醫(yī)藥智能冷鏈物流協(xié)同模型構(gòu)建

□ 崔普遠，金桂根，汪晨冉，黃明杰

(云南財經(jīng)大學(xué) 物流學(xué)院，云南 昆明 650221)

近幾年藥品質(zhì)量安全問題頻頻出現(xiàn)，2018年7月“長生生物疫苗事件”便是典型案例，這使得人們更加擔(dān)憂并且愈加重視藥品質(zhì)量安全問題。傳統(tǒng)醫(yī)藥供應(yīng)鏈從生產(chǎn)到銷售，供銷配運環(huán)節(jié)中的驗收、冷藏、分揀、配送等方面信息較為封閉，存在信息孤島協(xié)同度低等問題。

針對醫(yī)藥冷鏈物流的智能性、協(xié)同性問題，胡正東，李夏苗，李利華(2013)以生命周期理論為基礎(chǔ)，結(jié)合凈現(xiàn)值法提出一種LC—NPV的醫(yī)藥物流創(chuàng)新模式[1]。舒彤，王改改，汪壽陽等(2016)采用遺傳算法，通過計算并結(jié)合RFID技術(shù)得出了醫(yī)藥冷鏈配送中心選址—庫存的最優(yōu)方案[2]。楊瑋，黨培(2014)將物聯(lián)網(wǎng)、云計算等技術(shù)運用到醫(yī)藥物流中，使醫(yī)藥冷鏈物流體系模塊化，最終構(gòu)建了基于云計算的醫(yī)藥智能冷鏈物流體系[3]。以上研究多針對于醫(yī)藥冷鏈物流的環(huán)節(jié)和模式策略進行對比分析與優(yōu)化，而針對醫(yī)藥智能冷鏈物流協(xié)同、追溯的研究則寥寥無幾。

目前，我國醫(yī)藥冷鏈物流呈現(xiàn)高收益、高風(fēng)險的特點，冷鏈物流基礎(chǔ)設(shè)施落后，信息化水平低[4]。根據(jù)國家GMP及新修訂的GSP要求，醫(yī)藥運輸要進一步完善質(zhì)量管理體系，特別是針對疫苗、血液、生物藥劑等對醫(yī)藥冷鏈物流要求較高的藥品，更要建立質(zhì)量安全監(jiān)管與追溯機制[5]。因此，本文基于RFID技術(shù)構(gòu)造醫(yī)藥智能冷鏈物流協(xié)同系統(tǒng)，對于深化醫(yī)藥產(chǎn)品供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，實現(xiàn)醫(yī)藥冷鏈物流智能化、信息化和自動化，提高醫(yī)藥物流配送效率等具有顯著意義。

1 醫(yī)藥智能冷鏈物流系統(tǒng)基本構(gòu)成

醫(yī)藥冷鏈物流是一項系統(tǒng)工程。它是指為了使冷藏藥品實體從生產(chǎn)者到使用者以達到人們對疾病預(yù)防、診斷和治療的目的所進行的生產(chǎn)、運輸、存儲、配送等一系列活動。智能冷鏈物流在實施過程中強調(diào)藥品運輸?shù)膶崟r監(jiān)控、物流過程數(shù)據(jù)智慧化、網(wǎng)絡(luò)協(xié)同化和信息管理智能化。本文從物流活動的運輸、倉儲、配送、信息處理四大要素著手，體現(xiàn)了醫(yī)藥智能冷鏈物流系統(tǒng)的基本構(gòu)成，主要包括：

① 運輸。包括CCMS自動化溫度監(jiān)控系統(tǒng)、TMS運輸管理系統(tǒng)、WSN無線傳感網(wǎng)絡(luò)、GPRS無線通信網(wǎng)絡(luò)。

②倉儲。包括WMS倉庫管理系統(tǒng)、WCS倉庫控制系統(tǒng)、3D視覺識別系統(tǒng)。

③配送。包括車輛信息數(shù)據(jù)庫、配送信息數(shù)據(jù)庫、GIS空間地理數(shù)據(jù)庫。

④信息處理。SPD院內(nèi)物流管理系統(tǒng)、CMS業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)、EDI電子數(shù)據(jù)交換系統(tǒng)、訂單可視化系統(tǒng)。

2 基于AHP的序參量選取及指標構(gòu)建

2.1 序參量選取的步驟

層次分析法是由美國運籌學(xué)家薩蒂于20世紀70年代提出的一種多準則決策方法。它把一個復(fù)雜決策問題分解為目標層、準則層、方案層，并對決策方案進行優(yōu)劣排序，通過定性與定量分析從而做出決策[6]。許樹柏(1988)運用AHP來計算每個因素的權(quán)重，具體步驟如下[7]：

2.1.1 建立遞階層次結(jié)構(gòu)

這是AHP中最重要的一步。首先把復(fù)雜問題分解為元素的各個組成部分，在把這些元素按照屬性分成若干組，從而形成不同層次。

本文將醫(yī)藥智能冷鏈物流系統(tǒng)分成三層，第一層目標層，第二層準則層，第三層方案層。

2.1.2 構(gòu)造判斷矩陣

假定將第一層元素Ck作為準則，那么對第二層元素A1,A2,…,An就具有支配關(guān)系。緊接著在準則Ck約束之下，按照相對重要性對A1,A2,…,An賦予權(quán)重。

