿立派唑、氨磺必利

【中圖分類號(hào)】R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.30..02

首發(fā)精神分裂癥在住院后的恢復(fù)以及預(yù)后等對(duì)于患者的社會(huì)功能恢復(fù)以及生存質(zhì)量的改善具有至關(guān)重要的作用和意義[1]。通過新型的藥物治療能夠有效的提升臨床上患者的精神病狀況。因此本次研究主要就阿立派唑聯(lián)合氨磺必利兩種藥物來進(jìn)行深入分析和探究，就兩種藥物聯(lián)合使用后對(duì)PANSS評(píng)分的變化影響，具體的數(shù)據(jù)資料如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年5月～2018年5月收治的共計(jì)50名首發(fā)精神分裂癥患者作為研究對(duì)象，所有的患者納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合我院首發(fā)精神分裂癥的診斷評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)所有的患者排除所存在的嚴(yán)重肝腎功能障礙及溝通等問題，所以患者男37名，女13名，年齡25～87歲，平均48.3±4.4歲。同時(shí)所有的患者及家屬均知曉并簽署實(shí)驗(yàn)認(rèn)可書，本次試驗(yàn)過程符合倫理委員會(huì)的認(rèn)可同意。

1.2 方法

在入院前所有患者都需要禁止服用所有藥物，保持2周時(shí)間。在兩周時(shí)間后，所有50名患者均給予阿立派唑、氨磺必利進(jìn)行治療，氨磺必利的初始劑量為200 mg/d，口服5天后逐步的增加劑量。同時(shí)根據(jù)患者的實(shí)際情況來進(jìn)行，一般劑量不超過800 mg/d。同時(shí)結(jié)合阿立派唑進(jìn)行聯(lián)合治療。初始劑量控制在5 mg/d，三天后可以適當(dāng)?shù)脑黾铀幬锏姆脛┝?，一般增加劑量不得超過20 mg/d。在患者服用藥物期間出現(xiàn)不良反應(yīng)后應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間進(jìn)行對(duì)癥處理，保證治療的有效性。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比患者治療前后的PANSS評(píng)分情況，分為治療前、治療1周后、3周后、5周后。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所收集的數(shù)據(jù)資料采用SPSS 22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的處理和分析，資料通過組間比較形式進(jìn)行，計(jì)量資料以x±s形式顯示，以P<0.05表示具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過分析來看，在治療完成后患者的整體陽性癥狀、陰性癥狀及一般精神等方面的改善效果顯著，相比于治療前來說差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

首發(fā)精神分裂癥在臨床上是一種慢性持續(xù)性精神類疾病，在精神病當(dāng)中最為嚴(yán)重，會(huì)改變?nèi)梭w的思維、感情以及行為等。

在本次研究過程中，通過實(shí)施阿立派唑、氨磺必利來對(duì)首發(fā)精神分裂癥進(jìn)行治療后，整體的治療效果顯著，相比于治療前，在陽性癥狀、陰性癥狀以及總體的精神類評(píng)分方面均有顯著的改變，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

氨磺必利作為一種舒必利的有效替代物，是第二代抗精神病藥物，具有較高的多巴胺受體拮抗作用，對(duì)于精神分裂癥的陰性癥狀具有較高的治療效果和作用。其能夠有效的控制DA的合成以及釋放，高劑量的藥物治療能夠顯著的降低多巴胺受體的釋放，明顯的改善精神分裂癥的發(fā)生率等[3]。

阿立派唑則是一種調(diào)節(jié)5-羥色胺的藥物，其能夠在DA功能下降的過程中通過對(duì)突觸前膜進(jìn)行一定的刺激作用來提升DA的功能，有效的改善了精神分裂癥的陰性癥狀。而且對(duì)于改善精神類疾病具有一定的療效。

因此綜合上文來看，在本次研究過程中針對(duì)首發(fā)精神分裂癥患者，通過實(shí)施阿立派唑聯(lián)合氨磺必利進(jìn)行藥物治療后，對(duì)于改善陽性癥狀、陰性癥狀、整體精神類指標(biāo)等具有顯著的意義和效果，未來具有一定的推廣和研究價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳夕圓，王 睿.氨磺必利治療精神分裂癥患者療效及對(duì)患者睡眠質(zhì)量、生活質(zhì)量和認(rèn)知功能的影響[J].天津藥學(xué)，2019，31（01）：42-44.

[2] 許名鵬，羅孝軍.氨磺必利聯(lián)合奧氮平治療精神分裂癥的臨床效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（11）：1535-1536.

本文編輯：趙小龍