舒適護(hù)理在骨科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察及效果評(píng)價(jià)

王麗寧

（河北省魏縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 邯鄲 056800）

隨著時(shí)代的發(fā)展進(jìn)步，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也在不斷創(chuàng)新發(fā)展，其中對(duì)于護(hù)理服務(wù)的重視程度也在不斷加強(qiáng)[1]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)更強(qiáng)調(diào)給予患者高質(zhì)量、人性化、系統(tǒng)化的全方位護(hù)理，實(shí)現(xiàn)全方位為患者服務(wù)。手術(shù)室是一個(gè)醫(yī)院中非常重要的治療地點(diǎn)，護(hù)理質(zhì)量直接影響手術(shù)效果和患者的安危[2]，尤其是骨科手術(shù)室，其護(hù)理任務(wù)更為嚴(yán)峻。我院于今年引入了骨科手術(shù)室的舒適護(hù)理方案，實(shí)踐效果如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月-2019年4月收治的46例骨科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，按照擲硬幣方式分成兩組，實(shí)驗(yàn)組23例，對(duì)照組23例。實(shí)驗(yàn)組包括男性12例，女性11例，年齡在19-68歲之間，平均年齡為（43.24±3.21）歲；對(duì)照組包括男性11例，女性12例，年齡在20-67歲之間，平均年齡為（43.56±3.04）歲。二組患者均自愿參與本次研究，簽署了相關(guān)的知情同意書，符合我院倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求，而且基礎(chǔ)資料對(duì)比差異不顯著，可以進(jìn)行分析對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上使用舒適護(hù)理方案，具體方法如下：

手術(shù)前。手術(shù)之前護(hù)理人員需要對(duì)患者的病歷、影像學(xué)檢查結(jié)果以及相關(guān)資料進(jìn)行詳細(xì)核對(duì)，確定患者的具體情況，準(zhǔn)備好對(duì)應(yīng)的藥物，幫助患者取下可能會(huì)影響到手術(shù)過程的金屬物品。根據(jù)患者的病情和文化程度向其進(jìn)行健康宣教，針對(duì)為陌生環(huán)境感到焦慮的患者給予心理護(hù)理，采用溫和的溝通方式和患者進(jìn)行溝通，告知其手術(shù)注意事項(xiàng)。骨科患者通常疼痛程度相對(duì)較為嚴(yán)重，護(hù)理人員需要幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，照顧患者的情緒。護(hù)理人員還可以為患者講述已經(jīng)康復(fù)的病例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的自信，保持樂觀，積極配合治療。另外護(hù)理人員需要保持患者病房清潔通風(fēng)，干凈整潔，氣氛輕松舒暢，幫助患者放松。

手術(shù)中。手術(shù)當(dāng)天，護(hù)理人員需要全程和患者在一起，一旦患者出現(xiàn)不良情緒，要馬上勸解安慰，幫助患者保持情緒平穩(wěn)，感受到關(guān)懷。若是患者對(duì)于手術(shù)不夠了解，護(hù)理人員可以向患者進(jìn)行說明，保證患者情緒穩(wěn)定進(jìn)行手術(shù)?；颊呗樽碇靶枰o(hù)理人員幫助維持合適的體位，注意保證患者的隱私，受力或是隱私部位可以通過一定手段如海綿枕進(jìn)行保護(hù)，減少手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)造成的壓迫。若是患者意識(shí)清醒，可以鼓勵(lì)患者，注意提醒手術(shù)醫(yī)師輕拿輕放手術(shù)器具，關(guān)注患者的心電圖、體溫變化，確定患者的實(shí)時(shí)狀態(tài)[3]。

手術(shù)后。手術(shù)完成以后，護(hù)理人員需要幫助患者清理血跡、消毒痕跡等等，確定患者的病情變化情況，詳實(shí)記錄患者的體溫、排尿量、排尿顏色、面部特征，若是出現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，避免病情惡化。另外，需要為患者制定科學(xué)的飲食方案，少食，盡量吃有營(yíng)養(yǎng)的食物，幫助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比二組患者的臨床護(hù)理滿意度、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、心率水平、動(dòng)脈壓水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究使用SPSS23.0軟件處理數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 二組患者臨床護(hù)理滿意度結(jié)果對(duì)比

經(jīng)研究實(shí)驗(yàn)組患者的臨床護(hù)理滿意度為100%（23/23），對(duì)照組患者的臨床護(hù)理滿意度為78.26%（18/23），卡方值為5.61，P=0.02＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異。

2.2 二組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分結(jié)果對(duì)比

經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分分別為（40.5±7.3）分、（41.2±6.7）分，對(duì)照組患者護(hù)理后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分分別為（50.2±8.2）分、（49.5±7.3）分，T1=4.24，P1=0.00＜0.05，T2=4.02，P2=0.00＜0.05，實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著。

2.3 二組患者心率水平、動(dòng)脈壓水平結(jié)果對(duì)比

經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的心率水平、動(dòng)脈壓水平為（81.2±4.4）次/min、（71.3±4.5），對(duì)照組患者護(hù)理后的心率水平、動(dòng)脈壓水平為（90.6±4.4）次/min，平均動(dòng)脈壓為（81.8±4.6），實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組，T1=7.24，P1=0.00＜0.05，T2=7.82，P2=0.00＜0.05，對(duì)比差異顯著。

3 討 論

伴隨著人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)要求的提升，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于護(hù)理服務(wù)的水平提出了更高的要求[4]。舒適護(hù)理是一種較為先進(jìn)的護(hù)理方案，能夠用科學(xué)合理的護(hù)理方法實(shí)現(xiàn)最佳的護(hù)理效果，滿足人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的要求。舒適護(hù)理更強(qiáng)調(diào)的是舒適，即令患者從身體到心理全方位感受舒適，完善護(hù)理內(nèi)容[5]。

本研究結(jié)果顯示，在骨科手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理能夠有效改善患者的臨床護(hù)理滿意度，降低焦慮、恐懼程度，改善生命體征，綜合來看該護(hù)理方式臨床應(yīng)用效果很好。

綜上所述，對(duì)于骨科手術(shù)室護(hù)理，應(yīng)用舒適護(hù)理方案能夠有效提升護(hù)理滿意度，改善不良情緒，該護(hù)理方案值得推廣使用。