“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式評(píng)估及發(fā)展對(duì)策研究
——基于寧波鎮(zhèn)海區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的分析

錢璐瑤，周瑋，洪紫靜，胡蓉蓉，張林

（寧波大學(xué)心理學(xué)系暨研究所，浙江 寧波 315211）

0 引言

當(dāng)“互聯(lián)網(wǎng)+”與我國(guó)人口老齡化疊加，勢(shì)必與養(yǎng)老結(jié)合越來(lái)越緊密。“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”是由智能設(shè)備、線上服務(wù)平臺(tái)和線下服務(wù)圈三大板塊組成，以智能設(shè)備為基礎(chǔ)設(shè)施，以老年人服務(wù)需求信息為要素，線下服務(wù)圈為支撐，共同構(gòu)成一個(gè)閉合的供給與需求鏈[1]。

目前，就寧波地區(qū)而言，居家養(yǎng)老融合“互聯(lián)網(wǎng)+”使老年人足不出戶享受到了專業(yè)醫(yī)護(hù)服務(wù)，物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)使社區(qū)養(yǎng)老融入遠(yuǎn)程醫(yī)療成為可能。在此基礎(chǔ)之上，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老綜合體打破居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的壁壘。本文將通過探討寧波鎮(zhèn)海區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的發(fā)展現(xiàn)狀，提出相對(duì)應(yīng)的建議措施[2]。

1 方法

采取訪談的形式，對(duì)寧波市鎮(zhèn)海區(qū)居家養(yǎng)老指導(dǎo)中心主任及寧波鎮(zhèn)海區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)工作人員開展關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)與養(yǎng)老結(jié)合的相關(guān)調(diào)查，深入了解寧波鎮(zhèn)海區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的運(yùn)行機(jī)制，尋找優(yōu)勢(shì)與不足，提出相關(guān)解決措施。

2 結(jié)果

2.1 寧波市鎮(zhèn)海區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)概述

鎮(zhèn)海區(qū)構(gòu)建區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心和城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)三級(jí)聯(lián)動(dòng)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，已建立80 家居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，其中6 個(gè)鎮(zhèn)、街道各有一家區(qū)域性居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，率先實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)城鄉(xiāng)全覆蓋。通過強(qiáng)化涉老服務(wù)項(xiàng)目孵化培育功能，扶持43 個(gè)諸如老年人安全扶手、轉(zhuǎn)角休息椅、車輪食堂等有影響、有規(guī)模的涉老“微民生”服務(wù)項(xiàng)目，以“眾籌養(yǎng)老”等模式，有效滿足居家老人多樣服務(wù)需求。組建200 余支為老服務(wù)隊(duì)伍，6000 余名志愿者進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭，夯實(shí)居家養(yǎng)老基礎(chǔ)。

智慧養(yǎng)老平臺(tái)涵蓋老年人信息庫(kù)、涉老補(bǔ)助發(fā)放、養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估等功能，整合公共、公益與商業(yè)服務(wù)資源，實(shí)現(xiàn)老年人信息動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、智能照護(hù)和定制服務(wù)購(gòu)買等功能，形成縱橫暢通的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈。

2.2 “鎮(zhèn)養(yǎng)通”一平臺(tái)四中心——實(shí)現(xiàn)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)管理

鎮(zhèn)養(yǎng)通即鎮(zhèn)海區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，涵蓋全區(qū)60 歲以上老年人數(shù)據(jù)信息庫(kù)，包含老人的基本信息，實(shí)現(xiàn)對(duì)其養(yǎng)老服務(wù)動(dòng)態(tài)的管理和分析。包含養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息動(dòng)態(tài)管理、養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估、高齡、困難、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼等涉老補(bǔ)助申請(qǐng)發(fā)放等功能，可為政府及主管部門提供詳實(shí)量化的決策依據(jù)，支撐養(yǎng)老服務(wù)工作開展。其四中心包括緊急援助中心、定位調(diào)度中心、為老服務(wù)中心、服務(wù)監(jiān)管中心[3]。

緊急援助中心包括身體健康的緊急救助服務(wù)、日常生活中的應(yīng)急服務(wù)及其他緊急需求三大服務(wù)內(nèi)容。若出現(xiàn)身體問題，平臺(tái)連接120、110、119 等緊急救助熱線，并告知老人子女、社工協(xié)同實(shí)施救助。若出現(xiàn)老人家中門被反鎖、水管爆裂等生活問題，則聯(lián)系相關(guān)部門或緊急救援商家，提供救援服務(wù)。若發(fā)生其他緊急需求問題，平臺(tái)會(huì)第一時(shí)間連接政府社會(huì)公共緊急救援部門，為老人提供多方面的緊急救援服務(wù)[4]。