本文運用專家打分與問卷調(diào)查相結(jié)合的方式，為各個指標賦予權(quán)重。判斷矩陣打分標度含義表，見表1。

2.1.3 層次單排序

通過兩兩比較得到判斷矩陣A，在利用Aw=λmaxW，解出λmax的特征向量，所得到的W經(jīng)過正規(guī)化處理后作為元素A1,A2,…,An在準則Ck下的排序權(quán)重。本文在求解λmax和W值時采用冪值法。其具體步驟為：

W=(W1,W2…Wn)T即為所求特征向量。

2.1.4 一致性檢驗

下面給出不同維度的平均隨機一致性指標值RI，見表2。

表2 RI取值表

當CR<0.1時，一般則認為判斷矩陣通過一致性檢驗。

2.2 醫(yī)藥智能冷鏈物流指標體系構(gòu)建

2.2.1 指標選取

要得到科學(xué)、客觀的、有代表性的序參量的評價指標體系，那么在選取序參量上應(yīng)遵循以下原則?？茖W(xué)性，指標應(yīng)接近實際，結(jié)合醫(yī)藥冷鏈物流體系的特點。代表性，考慮醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與冷鏈物流內(nèi)外各種參量間的關(guān)系，選取關(guān)鍵性且可代表性的指標。全面性，所選指標應(yīng)全面反映研究對象的特點，數(shù)量適中?？傻眯?，數(shù)據(jù)的來源要以數(shù)據(jù)分析為基礎(chǔ)，權(quán)衡數(shù)據(jù)來源的真實性和難易程度。

2.2.2 指標構(gòu)建及權(quán)重確定

根據(jù)以上指標選取原則，本文通過參考文獻、專家咨詢等多種途徑，從冷鏈物流的基本構(gòu)成要素出發(fā)，構(gòu)建了由運輸、倉儲、配送和信息處理四個維度的醫(yī)藥智能冷鏈物流指標體系，見圖3。

圖3 醫(yī)藥智能冷鏈物流指標體系圖

3 醫(yī)藥智能冷鏈物流協(xié)同模型構(gòu)建

3.1 第一維度指標權(quán)重的確定

通過專家咨詢和邀請多個醫(yī)藥冷鏈物流公司部門經(jīng)理對照打分標度含義表(見表1)對本文第一維度的4個指標和第二維度的14個指標進行兩兩比較打分，得出以下第一維度指標A-B的判斷矩陣，具體內(nèi)容見表3。

表3 A-B判斷矩陣

由文中層次分析法具體步驟及相關(guān)計算公式可得和Wi參數(shù)值，見表4。

表4 A-B判斷矩陣及權(quán)重

通過矩陣計算得到(AW)i=

3.2 第二維度指標權(quán)重的確定

參照3.1節(jié)第一維度指標體系的確定方法，同理可以得到第二維度的三個判斷矩陣、權(quán)重、最大特征根λmax及CR值，見表5-表8。

表5 B1-C判斷矩陣及權(quán)重

表6 B2-C判斷矩陣及權(quán)重

表7 B3-C判斷矩陣及權(quán)重

表8 B4-C判斷矩陣及權(quán)重

3.3 層次總排序

表9 層次總排序及綜合權(quán)重

3.4 醫(yī)藥智能冷鏈物流協(xié)同系統(tǒng)模型

根據(jù)表9中各項指標的綜合權(quán)重排序，醫(yī)藥智能冷鏈物流體系影響較大的因素為CCMS自動化溫度監(jiān)控系統(tǒng)(0.198)、訂單可視化系統(tǒng)(0.140)、WMS倉庫管理系統(tǒng) (0.109)、GPRS無線通信網(wǎng)絡(luò)(0.099)，根據(jù)協(xié)同理論，把這四項定為醫(yī)藥智能冷鏈物流系統(tǒng)的序參量。從而設(shè)計出醫(yī)藥智能冷鏈物流協(xié)同系統(tǒng)模型，見圖2。

圖2 醫(yī)藥智能冷鏈物流協(xié)同系統(tǒng)模型

4 結(jié)論

醫(yī)藥智能冷鏈物流系統(tǒng)是一個復(fù)雜的自組織系統(tǒng)，它易受到外界諸多因素影響，例如信息采集、冷鏈設(shè)施裝備、管理水平、國家政策等。因此，系統(tǒng)內(nèi)部各子系統(tǒng)之間需要通過協(xié)同作業(yè)，遵循某種規(guī)則，才能形成一定的結(jié)構(gòu)或功能，使組織朝著穩(wěn)定有序的過程發(fā)展。本文用AHP模型經(jīng)過計算有效地解決了醫(yī)藥智能冷鏈物流體系構(gòu)建中因指標太多而難以分配權(quán)重的問題。通過指標權(quán)重綜合排序，得出醫(yī)藥冷鏈物流系統(tǒng)的主要參量，并運用協(xié)同學(xué)的相關(guān)理論知識，得出了醫(yī)藥智能冷鏈物流系統(tǒng)的協(xié)同要素，并構(gòu)建了協(xié)同系統(tǒng)模型。這為醫(yī)藥智能冷鏈物流系統(tǒng)的協(xié)同有效性研究提出了新的思路，就提高醫(yī)藥冷鏈物流效率、保證藥品質(zhì)量安全具有顯著意義。