個性化護理模式在乳腺腫瘤術(shù)后護理中的效果觀察

呂秀娜

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710016）

乳腺腫瘤是一種臨床常見的腫瘤外科疾病，也是我國女性癌癥發(fā)病率較高的類型，且該疾病在我國的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升和年輕化的趨勢。手術(shù)是乳腺腫瘤患者臨床首選的治療方法，但是，由于手術(shù)治療屬于一種創(chuàng)傷性較大的應(yīng)激性治療措施，患者術(shù)后容易出現(xiàn)嚴重的疼痛感，進而影響患者的生活質(zhì)量和身心健康。因而加強乳腺腫瘤手術(shù)患者的臨床護理工作，對于鞏固其治療效果，改善患者的身心狀態(tài)具有重要意義。本研究對個性化護理模式在乳腺腫瘤術(shù)后護理中的效果進行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月我院腫瘤外科收治乳腺腫瘤手術(shù)患者100例作為研究對象，對其臨床資料進行回顧分析，其中，平均年齡（42.5±15.4）歲，平均病程（6.6±3.2）個月，腫瘤直徑0.50～3.29 cm，平均（2.01±1.23）cm，未婚32例，已婚68例，單發(fā)性腫瘤56例，多發(fā)性腫瘤44例。全部觀察對象均對臨床研究過程完全知情，簽署《知情同意書》，報備醫(yī)院倫理委員會。依據(jù)患者護理方案的不同將其分為實驗組和對照組，各50例，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)臨床護理措施，包括健康教育、病情觀察和飲食干預(yù)等，實驗組在此基礎(chǔ)上實施個性化護理，第一，依賴型。這部分患者比較依賴于親屬和朋友，希望能夠獲得全面的照顧與關(guān)懷，且部分患者會缺乏主見，如果沒有親人在身邊會感到孤獨和自憐，因而護理人員需鼓勵和關(guān)心患者，使其能夠積極配合治療。第二，悲觀失望型。這部分患者在獲得檢查結(jié)果之前通常會存在焦慮情緒，害怕自己最終診斷為惡性腫瘤，尤其是已經(jīng)確定為惡性腫瘤的患者，其情緒更加低落，擔(dān)心手術(shù)會影響其正常的身體狀況，甚至缺乏對于疾病治療的信心，進而不愿意接受治療，護理人員應(yīng)與這部分患者主動溝通，告知其疾病治療的希望，使其積極面對治療。第三，恐懼型。這部分患者在明確知道自身疾病時，通常會出現(xiàn)茶飯不思、高度的恐懼和緊張等情緒，護理人員需主動與這部分患者溝通，對其恐懼的發(fā)生原因進行分析，幫助患者客服不良情緒的影響，保證積極的心態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

通過《生活質(zhì)量評分量表》對兩組患者臨床護理前后，包括健康指數(shù)、外觀滿意度、情感指數(shù)等在內(nèi)的生活質(zhì)量指標(biāo)結(jié)果進行對比分析，患者評分越高，則其生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者臨床護理前健康指數(shù)、外觀滿意度、情感指數(shù)等生活質(zhì)量指標(biāo)結(jié)果比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），實驗組護理干預(yù)后各項生活質(zhì)量評分結(jié)果均明顯高于對照組，兩組生活質(zhì)量改善情況比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不同時點生活質(zhì)量評分結(jié)果分析

注：與對照組相比，*表示P＜0.05。

組別 時間 健康指數(shù) 外觀滿意度 情感指數(shù)實驗組 護理前 7.12±1.21 6.11±1.01 4.40±1.02護理后 12.70±2.14* 10.65±1.20* 8.38±1.85*對照組 護理前 7.18±1.08 6.08±1.17 4.55±1.12護理后 8.11±1.72 7.60±1.64 5.20±1.74

3 討 論

乳腺腫瘤是一種發(fā)病率較高的腫瘤外科疾病，且大部分患者為良性腫瘤，該疾病的發(fā)生于患者精神狀況、飲食習(xí)慣、遺傳因素和內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，從以往的臨床統(tǒng)計結(jié)果來看，我國女性乳腺腫瘤的發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢，且臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，因而治療和護理的難度較大[1-3]。手術(shù)是乳腺腫瘤患者最為常用的治療方法，但術(shù)后乳房部位會留下疤痕，對于癥狀嚴重的患者，還需要整體切除乳房，這就會大大增加患者的心理和精神壓力。因此，加強患者的個性化護理工作具有十分重要的意義。隨著我國醫(yī)療水平的提高，人們對于護理水平的要求也不斷提高，個性化護理的應(yīng)用范圍逐漸擴大[4-5]。

從本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果可知，乳腺腫瘤術(shù)后患者接受個性化護理，其健康指數(shù)、外觀滿意度、情感指數(shù)等生活質(zhì)量指標(biāo)結(jié)果均明顯優(yōu)于接受常規(guī)護理的對照組，且兩組生活質(zhì)量改善情況比較，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，乳腺腫瘤手術(shù)患者接受術(shù)后個性化護理，有助于患者術(shù)后生活質(zhì)量的改善和提高，緩解其焦慮和緊張情緒，使其積極面對疾病的治療，因而推廣和應(yīng)用價值較高。