龍璞
(江蘇省徐州市沛縣人民醫(yī)院,江蘇 徐州 221600)
本文為探究我院2015年-2017年抗腫瘤藥應用分析,通過使用用藥頻度排序(DDDs),銷售金額排序等方法對我院2015年-2017年抗腫瘤藥臨床使用情況進行分析。
1.1 一般資料 資料來源選取為我院HIS信息系統(tǒng),選取我院2015年-2017年抗腫瘤藥物使用情況以及相關數(shù)據(jù),主要包括有藥物品種、規(guī)格、銷售金額以及數(shù)量等。
1.2 方法 統(tǒng)計我院2015年-2017年,抗腫瘤藥物的應用品種,用藥頻度以及銷售金額等相關數(shù)據(jù),抗腫瘤藥物分類參考標準參照《中國醫(yī)師藥師臨床用藥指南》、《新編藥物學》[1],排序分析比較各類抗腫瘤藥物的銷售金額以及各品種的DDDs,評估我院抗腫瘤藥物三年的總體使用情況,以《中國藥典》(2015版)規(guī)定的劑量為準,藥典未收載的藥品結合其說明書及臨床實際確定每日規(guī)定劑量。其中DDDs等于某藥的年消耗量和此藥的DDDs值的比,如果某種藥物的DDDs值越大就可說明此種藥物強度,用藥越大,頻率使用越高,選擇傾向性也較大。因DDDs不同藥物的值不同,使用藥物通用名進行統(tǒng)計,DDDs值需分別進行DDDs計算相加[2]。
2.1 我院2015年-2017年抗腫瘤藥物各類構成比和銷售額 三年間的排序前列位置變化不大,植物類及衍生物銷售2015年、2016年均為第一,銷售額呈現(xiàn)逐年上升趨勢;排序靠前的抗腫瘤藥物有抗代謝類、其他類。如表1所示。
2.2 我院2015年-2017年抗腫瘤藥物DDDs排序前列12位統(tǒng)計 見表2。
表1 2015年-2017年抗腫瘤藥物各類銷售金額情況對比(Mean±SD,元)
臨床中威脅人類健康的惡性腫瘤較為多發(fā)和常見,而現(xiàn)階段惡性腫瘤的治療方式為放療、化療和手術治療[3],其中,主要治療手段還以化療為主。而隨著醫(yī)療水平,和新醫(yī)藥技術的不斷發(fā)展,現(xiàn)階段治療腫瘤的化療手段和新型藥物層出不窮,因此腫瘤治療效率得到顯著提高[4]。但抗腫瘤藥物在多數(shù)情況下存在毒性大、治療指數(shù)低、個體差異性大以及治療窗狹窄等特點,而人體分布、吸收排泄和代謝都具有特應性差異因此容易發(fā)生較為嚴重的副作用,則需在臨床使用中,對抗腫瘤藥物合理安全的用藥,從而減少不良反應和提高治療效率,使得患者生存期延長[5]。本文經(jīng)過銷售金額排序,用藥頻度排序(DDDs)等方法對我院2015年-2017年抗腫瘤藥臨床使用情況進行分析得出,抗腫瘤藥銷售金額在我院表現(xiàn)情況為逐年上升趨勢且在藥品總銷售金額比重較大,臨床一線抗腫瘤藥為植物類及其衍生物類、抗代謝類,在2015年-2017年均排序前列,DDDs排序靠前的主要有來曲唑,他莫昔芬,阿那曲唑。
表2 2015年-2017年抗腫瘤藥物各品種DDDs排序
通過對我院近三年臨床抗腫瘤藥物使用情況分析發(fā)現(xiàn)得出,抗腫瘤藥物的治療現(xiàn)狀和趨勢基本符合現(xiàn)階段我國國情。