腹腔鏡手術(shù)治療婦科腫瘤的臨床分析

陳 娟，石興珍，張英姿*

（1.濱州醫(yī)學(xué)院，山東 濱州 256603；2.濟(jì)南第一人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250011；3.濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東 濱州 256603）

良性卵巢腫瘤是婦產(chǎn)科常見的女性生殖系統(tǒng)疾病，發(fā)病率高，發(fā)病因素發(fā)展，病情以漸進(jìn)式發(fā)展為主。經(jīng)過大量臨床數(shù)據(jù)和實(shí)踐證明，保守治療由于患者身體耐受性以及病情進(jìn)展的不確定性，基于各類因素的差異性影響，在治療過程中很容易出現(xiàn)病情惡化的情況，危機(jī)患者的生命健康安全[1-2]?，F(xiàn)將選取我院2018年7月～2019年7月來我院婦產(chǎn)科治療診斷的92例良性卵巢腫瘤患者作為調(diào)查對象，探究腹腔鏡手術(shù)治療婦產(chǎn)科腫瘤的臨床效果，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年7月～2019年7月來我院婦產(chǎn)科治療診斷的92例良性卵巢腫瘤患者作為調(diào)查對象，采用隨機(jī)分組法，按照患者入院病床單雙號分為觀察組與對照組，每組患者46例。觀察組患者年齡范圍22～51歲，平均年齡（38.56±5.01）歲，對照組患者23～50歲，平均年齡（39.21±4.98）歲。兩組患者一般資料無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P＞0.05）

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)開腹手術(shù)，對患者采取硬磨外麻醉后，通過開腹接近腫瘤位置，確認(rèn)病變區(qū)域、腫瘤具體位置、范圍、形狀及大小，根據(jù)具體情況判斷手術(shù)方案，實(shí)施切除[3]。

觀察組采取腹腔鏡手術(shù)治療，對患者麻醉后，置入腹腔鏡，使病灶完全呈現(xiàn)在手術(shù)視野中[4]。切開腫瘤表層皮質(zhì)，深入囊壁，剪開卵巢囊壁和卵巢皮質(zhì)，完整剝除囊腫，根據(jù)腫瘤并且實(shí)施相應(yīng)的附件切除，給予電凝鉗止血，手術(shù)完成后，沖洗腹腔[5]。

所有患者在術(shù)后實(shí)施常規(guī)抗感染預(yù)防護(hù)理以及導(dǎo)尿處理，確認(rèn)身體機(jī)能良好。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS 19.0數(shù)據(jù)分析軟件分析，計(jì)量資料以表示，組間數(shù)據(jù)予以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以%描述，予以x2檢驗(yàn)。P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者術(shù)后住院時間平均為5.01±1.42 d，排氣時間平均為18.56±4.83 h，術(shù)中出血量為70.15±8.73 ml，平均手術(shù)時間為68.12±10.17 min，對照組患者術(shù)后住院時間平均為9.22±3.52 d，排氣時間平均為38.56±6.58 h，術(shù)中出血量為108.15±20.36 ml，平均手術(shù)時間為80.11±11.76 min，觀察組患者術(shù)后住院時間、排氣時間與出血量情況結(jié)果優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；

觀察組患者術(shù)后腹痛1例，發(fā)熱1例，無大出血與并發(fā)癥感染，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.34%，對照組患者術(shù)后腹痛2例，發(fā)熱3例，大出血1例，感染1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.21%，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)結(jié)果優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著科學(xué)事業(yè)的發(fā)展，高新科技產(chǎn)品應(yīng)用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，改進(jìn)了傳統(tǒng)手術(shù)治療與診斷的方法方式，腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科各類疾病治療都有著顯著成效。相比較傳統(tǒng)開腹手術(shù)方案，腹腔鏡手術(shù)治療能夠有效減少患者創(chuàng)傷面積，術(shù)中傷口小，從而避免術(shù)中大出血的情況。并且預(yù)后效果良好，術(shù)后恢復(fù)快，住院時間短，也減少了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有助于醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。腹腔鏡手術(shù)在手術(shù)過程中能夠明確病癥，判斷病變組織的具體位置、大小以及形狀范圍，能夠使得術(shù)野更加清晰，共容易發(fā)現(xiàn)微小病灶，減少患者復(fù)發(fā)概率。

文章數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者術(shù)后住院時間、排氣時間與出血量情況結(jié)果優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者不良情況發(fā)生率數(shù)據(jù)結(jié)果優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)能夠有效減少患者腹部其他組織的損傷，患者感染并發(fā)癥等不良反應(yīng)的概率大幅下降。

總而言之，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用婦產(chǎn)科良性腫瘤能夠縮短手術(shù)時間，有效減少患者腹部創(chuàng)傷面積，降低患者術(shù)后康復(fù)期間并發(fā)癥發(fā)生率，有助于患者早日康復(fù)。