中醫(yī)院校人體寄生蟲學課程形成性評價在教學中的應用※

劉延鑫 王義翠 孫 穎 牛春玲 張小莉*

（河南中醫(yī)藥大學，河南 鄭州 450046）

人體寄生蟲學是中醫(yī)院校醫(yī)學生一門重要的專業(yè)基礎課，該門課程圍繞人體常見寄生蟲的形態(tài)結構，生活史，致病，流行和防治幾個方面做了詳細介紹，對醫(yī)學生預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的學習和臨床實踐有重要的指導作用。該課程一般開設于大二，在教學中發(fā)現存在學生不重視、不會學的現象。為了改變這種現狀，我們通過改進教學評價形式，從常規(guī)的課程標準化水平測試，逐漸過渡為形成性教學評價，探索其應用效果，促進該課程教學的良性發(fā)展，以促進學生學習興趣，提高學生學習能力，改善了教學效果。本文就形成性評價體系的建立與實施，教學效果及存在問題進行了分析，以期為中醫(yī)院校該課程的教學評價提供參考依據。

1 形成性評價的含義及特點

目前，我國多數高校實施的課程標準化水平測試多數是終結性評價，即通常在一門課結束后以期末考試的方式進行，評定學生的學業(yè)成績，對教學過程做出最后評價，并確定總體教學目標的終極效果，作為傳統(tǒng)的評價形式，其主要特點為“重考試成績、輕學習過程”。而形成性評價是“對學生課程學習過程中的聽課表現、所取得的實驗報告、理論知識以及所反映出的態(tài)度等方面的發(fā)展”做出的綜合評價，是注重學生學習過程的評價方式，它在教學過程中，通過教師觀察、課堂提問、階段測驗、小組討論、學生自評或互評等形式對學生的學習行為、能力、態(tài)度和合作精神等進行的持續(xù)性評價，其評價結果可采用描述性評價、等級評定或評分等形式體現［1］。

隨著現代高等教育的發(fā)展，從傳統(tǒng)的知識傳授到更加重視學生綜合能力的培養(yǎng)，課程的終結性評價方式由于局限于對教學效果的結論性評價，無法完全體現教學中的優(yōu)勢和不足，對學生深入課程學習和實踐的意義不大，而形成性評價的目的在于激發(fā)出學生學習的動力，幫助學生有效調控自己的學習過程，使學生在這一過程中獲得成就感，增強自信心，培養(yǎng)綜合能力和素質；它是教師與學生在同一個教學模塊中共同參與、雙方得到反饋并改變教學內容和方式，從而提高教學水平的一種教學活動［2］。對學生而言，形成性評價更能及時糾正學生“學”的不足，有利于學生端正學習態(tài)度，激發(fā)學習熱情和興趣，培養(yǎng)和提高綜合素質和能力。對教師而言，形成性評價相對于終結性評價能及時反映教學效果，及時糾正“教”的不足，有利于教師不斷調整和改進教學［3］。

2 形成性評價實施過程

《人體寄生蟲學》的教學活動包括理論教學和實驗教學，所以本課程形成性評價也包括理論教學評價和實驗教學評價兩大方面。筆者所在學校該課程總學時數為36學時，其中理論課占24學時，實驗課占12學時，課程的評價內容涵蓋理論和實驗教學內容，具體評價內容包括考勤（10分）、階段性測驗（20分）、實驗報告（30分）、課程論文（40分）四個部分，其中實驗部分的教學占30%，和實驗學時在整門課程的比例吻合。具體實施過程如下。

2.1 考勤 由于筆者所在學?！度梭w寄生蟲學》課程開設為大二，學生課程較多，而課程屬于限定選修課，故有部分學生選課后，態(tài)度上不夠重視，有遲到早退，甚至缺課現象，所以考勤是一個有必要考核項目，主要是通過本項目的實施，促進學生養(yǎng)成良好的學習習慣和端正的學習態(tài)度，通過考勤分數，計入最終的成績，可以起到一定的約束作用，讓學生知道聽課的重要性，并不僅僅是自己自學書，獲得知識那么簡單。本課程的考勤分數設定為10分，在理論課教學過程中隨機考勤，缺勤1次扣2分，遲到早退扣1分。

2.2 階段性測驗 階段性測驗總分為20分，分1～2次進行，時間上隨機安排，在理論教學中后期穿插進行，形式上為名詞解釋、簡答題和案例分析題，內容上主要涵蓋本課程的重點和難點，這部分主要考查學生對基本概念、知識的理解掌握以及熟練運用情況。

