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    55步

    2019-01-18 12:35:22
    中國醫(yī)學(xué)人文 2019年1期
    關(guān)鍵詞:院方精神疾病副作用

    故事本身其實并不復(fù)雜——女主角艾麗諾(海倫娜·伯翰·卡特飾演)是一位精神病人,在舊金山的一家精神病院里接受治療。然而,因為飽受醫(yī)生強制下藥的折磨,她非但精神疾病愈加嚴(yán)重,連身體也出了問題。比如經(jīng)常性的抽搐,嚴(yán)重的膀胱受損,無法正常排尿,以及視線模糊、腿腳腫脹等一系列藥物副作用。

    對醫(yī)院來說,像艾麗諾這樣的精神病患者都是毫無思維及判斷能力的瘋子。所以醫(yī)生們理所當(dāng)然地在治療方法上掌握絕對的決定權(quán),絲毫不用考慮病患的感受。簡言之就是,我怎么對你,你都要受著。甚至,為了方便管理,醫(yī)院常常會采取捆綁、禁閉等種種暴力方式對待病患。因為受不了醫(yī)院的暴力治療,艾麗諾一通電話打給了病患權(quán)利中心,申請律師為自己的權(quán)益辯護(hù)。

    于是,二號女神登場——辯護(hù)律師克萊兒(希拉里·斯萬克飾演),一位致力于維護(hù)人權(quán)、有著遠(yuǎn)大理想的人道主義者。在聽聞艾麗諾遭受的非人待遇后,克萊兒決心要幫助她逃離精神病院的魔爪。如果故事僅限于此,那這不過是一部女版《飛越瘋?cè)嗽骸?。但艾麗諾想要的更多。她的真正目標(biāo)不單是為自己爭取權(quán)益,而是希望改變整個精神病醫(yī)護(hù)界的醫(yī)患關(guān)系。要讓每個患者都有決定自己接受什么藥物治療的權(quán)利。

    醫(yī)院想當(dāng)然地認(rèn)為,瘋子是不會思考更不懂得反抗的。但事實上,多年來院方對自己強制用過的藥物,以及服藥后的副作用,艾麗諾都清楚地記了下來。一個懂得記錄藥效的人,難道會分不清醫(yī)生的用藥是好是壞嗎?艾麗諾清楚地知道,醫(yī)生的治療,正在一點一點毀了她的身體。但她的痛苦沒有人在意,千千萬萬和她一樣忍受折磨的病患,都在沉默中被忽視。因此,盡管知道案子勝訴的可能性很低,克萊兒仍堅定地接下了這個案子,她要為這些弱者發(fā)聲,改變大眾對精神病患的偏見。

    就這樣,一位想要幫助人的律師,和一位需要幫助的病患,站成了統(tǒng)一戰(zhàn)線。她們試圖以微薄之力對抗整個院方,甚至是顛覆整個醫(yī)療傳統(tǒng)……

    本片的片名《55步》,指的其實就是法院的臺階數(shù)。因為精神疾病,艾麗諾無法靈活控制身體,對走樓梯有抵觸和恐懼心理;但此刻,她必須克服這種恐懼。55步臺階,就是她代表15萬和她面臨同樣處境的精神病患者爭取合法權(quán)益,勇敢地出席法院聽證的抗?fàn)幹贰?/p>

    影片中關(guān)于醫(yī)患矛盾、社會偏見的討論是尖銳且深刻的,但這個故事的魅力不僅于此,還在于艾麗諾和克萊兒溫柔綿長的動人友誼。精神疾病從來沒有改變艾麗諾的善良和單純,她仍舊懂得最大限度地關(guān)愛身邊的朋友??吹娇巳R兒累得病倒,她會貼心地?zé)趿穗u湯送來。種種細(xì)節(jié)表明,艾麗諾是一個內(nèi)心豐富細(xì)膩的女孩,對人生具有相當(dāng)?shù)睦碇呛团袛嗔?。只是絕大多數(shù)人都不愿意走進(jìn)她的內(nèi)心。只有律師克萊兒拋開偏見,為爭取艾麗諾的權(quán)利而奮斗,與之同時,艾麗諾的愛與關(guān)懷,也讓克萊兒完成了自我救贖。

    很多人都希望這個故事會有個Happy ending。然而可惜的是,在案件勝訴沒多久后,艾麗諾就因為在精神病醫(yī)院過度治療的藥物副作用,腎臟感染而病逝。更令人心生難過的是“本片改編自真實事件”這幾個字。

    《55步》敘事穩(wěn)重、平和而有力地剖析了“對精神病患者進(jìn)行強制醫(yī)療是否錯誤”這一現(xiàn)實問題。讓我們回到影片的核心問題:對沒有自知力的精神病患者,進(jìn)行強制醫(yī)療真的錯了嗎?精神病患者的拒絕治療現(xiàn)象常有發(fā)生,不愿服藥、拒絕接受治療。原因之一便是藥物的不良反應(yīng)重,使病人難以接受,產(chǎn)生抗拒心理。但若僅僅因為患者單方面的抗拒就放任不管,病情只會愈加嚴(yán)重。醫(yī)生同樣會被問責(zé)。這自相矛盾嗎?并不。其實很多人把問題的重心放錯了,影片并沒有反對醫(yī)生對精神病患者的強制治療。艾麗諾的抗拒,克萊兒的爭取,其實都是出于尊嚴(yán)——一種院方從未在意過的東西。

    醫(yī)生將艾麗諾推倒在地,強行脫下她的褲子在下方插針,將艾麗諾鎖在房間中任由其在衣服里解決大小便。這種種行為,讓艾麗諾感到不適的,并不是治療的過程,而是不把精神病患者當(dāng)人的虐待。強行治療,“強行”的目的已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于了“治療”。而且正是因為院方不尊重病患,才會不計后果地隨意用藥,漠視副作用及給身體帶來的長久影響。

    艾麗諾的上訴過程,就是為自己獲取尊重的過程。在上庭前,艾麗諾執(zhí)意要選一件好看的洋裝以及相配的手包。這一身洋裝,就象征著她的尊嚴(yán)。就算沒得到院方的尊重,艾麗諾也要在眾人前,宣示自己的自尊。就如同法庭上的這句話——本案的重點不是拒絕,而在于拒絕的權(quán)利。人有受到尊重的權(quán)利,也有互相尊重的責(zé)任,哪怕身有缺陷,也依然擁有完整的人權(quán)。沒人可以剝奪。

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