尿頻、尿急、尿痛的急救治療

健康人白天平均排尿3～5次，夜間排尿不超過2次，每次尿量200～400毫升。

尿頻、尿急、尿痛的定義

如果排尿次數(shù)超過正常排尿次數(shù)，稱為尿頻。

尿急是指患者一有尿意即需立即排尿，常常由于無法控制而出現(xiàn)尿失禁。

尿痛是指排尿時尿道、恥骨上區(qū)及會陰部不適感，主要為刺痛或灼痛。

尿頻、尿急、尿痛常同時出現(xiàn)，又稱為尿路刺激征。

尿頻、尿急、尿痛的原因

炎癥刺激膀胱和尿道是引起尿頻、尿急和尿痛的最常見原因，包括膀胱或尿道直接感染及鄰近器官的感染，腫瘤、結(jié)石或其他刺激、神經(jīng)源性膀胱、精神因素等也可引起尿頻、尿急、尿痛。前列腺增生是中老年男性的常見疾病之一，由此引起的排尿困難和尿頻尿急是其常見的表現(xiàn)，每每令人叫苦不迭。

尿頻、尿急、尿痛急救治療

首先要區(qū)分泌尿道感染和非感染因素引起尿路刺激征的疾病，避免盲目地應(yīng)用抗生素治療。

泌尿道感染患者除應(yīng)注意休息、多飲水、堿化尿液、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持良好的心情、生活規(guī)律、遠(yuǎn)離煙酒等非藥物治療外，抗生素治療起決定性作用?？股刂委熞⒁庖韵聨c(diǎn)：①抗生素治療泌尿道感染時一定要堅(jiān)持足量、足療程；療程結(jié)束后7天、1個月應(yīng)復(fù)查尿菌培養(yǎng)，確認(rèn)是否治愈。②磺胺類藥物加服碳酸氫鈉堿化尿液，增加磺胺類的溶解，該藥使用還是相對安全的。③新一代氨基糖苷類藥物如硫酸依替米星，腎毒性、耳毒性均明顯減小，在聯(lián)合用藥中使用廣泛。④第四代奎諾酮莫西沙星對肝腎功能影響均很小，腎功能減弱及高齡患者無須減量。⑤三代頭孢類抗生素因其對多數(shù)β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，對革蘭陰性菌抗菌活性強(qiáng)，腎損害率低，故效果明顯，副反應(yīng)少，但費(fèi)用高，且長期使用易發(fā)生菌群失調(diào)。

非感染因素引發(fā)尿路刺激征的疾病如腫瘤、結(jié)石、憩室膀胱、尿道異物、藥物刺激引發(fā)的出血性膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱、內(nèi)分泌代謝疾病，及精神緊張、焦慮，應(yīng)盡快進(jìn)行?？浦委煟缡中g(shù)切除腫瘤，激光碎石、膀胱鏡取石，避免藥物刺激及抗焦慮治療等。