2.3 實驗報告 《人體寄生蟲學》課程的實驗課內容主要包括醫(yī)學蠕蟲部分（包括線蟲、吸蟲、絳蟲）、醫(yī)學原蟲和醫(yī)學節(jié)肢動物的形態(tài)觀察，近年來，在實驗課中增加了糞便直接涂片法檢查腸道寄生蟲和透明膠布法檢查皮膚蠕形螨蟲的探索性，豐富了教學內容，提高了學生對于課程的興趣。實驗報告作為反映學生對課程實驗的完成情況最直接的反映，課程的實驗共分三次，按照每次實驗報告滿分10分，總分30分計入形成性評價的考核體系。

2.4 課程論文 課程論文總分為40分，設置開放性題目，讓學生自由選擇課程相關感興趣的題目，通過文獻檢索CNKI數據庫，圖書館查閱紙質書籍、期刊來寫論文，字數要求在1500～3000字，要求至少附上5篇參考文獻。此階段的目的是讓學生培養(yǎng)利用網絡和圖書館檢索查閱課程相關知識的能力，為未來臨床工作上掌握應用人體寄生蟲的相關知識提供一個鍛煉的機會。課程即使結束，對于未知的寄生蟲也知道如何檢索學習。

3 形成性評價的效果及存在問題

課程形成性評價的“精髓”并不在于其本身，也不在于最終學生得到多高的分數，重要的是教師和學生在形成性評價的過程中，學生如何通過探究、教師如何通過幫助學生確定他們在學生中處于什么位置，以及如何更好地達到目標［4］。

筆者在2017—2018在班級中就《人體寄生蟲學》形成性評價效果展開問卷調查，發(fā)放問卷200份，收回200份。其中，問卷中：你喜歡形成性評價這種考核方式嗎？回答喜歡的171人，占83.5%；你認為形成性評價的實施有哪些好處 （可多選）：認為有利于綜合能力的鍛煉有180人，占90%；認為有利于激發(fā)學習的興趣和動力184人，占92%；認為有利于良好學習習慣的養(yǎng)成有178人，占89%；認為能夠促使自己主動學習的有190人，占95%。從問卷中可以發(fā)現，學生普遍認同形成性評價考核方式，在課程教學過程中，形成性評價已不單單發(fā)揮著評價作用，還有重要的“導向性”，這一點在“以學生為中心”的現代高校教育中表現越來越突出。本研究的調查問卷中也顯示出部分學生由于不了解或者不適應，感覺到此種評價方式對課程學習上造成了一定的負擔，因此，如何使評價指標更全面、豐富且有意義，如何科學地應用形成性評價，還需要根據我校學生情況進一步探索和改進。

目前，《人體寄生蟲學》課程在筆者所在學校中形成性評價存在的主要問題是：對教師而言，相對于終結性評價的“一錘定音”，形成性評價由于貫穿整個課程的教學過程，相對會占用教師大量的精力和時間，在現代高校重視科研的大環(huán)境下，形成性評價的實施對于高校教師更好投入教學工作，投入更大的精力和時間無疑是很大的挑戰(zhàn)。對學生而言，本校開設的專業(yè)主要有中醫(yī)、中西醫(yī)臨床和針灸推拿專業(yè)等，學生課業(yè)任務重，尤其大二學生，一周往往都是滿課時，由于本課程為限選考查課，即便知道該考核方式對學習有好處，但是在精力和時間有限的情況下，能否認真、積極的配合教學過程的諸環(huán)節(jié)，需要教師從中加以正確引導，使學生轉變期末考試一錘定音為功夫下在平時，注重學習過程的觀念。

4 結語

形成性評價無疑對于中醫(yī)院校的相關課程，有著諸多傳統(tǒng)終結性評價評價形式不可取代的優(yōu)勢，有利于學生知識的掌握和綜合能力的培養(yǎng)，也增加了師生之間的情感溝通，改善教學氛圍，提高了學生學習主動性，從而提高教學效果。即使目前在教學實施的過程中存在一些問題，相關通過教師在教學過程中的探索和努力都可以得到妥善解決。相關課程的形成性評價體系的建立與不斷完善將對于實現中醫(yī)院校教育從傳統(tǒng)知識傳授向重視能力和素質培養(yǎng)教育轉變具有重大意義。