遠(yuǎn)離肺部感染，關(guān)鍵在預(yù)防

☉四川德陽(yáng)第五醫(yī)院 張 妙

肺部，是我們身體十分重要的器官之一。一方面對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，在呼吸時(shí)，它起著十分重要的作用；另一方面，肺部相較于其他器官而言十分脆弱，經(jīng)常會(huì)患上各種疾病，其中最為常見(jiàn)的就是肺部感染。

當(dāng)患者需要通過(guò)建立人工氣道或是依靠機(jī)械來(lái)進(jìn)行通氣時(shí)，無(wú)法自行將呼吸道的分泌物清理掉，此時(shí)就需要人工吸痰來(lái)協(xié)助清理。如果護(hù)理人員無(wú)法確保是無(wú)菌操作或儀器設(shè)備沒(méi)有進(jìn)行徹底的殺菌，便會(huì)導(dǎo)致患者將細(xì)菌吸入肺部，從而引發(fā)肺部感染。對(duì)于氣管切開(kāi)的患者而言情況會(huì)更為明顯，因?yàn)樗麄兊暮粑鲤つさ姆烙δ芑疽呀?jīng)喪失，空氣不會(huì)經(jīng)過(guò)鼻腔而進(jìn)入肺中，以致出現(xiàn)感染的可能性會(huì)更大。

另外，如長(zhǎng)時(shí)間使用損害自身免疫系統(tǒng)功能的藥物，一定程度上也可能會(huì)導(dǎo)致患者白細(xì)胞吞噬功能受到抑制，從而導(dǎo)致機(jī)體免疫功能下降，使得發(fā)生肺部感染的可能性增大。從大環(huán)境來(lái)說(shuō)，醫(yī)院是一個(gè)龐大的病原微生物聚集地，患者如果長(zhǎng)時(shí)間住院，產(chǎn)生交叉感染的可能性會(huì)再次提升。一旦患者出現(xiàn)肺部感染的情況，很可能會(huì)導(dǎo)致以下癥狀出現(xiàn)：

不同程度的咳嗽支氣管充血、水腫或內(nèi)腔積聚可引起咳嗽，咳嗽的嚴(yán)重程度取決于患者自身的病情。通常在起床時(shí)咳嗽現(xiàn)象十分明顯，而白天會(huì)稍加緩和，夜間情況加重，且咳出的痰液呈暗黃色。

高燒不退這是肺部感染的一個(gè)典型癥狀，且高發(fā)人群主要為兒童。對(duì)于兒童而言，這是十分嚴(yán)重的一個(gè)癥狀，如治療不及時(shí)嚴(yán)重者可致腦癱。所以一旦出現(xiàn)高燒不退的現(xiàn)象，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。

呼吸異常肺部出現(xiàn)感染，就會(huì)直接影響呼吸，且呼吸困難的同時(shí)，還可能出現(xiàn)咽喉干癢甚至是疼痛的現(xiàn)象。

月事異常女性患者除了上述常見(jiàn)的癥狀，還可能出現(xiàn)月事紊亂的情況。

肺部感染對(duì)患者危害極大，尤其是對(duì)于一些體質(zhì)比較虛弱的人群而言。因此，這也要求人們?cè)谌粘Ｉ钪懈鼞?yīng)該做好全面的肺部感染預(yù)防措施，防患于未然才是治療疾病的根本之道。

1.開(kāi)窗通風(fēng)。每日開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次15～20分鐘，并調(diào)節(jié)室溫20～22°C，濕度50%～60%。

2.戴口罩。建議患者平時(shí)要養(yǎng)成帶口罩的習(xí)慣。曾有一個(gè)真實(shí)的事件，一位白血病患者晚上睡不著不戴口罩去病房大廳和別人聊天，結(jié)果第二天就發(fā)生肺部真菌感染了。

3.注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后要洗手，勤換衣物、勤擦身，保持皮膚清潔，家庭成員中有患病毒性上呼吸道感染者，盡量避免與患者接觸。尤其不要在流感盛行等季節(jié)，去人群多的地方走動(dòng)。

4.提高個(gè)人身體素質(zhì)。在平時(shí)生活中應(yīng)多運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)鍛煉，可以到空氣好的地方散散步、爬爬山等，增強(qiáng)人體的免疫力以及抵抗力。

5.防止感冒。感冒是誘發(fā)肺部感染的最常見(jiàn)因素，因此在平時(shí)生活中廣大人群還要注意做好預(yù)防以及積極治療感冒的措施。

6.保持呼吸通暢。一些有呼吸道疾病的患者，在平時(shí)可以進(jìn)行深呼吸的練習(xí)。而對(duì)于一些有意識(shí)障礙、長(zhǎng)期臥床的患者而言，則要多采取側(cè)臥位的姿勢(shì)，同時(shí)還應(yīng)該每小時(shí)翻身、叩背（即空握掌心，用適當(dāng)?shù)牧Χ扰拇蚧颊弑巢?，最好是從肺底處逐漸向上）1次，且在叩背的同時(shí)還應(yīng)該鼓勵(lì)患者咳嗽。

7.保持樂(lè)觀心態(tài)。家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者保持一個(gè)積極樂(lè)觀的心態(tài)，讓患者明確了解到疾病與干預(yù)護(hù)理之間的關(guān)系，積極配合醫(yī)生的治療。