急性胃腸炎的病因治療及護(hù)理探究

曲延麗

（新疆哈密市紅星醫(yī)院消化科，新疆 哈密 839000）

急性腸胃炎屬于一種急性腸道感染，主要由細(xì)菌引起，發(fā)病之后患者會出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等臨床癥狀。此病多發(fā)生于夏秋季節(jié)，其發(fā)病與飲食存在密切的關(guān)系。對于急性胃腸炎患者來，除了積極采取有效的治療措施，還需要配合實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施[1-2]。本文重點(diǎn)研究急性胃腸炎的發(fā)病原因，根據(jù)原因探究治療方法和護(hù)理方法，詳細(xì)情況見下文：

1 急性腸胃炎的臨床診斷以及病因分析

1.1 急性腸胃炎的臨床診斷

1.1.1 急性腸胃炎的臨床癥狀（1）主要的消化道癥狀：急性腸胃炎患者主要的消化道癥狀就是惡心嘔吐、腹瀉腹痛，急性發(fā)作之后患者會不斷嘔吐，直到將胃部的內(nèi)容物全部吐出，如果患者還繼續(xù)嘔吐，則會吐出膽汁或者血性物質(zhì)。一般情況下，腹痛多位于上腹部，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)腹部絞痛癥狀。（2）全身癥狀：如果患者的病情較輕微，則全身癥狀不明顯，如果患者病情嚴(yán)重，則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的發(fā)熱、酸中毒、脫水等癥狀，甚至有些病情嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)上消化道出血的情況[3]。

1.1.2 急性腸胃炎的診斷方法患者在入院之后，醫(yī)生需要詢問患者是否存在暴飲暴食、進(jìn)食腐爛變質(zhì)食物等情況。然后對患者進(jìn)行大便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。

1.2 急性腸胃炎的病因分析

1.2.1 細(xì)菌性食物中毒在天氣比較炎熱的夏秋季，食物容易被細(xì)菌或者毒素污染，如果進(jìn)食了這類食物，則會導(dǎo)致發(fā)生細(xì)菌性食物中毒情況，常見的細(xì)菌主要包括變形桿菌、沙門氏菌等，這類原因?qū)е碌哪c胃炎發(fā)病比較急、病情嚴(yán)重、時(shí)間集中。

1.2.2 冰箱性腸炎食物在冷藏或者冷凍的過程中仍然會被部分細(xì)菌污染，如耶爾細(xì)菌等，進(jìn)食此類食物，部分人群就有可能出現(xiàn)冰箱性腸炎。

1.2.3 細(xì)菌性痢疾這類原因?qū)е碌哪c胃炎，主要的致病菌為痢疾桿菌，蒼蠅是重要的傳播途徑，多數(shù)患者是由于進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致[4]。

1.2.4 大腸桿菌腸炎水、食物、肉類等被大腸桿菌污染，進(jìn)食此類食物導(dǎo)致出現(xiàn)腸胃炎，患者主要的臨床癥狀為腹瀉。

2 急性腸胃炎的治療和護(hù)理

2.1 急性腸胃炎的治療方法

臨床上對急性腸胃炎患者的治療，主要是口服藥物治療和靜脈滴注治療，常用的藥物主要包括復(fù)方新諾明、黃連素等抗生素，還有促進(jìn)胃腸道黏膜修復(fù)的思密達(dá)、必奇等，對腹瀉具有顯著作用的金雙歧、常樂康等。治療的同時(shí)，需要囑咐患者加強(qiáng)休息，注意飲食衛(wèi)生，避免發(fā)生交叉感染的情況，在發(fā)作期注意飲食清淡，避免進(jìn)食刺激性食物。另外，對于脫水或者電解質(zhì)紊亂的患者，需要盡快對患者靜脈補(bǔ)液或者口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行治療，以調(diào)節(jié)患者體內(nèi)水分，維持電解質(zhì)平衡。對于存在一些其它病癥的情況，需要積極對癥治療[5]。

2.2 急性腸胃炎的護(hù)理方法

2.2.1 健康教育和心理護(hù)理由于患者對急性腸胃炎的發(fā)病機(jī)理了解不多，難免會出現(xiàn)一些不良情緒，對此，護(hù)理人員需要耐心向患者講述急性腸胃炎的發(fā)病機(jī)制、治療方法和注意事項(xiàng)，提高患者的認(rèn)識，讓患者明白主動配合治療和護(hù)理的重要性和必要性，同時(shí)在以后的日常生活當(dāng)中養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，減少急性胃腸炎發(fā)生機(jī)會。。同時(shí)積極主動和患者交流，給予患者安慰和鼓勵，營造和患者之間的良好關(guān)系，提高患者對各種治療和護(hù)理干預(yù)的依從性。

2.2.2 飲食護(hù)理急性腸胃炎的發(fā)病與飲食存在很大的關(guān)系，因此需要對患者實(shí)施飲食護(hù)理，如果患者飲食合理，一般在2-3d就可以恢復(fù)正常。護(hù)士在保證滿足患者營養(yǎng)需要的情況下囑咐患者清淡飲食，注意食物干凈衛(wèi)生，主要所以流質(zhì)食物或者半流質(zhì)食物為主，主要包括白米粥、面包芯等，禁止食用刺激性食物和高蛋白、高脂肪食物，如雞蛋、牛奶等。另外，還需要囑咐患者堅(jiān)持少食多餐原則，做到定時(shí)定量，注意飯前便后要洗手，生吃瓜果一定的洗干凈，在大便恢復(fù)正常之后才能恢復(fù)正常飲食。

2.2.3 腹瀉護(hù)理和肛門護(hù)理首先護(hù)理人員需要囑咐患者按時(shí)服藥，如果患者存在劇烈腹痛情況，需要及時(shí)給予患者解痙劑治療。對于存在發(fā)熱情況的患者，還需要對患者積極進(jìn)行降體溫治療，并讓患者多喝溫水。腹瀉嚴(yán)重的患者，有可能會出現(xiàn)脫肛情況，此時(shí)可以用手隔紗布對肛門局部進(jìn)行輕微按摩，幫助回收，為了避免發(fā)生感染情況，每次在排便之后，都需要使用涼開水對肛門進(jìn)行清洗。

3 小 結(jié)

急性胃腸炎主要是由于飲食不當(dāng)或者進(jìn)食被細(xì)菌或毒素污染的食物所導(dǎo)致，發(fā)病之后患者會出現(xiàn)多種嚴(yán)重的臨床癥狀，如惡心嘔吐、腹瀉腹痛、發(fā)熱、酸中毒等，對患者造成巨大的痛苦，臨床治療主要是讓患者保持充足的休息，注意飲食衛(wèi)生，合理膳食，積極給予患者抗生素等藥物治療，對于脫水等患者，需要盡快補(bǔ)液。為了進(jìn)一步提高治療的效果，還需要進(jìn)一步對患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，主要包括飲食護(hù)理、腹瀉護(hù)理、肛門護(hù)理等。總之，明確急性腸胃炎患者的發(fā)病原因，在此基礎(chǔ)上對急性腸胃炎患者實(shí)施積極的對癥治療，同時(shí)配合有效的護(hù)理干預(yù)措施，可以顯著提高治療的臨床效果，緩解患者的各種臨床癥狀，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。