健康信念理論結(jié)合中醫(yī)特色康復(fù)護(hù)理運(yùn)用于腦梗死恢復(fù)期患者效果評(píng)價(jià)

楊 清

（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院，湖北 武漢 430022）

腦梗死是臨床常見的心血管障礙性疾病，腦梗死疾病的特點(diǎn)為發(fā)病急驟，病情進(jìn)展速度較快，患者致死率較高，而大多數(shù)存活的患者都會(huì)出現(xiàn)吞咽困難障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、語言障礙等并發(fā)癥，不利于患者治療后的生活質(zhì)量評(píng)分，因此需要采取積極有效的護(hù)理措施，幫組患者樹立正確的疾病健康知識(shí)，盡早的指導(dǎo)患者進(jìn)行早期康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者的護(hù)理效果[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院2016年2月～2017年9月收治的腦梗死患者中，選取處于腦梗死恢復(fù)期的患者120例參與本次實(shí)驗(yàn)，將120例患者分為兩組，實(shí)驗(yàn)組患者60例，其中有男性患者41例，女性19例，平均年齡為（41.5±12.3）歲，對(duì)照組60例中有男性38例，女性22例，平均年齡為（42.3±11.4）歲。、

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理

為對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員給予患者基礎(chǔ)疾病護(hù)理，保持患者病房的安靜、衛(wèi)生、舒適，給予飲食護(hù)理，保證低鹽、低脂、低膽固醇、富含維生素的食物，患者服藥后要注意觀察服藥后不良反應(yīng)的發(fā)生情況，加強(qiáng)患者的功能訓(xùn)練，幫助患者樹立治療的信心。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理

為實(shí)驗(yàn)組患者采取健康信念理論結(jié)合中醫(yī)特色康復(fù)護(hù)理。護(hù)理人員要將腦梗死患者的發(fā)病機(jī)制、危險(xiǎn)因素等告知患者，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者多參與娛樂活動(dòng)，通過看電視、看書等方式緩解不良情緒，消除焦慮、抑郁等不良情緒。給予患者穴位按摩護(hù)理，在膻中、太沖穴用中指進(jìn)行按摩，保持患者心態(tài)平和，每次按摩30分鐘左右。盡早的指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，并且告知患者的鍛煉的重要性，采用捻法、拿法、揉法等按摩患者的合谷穴、內(nèi)關(guān)穴、曲池穴、承山穴等，幫組患者促進(jìn)身體血液循環(huán)和經(jīng)絡(luò)通暢，按摩要循序漸進(jìn)，促進(jìn)患者身體肌肉的放松[2]。針對(duì)不同的患者，要制定不同的飲食護(hù)理。風(fēng)痰阻絡(luò)癥患者，多吃當(dāng)歸煮蛋的食物；痰熱腑實(shí)的患者要多吃西瓜、苦瓜、冬瓜等食物，從而能夠緩解患者痰多、便秘的癥狀。肝陽上亢的患者，要多吃苦瓜、絲瓜等食物；氣血虛的患者，可多吃黃芪、赤小豆薏米粥。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

為了兩組患者采取運(yùn)動(dòng)功能量表，50分一下表示嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙，50～84分表示明顯運(yùn)動(dòng)障礙，85～95分表示中度運(yùn)動(dòng)障礙，96～99分表示輕度運(yùn)動(dòng)障礙。HAMA評(píng)分中，0分表示無癥狀，1分表示輕度癥狀，2分表示中度癥狀，3分表示重度癥狀，4分表示極嚴(yán)重癥狀[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn); 計(jì)數(shù)資料用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，用%表示，P＜0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者運(yùn)動(dòng)功能和心理狀態(tài)評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組患者FMA評(píng)分明顯高于對(duì)照組，HAMA評(píng)分明顯低于對(duì)照組，P＜0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

3 討 論

腦梗死恢復(fù)期患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮、抑郁等不良情緒，嚴(yán)重影響患者的臨床治療效果和康復(fù)效果。采取健康理念理論聯(lián)合中醫(yī)特色護(hù)理，能夠針對(duì)患者的問題和疾病狀態(tài)，讓患者了解健康行為對(duì)疾病治療的重要性，糾正自身不良的生活習(xí)慣。

綜上所述，為腦梗死恢復(fù)期患者采取健康信念理論結(jié)合中醫(yī)特色康復(fù)護(hù)理，能夠有效促進(jìn)患者的康復(fù)，提高患者護(hù)理后的運(yùn)動(dòng)功能，有利于緩解患者的不良情緒，提高患者治療后的生活質(zhì)量評(píng)分，對(duì)促進(jìn)患者預(yù)后有較大意義。