定位調(diào)度中心包括求助定位、主動(dòng)定位、歷史軌跡查詢、圍欄報(bào)警四大主要功能。針對(duì)外出活動(dòng)的老年人，當(dāng)發(fā)出突發(fā)求救時(shí)，GPS 救助平臺(tái)快速定位并協(xié)助家人、社工、110、120 等開展現(xiàn)場(chǎng)救援服務(wù)，為失智半失智老人配置終端，實(shí)時(shí)定位防止走失。通過歷史軌跡信息查詢，分析老人行蹤、動(dòng)向，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)追蹤及尋找，對(duì)特定老人設(shè)置活動(dòng)半徑定位，一旦超出預(yù)定區(qū)域，提供自動(dòng)報(bào)警[5]。

為老服務(wù)中心包括社區(qū)服務(wù)、政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)及社會(huì)化商業(yè)服務(wù)三大塊內(nèi)容。結(jié)合實(shí)際需求，提供飲食服務(wù)、生活照料、醫(yī)療保健、衛(wèi)生清潔、家政維修、文化娛樂等服務(wù)。以上均可由服務(wù)終端上的生活服務(wù)鍵提供呼叫傳達(dá)功能，

服務(wù)監(jiān)管中心包含對(duì)政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的行為及社會(huì)化商業(yè)服務(wù)這兩大塊服務(wù)內(nèi)容。通過受理、派單、處理、督辦的方式結(jié)合老年人實(shí)際需求，提供飲食服務(wù)、生活照料、回訪等環(huán)節(jié)的閉環(huán)運(yùn)作流程來(lái)向老年人提供居家醫(yī)療保健、衛(wèi)生清潔、家政維修、文化娛樂等養(yǎng)老管理服務(wù)。服務(wù)終端會(huì)對(duì)生活服務(wù)時(shí)間、響應(yīng)時(shí)間、呼叫次數(shù)、內(nèi)容需求等數(shù)據(jù)進(jìn)行全面統(tǒng)計(jì)。

3 結(jié)論

現(xiàn)階段，我國(guó)智慧養(yǎng)老平臺(tái)多為借助先進(jìn)的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，運(yùn)用通訊網(wǎng)絡(luò)、智能呼叫、互聯(lián)網(wǎng)等科技手段，以信息化、智能化呼叫救助服務(wù)平臺(tái)為支撐，以社區(qū)為依托，建立老年人信息數(shù)據(jù)庫(kù)，提供緊急救援、生活照料、家政服務(wù)等基本服務(wù)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)服務(wù)資源最大化整合[3]。

智慧養(yǎng)老平臺(tái)搭建為互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老的重要一環(huán)，可實(shí)現(xiàn)老年人信息動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、智能照護(hù)和定制服務(wù)購(gòu)買等功能，形成縱橫暢通的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈。解決了居家養(yǎng)老領(lǐng)域“最后一公里”問題，是傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)的一種里程碑式的革命，不僅能夠讓老人享受更為專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)，更能整合各方資源，減輕政府負(fù)擔(dān)，提高服務(wù)效率。

4 建議

4.1 明確政府角色，加快制度建設(shè)

政府應(yīng)充當(dāng)引領(lǐng)者的角色，支持養(yǎng)老“新業(yè)態(tài)”的發(fā)展，破除阻礙新技術(shù)、新產(chǎn)品、新商業(yè)模式發(fā)展的不合理準(zhǔn)入機(jī)制，為“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”創(chuàng)造一個(gè)公平、公開、公正的市場(chǎng)環(huán)境[6]。并從財(cái)政、稅收等方面完善互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老的融資機(jī)制，資金保障是“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和前提。

4.2 提高數(shù)據(jù)意識(shí)，促進(jìn)平臺(tái)整合

政府部門需提高大數(shù)據(jù)意識(shí)，加強(qiáng)技術(shù)平臺(tái)的整合，建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺(tái)，使數(shù)據(jù)順利地實(shí)現(xiàn)優(yōu)化配置。由于數(shù)據(jù)的集成化，數(shù)以萬(wàn)計(jì)的老人信息，涉及老人隱私泄露等問題，使騙子有機(jī)可乘，故相關(guān)部門要主動(dòng)應(yīng)對(duì)信息安全的挑戰(zhàn)，引進(jìn)更為安全可靠的信息保護(hù)系統(tǒng)，在大數(shù)據(jù)的建設(shè)中同步實(shí)現(xiàn)個(gè)人信息安全。

4.3 推廣智能技術(shù)，引領(lǐng)老年受眾思想

讓老年人走在“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的路上，需要加大技術(shù)裝備的研發(fā)，簡(jiǎn)化智能養(yǎng)老設(shè)備復(fù)雜程度，最大限度整合養(yǎng)老服務(wù)和管理資源，形成多元多樣、個(gè)性化定制、快捷高效的智能養(yǎng)老服務(wù)。