多囊卵巢綜合征月經(jīng)周期與內(nèi)分泌代謝失調(diào)的臨床治療效果研究

賈潤菊

（云南省紅河州彌勒市婦幼保健院 計劃生育服務中心，云南 紅河 652300）

醫(yī)學上通常定義的多囊卵巢綜合征，是一種極其復雜的內(nèi)分泌代謝異常疾病。究其發(fā)病原因，主要有以下兩種，第一是患者自身子宮內(nèi)不具備良好的激素環(huán)境，第二是遺傳因素所致。該疾病患者在臨床上表現(xiàn)出月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)分泌失調(diào)、不孕不育等特征[1]。本文主要將2017年3月～2018年5月我科收治的80例多囊卵巢綜合征患者納入研究范圍，通過兩組的對比治療探討多囊卵巢綜合征月經(jīng)周期與內(nèi)分泌代謝失調(diào)的臨床治療效果，旨在明確更有效的治療方法，改善患者的病情。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究將2017年3月～2018年5月期間我院收治的80例多囊卵巢綜合征患者作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，各40例，均為女性。研究組平均年齡(27.1±3.1)歲，平均病程（2.6±0.2）年。對照組平均年齡(28.5±2.7)歲，平均病程（2.8±0.1）年。醫(yī)護人員對兩組患者的臨床資料進行了組間比較，檢驗結(jié)果不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用的是單純藥物治療方案。醫(yī)護人員要使得患者或家屬明確用藥的規(guī)則，一般在患者月經(jīng)周期的第五天里服用達英—35（拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司，國藥準字J20140114），用法用量為一日一次，一次一粒，應睡前定時服用，三周為一療程，一般用藥要達到三個療程。

研究組患者采用聯(lián)合藥物治療方案，在對照組患者服用達英-35的基礎上，用法用量同對照組患者，還要服用二甲雙胍片（中美上海施貴寶制藥有限公司，國藥準字H20023371），用法用量為一日三次，一次500 mg，需要在飯前服用。服藥時間遵循醫(yī)囑，一周為一療程，一般在2個療程后停藥。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的臨床效果，評價標準是顯效、有效及無效，顯效加有效為總有效。顯效：患者月經(jīng)周期正常，排卵正常，卵泡發(fā)育正常；有效：患者月經(jīng)周期正常，排卵正常，恢復受孕條件，無異常；無效：患者月經(jīng)周期異常，臨床癥狀無改善。

1.4 統(tǒng)計學

調(diào)查數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用x2表示，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

研究結(jié)果表明，采用聯(lián)合藥物治療的研究組患者和采用單純藥物治療的對照組患者的病情都得到了不同程度上地減輕。研究組共40例患者，8例顯效，28例有效,4例無效，研究組的總有效率為90%。對照組共有40例患者，9例顯效，20例有效，11例無效，對照組的總有效率為72.5%。研究組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組患者，差異明顯（x2=10.051，P=0.001），有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

多囊卵巢綜合征是一種常見的復雜的女性內(nèi)分泌異常疾病，患者的臨床表現(xiàn)多為月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)分泌代謝失調(diào)、不孕不育等，嚴重降低了患者正常的生活水平，對其生育功能有極大的損害，目前醫(yī)學界還未完全掌握該疾病的發(fā)病因素和發(fā)病機制[2]。本文主要探究的是藥物治療對多囊卵巢綜合征患者的臨床效果。

對照組患者只服用達英-35，它是一種常見避孕藥，其成分包括醋酸環(huán)丙孕酮、炔雌醇等，主要的目的是降低雄激素的分泌水平，減少黃體生成素和促卵泡生成素的分泌量，使得血液里的睪酮成分減少，最終達到理想的效果。但是達英-35容易使患者肥胖，且難以維持患者的糖脂代謝正常，會使患者產(chǎn)生惡心、抑郁等方面的不良反應。

研究組患者在對照組患者既要服用達英-35，用法用量如對照組，還增加了二甲雙胍片，主要的目的是抑制患者肝糖的產(chǎn)生，使得胰島素的抵抗作用有所改善，從而使患者恢復正常的激素水平，進而再調(diào)整月經(jīng)周期，恢復排卵功能，然而長期服用二甲雙胍片也會讓患者出現(xiàn)惡心腹瀉等不良反應。兩種藥物聯(lián)合使用的效果更加明顯，但是不管是聯(lián)合藥物治療還是單純藥物治療都有一定的副作用，易使人產(chǎn)生惡心、嘔吐的不良反應等。

綜上所述，多囊卵巢綜合征患者采用聯(lián)合藥物治療或者單純藥物治療都能在不同程度上改善病癥，但研究結(jié)果表明采用聯(lián)合藥物治療的患者的總有效率明顯高于采用單純藥物治療的患者，臨床效果更為顯著，應在多囊卵巢綜合征的臨床治療中大力推廣。