呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理

徐 璐

（貴陽市公共衛(wèi)生救治中心，貴州 貴陽 550004）

呼吸系統(tǒng)疾病不僅很難治愈，而且還具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，臨床上病死率較高，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。因此，臨床上在為呼吸疾病患者提供治療手段的同時(shí)，還應(yīng)采取科學(xué)的措施實(shí)施護(hù)理干預(yù)[1]。人性化護(hù)理是以患者為中心，制定科學(xué)的護(hù)理方案，提高護(hù)理質(zhì)量，為患者治療提供護(hù)理保障，可提高患者的生命安全。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年5月我院呼吸內(nèi)科收治的重癥患者64例作為研究對象，將其均分為兩組，各32例。其中，對照組男18例，女14例，年齡25～81歲，平均年齡（62±1.7）歲；觀察組男17例，女15例，年齡23～79歲，平均年齡（61±2.2）歲。

1.2 方法

對照組：對患者進(jìn)行呼吸護(hù)理、輔助吸痰、合理給養(yǎng)等護(hù)理措施。觀察組：（1）患者需要心理護(hù)理。呼吸內(nèi)科重癥患者以老年人居多，患者入院治療后護(hù)理人員要主動幫助患者，并通過溝通等方式掌握患者的年齡、文化背景、生活背景等情況，作為后期開展護(hù)理工作的重要依據(jù)。對于存在煩躁、沮喪等情緒的患者，護(hù)理人員要及時(shí)了解患者情緒不穩(wěn)定的原因，關(guān)注患者的情緒變化；同時(shí)，關(guān)心患者的飲食等基本生活需求，給予患者幫助；對于不配合護(hù)理工作的患者，護(hù)理人員要有耐心，與患者或是家屬溝通，共同幫助患者建立治療信心。（2）實(shí)施口腔護(hù)理。呼吸內(nèi)科重癥患者呼吸困難，需要呼吸機(jī)作為輔助器械，幫助患者呼吸，最容易受到的感染的是患者口腔。因此，護(hù)理人員需要幫助患者做好口腔護(hù)理。清理口腔時(shí)以海綿棒蘸取生理鹽水，保證口腔清潔，避免發(fā)生感染。同時(shí)，護(hù)理人員需要及時(shí)向呼吸機(jī)中添加濕化水，最好是滅菌注射使用的水，從而保持患者氣道濕化[2]。（3）用藥護(hù)理。呼吸內(nèi)科重癥患者使用的藥物，需要按照藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行選擇，選擇你病原菌敏感性較高的藥物，并且在使用廣譜抗生素時(shí)還需要對患者進(jìn)行真菌感染檢查；同時(shí)，護(hù)理人員要密切注意患者用藥后的反應(yīng)，便于在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)異常并進(jìn)行處理。此外，還應(yīng)結(jié)合患者的身體狀況控制好其輸液速度，避免輸液速度過慢或是過快導(dǎo)致患者肺水腫。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理效果，即顯效、有效、無效和總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果（見表1）

表1 對比兩組患者護(hù)理效果 [n（%）]

3 討 論

常規(guī)護(hù)理措施是針對所有患者的大眾化需求，無法滿足患者的個(gè)性化需求，容易對患者的情緒產(chǎn)生不良影響，進(jìn)而影響患者的配合度，影響護(hù)理效果，不利于患者康復(fù)。而人性化護(hù)理措施，則是根據(jù)患者的個(gè)人情況制定護(hù)理措施，可以很好的滿足患者的個(gè)人需求，減少并發(fā)癥；并且能夠針對患者的不良情緒及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，便于調(diào)節(jié)和穩(wěn)定患者情緒，使其配合治療和護(hù)理措施，進(jìn)而提高護(hù)理效果，保證患者的生命安全[3]。因此，筆者建議，醫(yī)院可以對呼吸內(nèi)科的重癥患者采取人性化護(hù)理措施。

對本次臨床研究結(jié)果進(jìn)行分析：觀察組患者護(hù)理總有效率達(dá)到96.88%，其中護(hù)理顯效率為59.38%；對照組患者護(hù)理總有效率為81.25%，護(hù)理顯效率進(jìn)為46.88%。可見，人性化護(hù)理措施更具有針對性，療效更加確切。

綜上所述，呼吸內(nèi)科重癥患者不僅有呼吸困難的癥狀，還會受到呼吸系統(tǒng)疾病的影響，導(dǎo)致口腔感染、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。人性化護(hù)理是以患者的實(shí)際需求為主，在不影響治療和護(hù)理的前提下，護(hù)理人員會盡量保證患者的營養(yǎng)供給、幫助患者清潔口腔，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量。因此，在治療的過程中，應(yīng)積極對呼吸內(nèi)科重癥患者采取人細(xì)化護(hù)理措施。