連續(xù)性護理干預對卵巢囊腫手術患者術后心理狀態(tài)及妊娠的效果評價

盧 敏

（山東省千佛山醫(yī)院婦一科，山東 濟南 250014）

在女性常見疾病當中，卵巢囊腫為其中之一。腹膜刺激征、腹水等為卵巢囊腫患者常見的臨床表現(xiàn)，可引起患者出現(xiàn)盆腔黏連現(xiàn)象，情況嚴重的患者甚至不孕[1]。在臨床治療方面，常通過手術方式對卵巢囊腫患者進行治療。本文選取我院100例卵巢囊腫手術患者進行研究，時間為2017年6月～2018年6月，如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院100例卵巢囊腫手術患者，時間為2017年6月～2018年6月。按“簡單隨機”法分為對照組、觀察組，每組50例。

對照組最高年齡5 1 歲，最低年齡2 2 歲，平均年齡（3 4.5 5±2.3 2）歲。病程3 月～1 0 年，平均病程（2.54±2.34）年。

觀察組最高年齡4 9 歲，最低年齡2 0 歲，平均年齡（34.43±2.14）歲。病程3月～9年，平均病程（2.31±2.24）年。

兩組患者納入標準與排除標準[2]：

納入標準：（1）臨床診斷為卵巢囊腫；（2）患者及患者家屬同意、知情。

排除標準：（1）年齡低于20歲、超過51歲；（2）不能配合完成此項研究者。

對比兩組患者上述資料，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組方案：院內護理。給予對照組健康教育、用藥指導及飲食指導等基礎護理措施。

1.2.2 觀察組方案：聯(lián)合出院連續(xù)性護理干預。出院前為卵巢囊腫手術患者建立起護理檔案，包括患者主管醫(yī)師、基本資料等。在患者出院前三天，護理人員可向其發(fā)放疾病相關健康教育手冊等?；颊叱鲈汉?，護理人員可通過電話、網絡宣教等方式，對卵巢囊腫手術患者進行宣傳教育。隨訪時間：出院后前三個月內，每月隨訪兩次。出院后三個月，每月隨訪一次，時間為三十分鐘。用藥指導：護理人員應叮囑卵巢囊腫手術患者術后第一次月經來潮時，口服孕三烯酮膠囊，每次二點五毫克。初次服藥后，隔三天繼續(xù)服用，每周兩次，共服藥三個月，使卵巢囊腫了解用藥重要性。心理指導：鼓勵患者建立治療信心，保持積極樂觀的心態(tài)，對其實施針對性心理疏導。受孕知識指導：應建議卵巢囊腫術后患者在術后三個月后，再進行性生活，向其介紹受孕知識，叮囑患者按時復診。

1.3 觀測指標

測量兩組患者焦慮情況、妊娠率指標。采用HAMA（漢密爾頓焦慮量表）評定焦慮情況。無焦慮：＜7分。存在焦慮：7～14分?？隙ń箲]：＞14分。

1.4 統(tǒng)計方法

核算軟件：SPSS 22.0版本，以“均數(shù)±平均差”表示妊娠率指標，t值檢驗。焦慮情況指標用“%”表示，卡方檢驗。若P＜0.05，則指標數(shù)據有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比妊娠率指標

對照組術后妊娠率44.00%（22/50）高于對照組70.00%（35/70），P＜0.05。

2.2 對比焦慮情況指標

對照組HAMA評分＞14分例數(shù)為10例，7～14分例數(shù)為25例，＜7分15例；觀察組HAMA評分＞14分2例，7～14分15例，＜7分33例。觀察組HAMA評分情況優(yōu)于對照組，P＜0.05。

3 討 論

目前，手術為卵巢囊腫治療的主要方式，該疾病發(fā)病機制尚未得到明確。隨著我國微創(chuàng)技術逐漸發(fā)展，手術對卵巢囊腫患者創(chuàng)傷有所減輕，但卵巢囊腫術后患者受孕情況、術后效果存在一定程度上差異。患者及其家屬對妊娠問題的關注度高，不孕對卵巢囊腫術后患者家庭和諧、生活質量及社會關系均會造成較大不良影響。由于患者受孕通常在院外完成，給予卵巢囊腫術后患者院外積極護理干預措施十分關鍵，連續(xù)性護理干預模式效果確切[3]。該護理模式通過對患者隨訪，向其講解卵巢囊腫相關知識，有利于提高患者對自身疾病的認知度，掌握健康知識，注重患者心理健康，可有效緩解其術后不安、焦慮等負面心理。本文研究結果顯示觀察組HAMA評分情況優(yōu)于對照組，P＜0.05。觀察組術后妊娠率（70.00%）高于對照組（44.00%），P＜0.05。此現(xiàn)象說明連續(xù)性護理干預有利于緩解卵巢囊腫手術患者焦慮情況、提高妊娠率。

總之，卵巢囊腫手術患者實施連續(xù)性護理干預后，焦慮情況、妊娠率指標改善效果佳。