國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部部署2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作

近日，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。

《通知》提出，2019年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30 元，達(dá)到每人每年不低于520 元，新增補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力。同時(shí)個(gè)人繳費(fèi)同步新增30 元，達(dá)到每人每年250 元。

《通知》要求，提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例，重點(diǎn)保障群眾負(fù)擔(dān)較重的多發(fā)病、慢性病，高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷。提高大病保險(xiǎn)保障功能，降低并統(tǒng)一起付線，原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定；政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%；加大大病保險(xiǎn)對(duì)貧困人口的支付傾斜力度，對(duì)其起付線降低50%、支付比例提高5 個(gè)百分點(diǎn)，全面取消其大病保險(xiǎn)的封頂線。

《通知》明確，加快城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度整合，尚未完成整合的地區(qū)，于2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)制度并軌運(yùn)行向統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度過(guò)渡。在覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)和信息系統(tǒng)。

《通知》強(qiáng)調(diào)，要完善規(guī)范大病保險(xiǎn)政策和管理，各地同步建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，統(tǒng)一規(guī)范、落實(shí)籌資及待遇保障政策，并優(yōu)化大病保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)。要切實(shí)肩負(fù)起醫(yī)保扶貧重大政治任務(wù)，確保貧困群眾應(yīng)保盡保，著力解決流動(dòng)貧困人口斷保、漏保問(wèn)題。健全醫(yī)保扶貧管理機(jī)制，建立防范和化解因病致貧、因病返貧的長(zhǎng)效機(jī)制。

《通知》還提出，各地要鞏固提升統(tǒng)籌層次，做實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保地市級(jí)統(tǒng)籌，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索制定省級(jí)統(tǒng)籌方案；嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保基金監(jiān)管責(zé)任，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)；優(yōu)化醫(yī)療保障公共服務(wù)，鞏固完善異地就醫(yī)直接結(jié)算和醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作；各級(jí)醫(yī)療保障部門要會(huì)同財(cái)政部門，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，建立部門之間信息溝通和協(xié)同推進(jìn)機(jī)制。