小兒過敏性紫癜的飲食管理與護理干預

陳 健

（江蘇省漣水縣人民醫(yī)院，江蘇 淮安 223400）

一般情況下，過敏性紫癜主要發(fā)生在3～14歲的兒童身上，是常見的血管炎疾病，過敏性紫癜常常發(fā)生在冬春季節(jié)，過敏原較為復雜，各種過敏因素主要有細菌感染、攝入異種蛋白質(zhì)食物、花粉，蚊蟲叮咬等。現(xiàn)如今人們生活水平越來越高，對于飲食的要求也越來月嚴格，使得其中的飲食結構相比之前發(fā)生較大的變化，小兒患有過敏性紫癜的概率也在逐漸升高，嚴重影響小兒的健康成長。因此，本文主要分析小兒過敏性紫癜的飲食管理與護理干預所產(chǎn)生的治療效果，現(xiàn)如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年1月～2019年4月期間本院收治的小兒過敏性紫癜患兒中選取80例，在征求患兒家屬同意之后，根據(jù)隨機分配法將患兒分為對照組和觀察組各40例。對照組患兒中，男患兒18例，女患兒22例，年齡3～12歲，平均年齡（7.6 2.1）歲，患兒病程1～3周；觀察組患兒中，男患兒20例，女患兒20例，年齡4～13歲，平均年齡（7.9 2.3）歲，患兒病程1.5～3.5周。80例患兒身體發(fā)育正常，無其他疾病，將兩組患兒的一般資料進行對比分析，比較差異無統(tǒng)計學意義，可進行參照對比。

1.2 方法

對所有患兒均采用藥物治療，比如抗過敏藥物和腎上腺皮質(zhì)激素等藥物。對照組患兒使用常規(guī)化護理方式，嚴禁患兒食用海鮮、蛋類、肉類等食物，禁止食用生冷食物。觀察組患兒的護理方式以對照組患兒的護理方式為基礎，再添加飲食管理與護理干預。根據(jù)患兒的患病情況給予飲食管理，患病初期禁止患兒食用蔬菜、水果、零食等食物，待患兒的紫癜消除之后，以及其他臨床癥狀消除一周之后，患兒才可以食用蔬菜、水果、零食，消除1～2周之后，可以食用動物蛋白，但必須控制食用量，食物種類由一種向多種增加，確定食用過程無異常反應，即排除一項過敏原，在飲食中要遵循少食多餐的原則，假如在進食過程中出現(xiàn)不良現(xiàn)象，應立即停止飲食，等患兒的病情穩(wěn)定之后，才可以對食品種類進行逐漸增加。對于患兒的護理干預，護理人員應時刻叮囑患兒家屬切忌抓撓皮膚，可以剪短患兒指甲，以免抓傷感染，對于出現(xiàn)抓傷感染的患兒，給予碘伏消毒處理，禁止使用酒精，以免損傷患兒皮膚。同時還要對患兒家屬進行健康衛(wèi)生教育，保證患兒衣物的整潔，定期更換衣服，為患兒家屬詳細介紹這種疾病相關的知識、治療方式、護理方式以及后期的注意事項。另外，護理人員要保證患兒病床衛(wèi)生的干凈整潔，定期更換床單和消毒。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患兒小兒過敏性紫癜的復發(fā)率、住院時長和癥狀消除時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，計量資料使用t檢驗方式，用（±s）表示，計數(shù)資料使用x2檢驗方式，假如出現(xiàn)P＜0.05，即表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒的小兒過敏性紫癜復發(fā)率對比

觀察組患兒小兒過敏性紫癜復發(fā)率為12.5%（5/40）顯著低于實驗組患兒小兒過敏性紫癜復發(fā)率為28.6%（12/40），對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒住院時長和癥狀消除時間對比

觀察組患兒的住院時長（7.02 2.16）天，顯著短于對照組患兒的住院時長（8.14 3.42）天，觀察組患兒的癥狀消除時間（6.23 2.68）天，顯著短于對照組患兒的癥狀消除時間（8.06 2.74）天，對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

過敏性紫癜疾病變化無常，對患兒極易造成較大的影響，一般患有過敏性紫癜的患兒容易出現(xiàn)紫癜、腹痛、關節(jié)痛、腎損害等癥狀，在患兒皮膚表面還出現(xiàn)瘀斑、斑點等現(xiàn)象，嚴重者會發(fā)生水皰、血皰，壞死甚至潰瘍。過敏性紫癜的誘發(fā)原因較多，大部分患兒引發(fā)此疾病是與接觸花粉、昆蟲、細菌和病毒等有關，藥物、飲食也是導致患兒引發(fā)疾病的原因。

小兒過敏性紫癜好發(fā)于兒童及青少年，由于對過敏原不確定，因此，在治療過程中要對患兒的飲食加以嚴格的管理，還要加強護理干預，根據(jù)患兒的癥狀表現(xiàn)和恢復狀況，對飲食皆結構進行合理的搭配，隨著病癥的不斷恢復適當增加食物的種類，注意每次增加一種，以免多種食物共同使用引發(fā)其他并發(fā)癥，不利于過敏原的確定。對患兒進行護理干預時不僅要對患兒病床進行通風消毒處理，還要囑咐其家屬要及時更換幼兒的衣物，讓家屬了解和掌握小兒過敏性紫癜的臨床癥狀和治療方法，繼而讓家屬更好的配合醫(yī)護人員，從而共同為患兒創(chuàng)造良好且溫暖的住院環(huán)境，避免患兒出現(xiàn)不良情緒，提高患兒的治療效果。

通過對比研究分析，將飲食管理與護理干預應用于小兒過敏性紫癜治療中，能夠有效降低患兒過敏性紫癜的復發(fā)率，相比常規(guī)護理方法，飲食管理和護理干預還能減少患兒的住院時長以及癥狀消除時間，有效改善患兒的病情，減少其他并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，在小兒過敏性紫癜常規(guī)化治療的基礎上，增加飲食管理與護理干預，能夠有效恢復患兒的身體健康，值得在臨床推廣使用。