護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍術(shù)期中應(yīng)用價(jià)值和措施評(píng)價(jià)

王鳳月

（北京市延慶區(qū)婦幼保健院，北京 102628）

子宮肌瘤又稱子宮纖維肌瘤，是臨床上一種較為常見的女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤，多發(fā)于育齡期婦女?；颊咧饕R床表現(xiàn)有疼痛、貧血、白帶異常等，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)甚至不孕[1]。臨床上一般采取手術(shù)治療的方式，但手術(shù)會(huì)對(duì)患者造成一定的創(chuàng)傷，對(duì)預(yù)后產(chǎn)生影響。所以，一般需結(jié)合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)確保患者的康復(fù)。本研究對(duì)我院的100例子宮肌瘤患者進(jìn)行研究，采用護(hù)理干預(yù)取得了顯著的效果，現(xiàn)得到以下報(bào)告。

1 資料及方法

1.1 一般資料

所選100例子宮肌瘤患者按照護(hù)理措施不同分為兩組。各50例。對(duì)照組：年齡28～54歲，平均（39.86±5.33）歲；病程0.8～5年；平均（2.37±1.54）；子宮肌瘤直徑2.1～6.3 cm，平均（3.8±1.2）cm。觀察組：年齡30～56歲，平均（40.53±5.60）歲；病程0.9～6年；平均（2.43±1.25）；子宮肌瘤直徑2.3～6.5 cm，平均（3.9±1.4）cm。組間患者的各項(xiàng)基本資料都無差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組：進(jìn)行常規(guī)護(hù)理即可。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，實(shí)施護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為：①健康教育：以宣講或觀看視頻的形式向患者講解子宮肌瘤的相關(guān)知識(shí)，包括發(fā)病原因、治療手段、預(yù)后等，耐心解答患者及其家屬的疑惑，提高其認(rèn)知度。②心理護(hù)理：護(hù)理人員及時(shí)疏導(dǎo)患者所產(chǎn)生的緊張、焦躁、抑郁等負(fù)面情緒，幫助其建立康復(fù)的信心，減少應(yīng)激反應(yīng)。③術(shù)中護(hù)理[2]：指導(dǎo)患者找到合適的手術(shù)體位，密切監(jiān)視手術(shù)的情況，通過握手、眼神交流等方式給予患者鼓勵(lì)，積極配合醫(yī)生的手術(shù)，做好滅菌工作，確保整個(gè)手術(shù)處于無菌患者中，避免感染。③術(shù)后干預(yù)[3]：手術(shù)結(jié)束后幫助患者做好清潔工作，并送入病房。密切觀察患者陰道的流血情況，做好私處的衛(wèi)生清潔工作，避免造成感染。指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的飲食，多使用高蛋白、高纖維類食物，保障機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)供給；可通過播放舒緩的音樂或觀看娛樂視頻等方式，幫組患者轉(zhuǎn)移注意力，減輕疼痛，必要時(shí)也可適量服用止痛藥；叮囑患者減少活動(dòng)避免性生活，防止造成傷口的破裂。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者術(shù)后的下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中所有數(shù)據(jù)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)“%”（x檢驗(yàn)）、計(jì)量“±s”（t檢驗(yàn)），P＜0.05為具有顯著差異。

2 結(jié)果

術(shù)后開始下床活動(dòng)時(shí)間：對(duì)照組（48.34±5.26）h后、觀察組（22.93±3.86））h；患者出院時(shí)間：對(duì)照組（13.63±4.22）d、觀察組（6.86±5.07）d。觀察組顯著低于對(duì)照組，t檢驗(yàn)結(jié)果分別為：（t=27.54，P=0.001）、（t=7.26，P=0.001）。

3 討論

30～50歲年齡段的女性子宮肌瘤的發(fā)病率較高，其雖為一種良性腫瘤，且手術(shù)治療的效果較好，但手術(shù)期間患者的痛苦較大，身心也會(huì)產(chǎn)生一定的應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)預(yù)后存在諸多不利影響[4]。護(hù)理干預(yù)是一種以提高患者身心舒適度為主旨的護(hù)理模式，近年來在臨床廣泛應(yīng)用。健康教育能提高患者的認(rèn)知度，減少恐懼感；心理護(hù)理以疏導(dǎo)患者的情緒，減少應(yīng)急反應(yīng)；手術(shù)其的護(hù)理能確保手術(shù)的順利進(jìn)行；術(shù)后干預(yù)能較少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，加速患者的康復(fù)進(jìn)程。從文中可知，觀察組患者（22.93±3.86）h后下床活動(dòng)時(shí)間，住院時(shí)間（6.86±5.07）d都較對(duì)照組明顯偏少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

由上所述，護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤圍術(shù)期具有較好的效果，降低患者的治療時(shí)間，提高護(hù)理的滿意度，值得臨床上的應(yīng)用、推廣。