王達(dá)古拉
(內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟人民醫(yī)院婦科,內(nèi)蒙古 興安盟 137400)
子宮是女性重要的生殖器官,對于女性患者而言,缺乏子宮給她們造成的心理傷害是非常大的,同時(shí)還會給她們以后的性生活造成不同程度的影響。為了協(xié)助患者解決上述問題,改善預(yù)后,積極的護(hù)理發(fā)揮著重要的作用。本研究通過對我院子宮切除術(shù)后的患者進(jìn)行對照試驗(yàn),探討影響子宮切除患者心理狀況及性生活質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)方法。
選擇2015年1月-2015年10月收治的子宮切除術(shù)患者進(jìn)行研究,一共80例,年齡35-60歲,平均45.0±5.5歲,隨機(jī)分組,觀察組40例,年齡35-60歲,平均44.6±5.5歲;對照組40例,年齡35-60歲,平均45.0±5.0歲。兩組基本資料無差異,可對比,P>0.05。
對照組:采取一般護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。
觀察組:在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上,采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。具體如下:
1.2.1 心理護(hù)理
子宮切除術(shù)后患者的心理精神容易波動(dòng),導(dǎo)致腎上腺素等內(nèi)分泌失調(diào),不利于疾病的康復(fù)。所以,心理護(hù)理在現(xiàn)代護(hù)理中至關(guān)重要。心理護(hù)理注重給患者營造舒適、安心的休息環(huán)境,同時(shí)注重和患者進(jìn)行交流,讓患者身心得到休息,緩解患者的負(fù)面心理,增加患者的信心重新面對生活。為了幫助患者正確宣泄不良情緒,護(hù)理人員可為患者提供適當(dāng)?shù)姆椒?,例如加?qiáng)談話,了解患者對術(shù)后康復(fù)的想法。同時(shí),讓患者的家屬,尤其是丈夫,多和患者交流,多探視,讓患者時(shí)刻感受到溫暖。并且對其丈夫進(jìn)行關(guān)于術(shù)后性知識的教育,改正其對術(shù)后性生活的偏差。
1.2.2 健康教育
術(shù)前告知患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、子宮的生理解剖功能,告知患者術(shù)后并不代表失去性功能。并且把手術(shù)的目的、方法、時(shí)間等細(xì)節(jié)信息告知患者,讓患者和家屬做好心理準(zhǔn)備。同時(shí)可以以成功案例鼓勵(lì)患者,讓患者增加對手術(shù)治療成功的信心。
比較兩組患者術(shù)后的HAMA評分和HAMD評分、術(shù)后性生活質(zhì)量的評分。
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),對正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn),對非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn),P<0.05表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對照組:術(shù)后HAMA評分為30.5±4.5分,術(shù)后HAMD評分為32.5±3.5分,術(shù)后性生活質(zhì)量評分28.5±5.0分。
觀察組:術(shù)后HAMA評分為21.5±3.5分,術(shù)后HAMD評分為23.5±1.5分,術(shù)后性生活質(zhì)量評分15.5±3.0分。兩組對比,觀察組術(shù)后術(shù)后HAMA評分、術(shù)后HAMD評分、術(shù)后性生活質(zhì)量評分明顯更低,意味著其抑郁焦慮程度更低,性生活質(zhì)量明顯更好,數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
由于疾病因素導(dǎo)致女性患者喪失生殖器官—子宮,術(shù)后患者心理形成多種障礙和情緒波動(dòng)是必然的,患者所擔(dān)心的問題主要在于擔(dān)心子宮切除后會對夫妻感情、性生活質(zhì)量造成影響,同時(shí)這類問題比較敏感,患者不愿意和家人進(jìn)行交流。大量的數(shù)據(jù)充分表明,積極有效的護(hù)理措施有利于緩解患者的負(fù)面情緒,有利于改善患者術(shù)后性生活的質(zhì)量。本研究采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對子宮切除術(shù)后患者進(jìn)行護(hù)理,有效地減輕患者的負(fù)面情緒,讓患者更加積極面對術(shù)后的生活,同時(shí)通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理的干預(yù),幫助患者夫妻更新自身對子宮切除后的性生活知識的理解,促使其對改善性生活質(zhì)量持有積極的態(tài)度,讓術(shù)后往利好的方向發(fā)展。在本次研究中,觀察組患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)后的HAMA評分和HAMD評分、術(shù)后性生活質(zhì)量的評分均明顯較對照組更低,差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對子宮切除術(shù)后患者進(jìn)行干預(yù),可有效地緩解患者的抑郁焦慮,還可以改善患者的性生活質(zhì)量,值得推廣。