心理護(hù)理聯(lián)合音樂療法改善老年抑郁癥的臨床分析

譚晶晶，劉英杰

（解放軍第九十一中心醫(yī)院全軍精神疾病防治研究所康復(fù)訓(xùn)練中心，河南 焦作 454000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年8月本院收治的老年抑郁癥患者100例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡在60到80歲之間。②所有患者均確診為抑郁癥，且無其他疾病，像免疫性疾病、感染性疾病等。③所有患者及其家屬均知曉本次研究，且簽署了同意書。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各50例。其中，對(duì)照組男27例，女23例，年齡60～79歲，平均（68.43±4.75）歲；觀察組男29例，女21例，年齡62～80歲，平均（68.59±4.62）歲。對(duì)比兩組老患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

心理護(hù)理。內(nèi)容為：護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)和患者進(jìn)行交流溝通，了解患者的心里情況，有針對(duì)性對(duì)患者展開心理護(hù)理工作，和患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系。心理護(hù)理工作包括有心理療法和認(rèn)知療法，每周進(jìn)行一次，為期8周。

1.2.2 觀察組

心理護(hù)理聯(lián)合音樂療法。具體內(nèi)容為：心理護(hù)理的內(nèi)容、療程和對(duì)照組相同；音樂療法是通過播放音樂讓患者和音樂產(chǎn)生情緒上的共振，從而開展放松訓(xùn)練，讓患者得以保持愉悅心情，提高自信心。在進(jìn)行音樂療法前，護(hù)理人員應(yīng)和患者詳細(xì)說明該療法的相關(guān)知識(shí)，讓患者對(duì)該療法有一定程度的認(rèn)知。音樂療法的療程：每周5次，每次1小時(shí)，為期8周。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組老年抑郁癥患者在經(jīng)過不同護(hù)理后的抑郁狀況。抑郁狀況采取漢密爾頓抑郁量表（HAMD）進(jìn)行評(píng)分，一共有17個(gè)項(xiàng)目，分為5級(jí)，滿分為68分。分?jǐn)?shù)越高，患者的抑郁病癥越明顯；分?jǐn)?shù)越低，患者的抑郁病癥越輕微。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過比對(duì)兩組數(shù)據(jù)，經(jīng)過不同護(hù)理后的兩組患者，治療后的HAMD分?jǐn)?shù)明顯要比治療前低；且采用了心理護(hù)理聯(lián)合音樂療法方案的老年抑郁癥患者的HAMD分?jǐn)?shù)，要比對(duì)照組老年抑郁癥患者更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比兩組老年抑郁癥患者的HAMD評(píng)分

3 討 論

老年抑郁癥作為抑郁癥的一種，有著和抑郁癥相似的臨床表現(xiàn)，但是前者多發(fā)生在55歲或者60歲的老人身上。雖然在臨床表現(xiàn)上，老年抑郁癥多為輕度抑郁，但是它的危害性卻是不容忽視的，若是沒有及時(shí)治療，對(duì)患者的生活質(zhì)量、身體健康都有莫大影響。而在臨床治療中，心理治療加上抗抑郁藥物是一個(gè)既治標(biāo)又治本的方法。因此在護(hù)理工作中，心理護(hù)理的重要性由此可見。

而音樂療法作為一種新型療法，是通過為患者播放輕松舒緩的音樂來讓患者放松心情，以此改變患者的心理狀況，消除患者的悲觀心態(tài)，樹立一個(gè)積極且樂觀的生活態(tài)度。在本文的研究中，不論是何種護(hù)理方式，兩組老年抑郁癥患者的HAMD分?jǐn)?shù)明顯要高于治療前；同時(shí)，采用心理護(hù)理聯(lián)合音樂療法的老年抑郁癥患者的HAMD分?jǐn)?shù)要高于僅采用心理護(hù)理的患者。

綜上所述，對(duì)老年抑郁癥患者采用心理護(hù)理聯(lián)合音樂療法，可以有效改善患者的抑郁狀況，在臨床上有重要推廣價(jià)值。