探討頸部血管彩超對缺血性腦血管病患者頸部動脈血管病變的診斷價值

張 艷

（山東省淄博市桓臺縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 淄博 256400）

缺血性腦血管病在臨床中具有較高的發(fā)病率，其病發(fā)后死亡率極高，因此對于患者及時的診斷和治療是改善其預(yù)后的關(guān)鍵，目前臨床可應(yīng)用多種方法對缺血性腦血管病患者進(jìn)行檢查和診斷，本次研究則基于筆者工作經(jīng)驗，主要分析頸部血管彩超的診斷應(yīng)用價值，目的在于總結(jié)經(jīng)驗為相關(guān)研究提供參考，現(xiàn)將研究詳情做出如下整理報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年1月收治的缺血性腦血管病患者50例作為觀察組，其中，年齡45～72歲，平均年齡（62.31±2.31）歲，男34例，女16例；另選取同期我院收治的健康體檢者50例作為對照組，其中，年齡45～73歲，平均年齡（62.47±2.18）歲，男35例，女15例。本次研究前已經(jīng)對兩組入選者或家屬說明了本次研究概況，入選者在知情的基礎(chǔ)上表示同意參加本次研究；兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對兩組入選者均實施頸部血管彩超檢查，觀察其頸部動脈血管病變情況，即指導(dǎo)受檢者保持在仰臥位[1]；將彩色超聲診斷儀器的探頭頻率調(diào)整為7.5～13.5 MHz，在充分暴露受檢者頸部的情況下，利用超聲探頭對其頸內(nèi)動脈、頸總動脈、椎動脈和頸外動脈等均實施密切觀察，判斷其頸部動脈直徑、狹窄程度和內(nèi)膜厚度等情況，并記錄各組檢查所得數(shù)據(jù)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組有斑塊診斷情況、動脈粥樣硬化診斷情況，按照組別對其比例進(jìn)行統(tǒng)計比較；此外按照斑塊的特征不同，將其分為混合斑、軟斑、粗斑，組間統(tǒng)計其例數(shù)，并在組間對比其檢查的結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組粥樣硬化和斑塊比例比較

觀察組的動脈粥樣硬化所占比例、有斑塊所占比例明顯高于對照組，組間對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組粥樣硬化和斑塊比例比較 [n（%）]

2.2 兩組斑塊類型比較

觀察組43例斑塊多以粗斑為主，且和對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組斑塊類型比較 [n（%）]

3 討 論

缺血性腦血管病是顱內(nèi)血管病變引起的短暫性顱腦功能障礙性疾病，由于早期病發(fā)特征不明顯，因此臨床需借助影像學(xué)對患者實施診斷。頸部血管彩超主要是觀察患者的血管內(nèi)部管腔和結(jié)構(gòu)情況，對其動脈形態(tài)等情況的觀察，可以判斷患者是否存在斑塊顯像，且應(yīng)用血管內(nèi)部的彩超圖像進(jìn)一步分析患者的斑塊性質(zhì)和部位；故而本次研究中觀察組的動脈粥樣硬化所占比例、有斑塊所占比例明顯高于對照組，且觀察組粗斑比例58.13%顯著高于對照組10.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），提示臨床粗斑數(shù)量較多的情況下反應(yīng)患者的病變較為嚴(yán)重，臨床則需及時給予該類患者重視以及相關(guān)治療。

綜上所述，對缺血性腦血管病患者頸部動脈血管病變診斷時，應(yīng)用頸部血管彩超的價值顯著，因此該方法在相關(guān)疾病中具有推廣應(yīng)用的價值。