針灸配合推拿療法用頸椎病治療的有效性研究

龐念雄

（欽州市婦幼保健院 廣西 欽州 535099）

在臨床疾病中頸椎病較為常見，且近年來該疾病的發(fā)生率逐年增加。頸椎病的引發(fā)因素與頸椎椎間盤功能性退變引發(fā)[1]。臨床既往常選擇藥物治療，但是存在諸多局限，不能達到治療目的?，F(xiàn)階段，針灸療法和推拿療法應運而生。為此，本研究對針灸配合推拿療法用頸椎病治療的有效性進行分析（2017年4月至2018年5月之間），并總結(jié)分析結(jié)果，具體情況見下文描述。

1.基線資料與方法

1.1 基線資料

參與本次研究的頸椎病患者74例，時間在2017年4月至2018年5月之間，根據(jù)入院單雙號的原則將所有患者均分兩組，為研究組、參照組，例數(shù)分別為37例。研究組頸椎病患者中，最大年齡為66歲，最小年齡為21歲，年齡均值統(tǒng)計后為（46.2士14.3）歲。其中男性患者有25例，女性患者有12例，經(jīng)核實后病程在1年至3年之間。參照組頸椎病患者中，最大年齡為65歲，最小年齡為22歲，年齡均值統(tǒng)計后為（47.0士11.3 ）歲。其中男性患者有24例，女性患者有13例，經(jīng)核實后病程在1年至4年之間。

2組頸椎病患者的各項基線資料相比無明顯差異性，即可用P＞0.05表示兩者之間具有可比性。

1.2 方法

參照組患者應用藥物治療，西比靈，劑量為5mg，2次/d，共進行2周的治療。研究組患者則實施針灸配合推拿療法，待患者進入醫(yī)院后，需將相關(guān)檢查完成，如：X線片和CT，對病變位置予以明確。之后實施針灸治療，讓患者保持坐位，并讓頸部適當放松，消毒以下穴位，包括：夾脊穴、風池穴和百會穴，利用1.5 寸針刺入夾脊穴，之后刺入風池穴，深度為1.5 寸，向后頂刺入百會穴，深度為1.2 寸。若患者血壓不是十分穩(wěn)定，需在上述穴位上對扶突穴進行針刺。若患者伴有惡心和嘔吐，還需對內(nèi)關(guān)穴進行針刺；若患者伴有視覺障礙，需對睛明穴和攢竹穴進行針刺，在此期間利用捻轉(zhuǎn)和平補平瀉的方法實施治療，行針和留針分別為30分鐘，共進行2周的治療。待上述治療完成后實施推拿療法，首先讓患者保持仰臥位，利用食指對患者頸項部肌肉進行按摩。之后利用中指對患者風池穴進行按壓，直到患者存在酸脹感[2]。利用右手拇指對患者的百會穴進行按壓，共計100次，共進行2周的治療。

1.3 治療效果判定依據(jù)[3]

對比且分析兩組（研究組和參照組）頸椎病患者的治療效果，結(jié)果劃分為三個標準，即顯效、有效和無效。

顯效：患者的頸椎病癥狀全部消失；有效：患者的頸椎病癥狀有所改善；無效：患者的頸椎病未見任何變化。

1.4 統(tǒng)計學方法

用均數(shù)±標準差的形式，表示2組頸椎病患者的計量資料，并用t值進行檢驗，對兩組患者計數(shù)資料，采用百分比形式進行卡方檢驗，核對數(shù)據(jù)軟件選擇SPSS21.0軟件，當研究組、參照組2組頸椎病患者的研究指標存在明顯差異時，檢驗P＜0.05。

2.結(jié)果

對比兩組患者治療后總有效率，應用針灸配合推拿療法的研究組97.3%顯著高于應用藥物治療的參照組81.1 %，組間數(shù)據(jù)比對判定有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.討論

頸椎病的發(fā)病機理以破壞頸椎內(nèi)外動靜力為主，與此同時該疾病會致使頸椎健脾和周圍組織的退變速度加快，生理曲度也會發(fā)生較早的改變。頸椎病在臨床疾病中較為常見，該類患者椎間隙具有較差的穩(wěn)定性，椎體和鉤椎關(guān)節(jié)會伴有不同程度的增生，同時減少椎間孔[4]。若患者進行頸部活動，會受到椎間盤增生刺激和壓迫的影響致使椎動脈發(fā)生痙攣，阻礙血流的同時會致使兩側(cè)椎動脈供血缺乏，從而引發(fā)一系列頸椎病的臨床癥狀，如：頭痛和頭暈，若患者的病情較為嚴重會暈倒，從而對患者的生活質(zhì)量造成不利影響。

曾有專家表示，推拿療法可起到活血祛瘀和舒經(jīng)通絡的效果，通過按壓穴位可致使患者的頸部肌肉處于放松狀態(tài)，并復位錯位的關(guān)節(jié)。針灸治療可將患者頸椎部位肌肉的緊張度顯著降低，減輕血管受壓迫程度的同時使頸神經(jīng)根和交感神經(jīng)刺激顯著減輕，另外還可以擴張血管，使椎動脈阻力降低，加快血流速度。另外，針灸治療還可以使腦組織血液供應得以改善，使不適癥狀得以緩解。兩種手法聯(lián)合治療可將治療效果顯著提升，從而改善頸椎病的相關(guān)癥狀[5]。此次數(shù)據(jù)表明：應用針灸配合推拿療法的研究組，治療總有效率97.3%顯著高于應用藥物治療的參照組81.1 %，組間數(shù)據(jù)比對判定有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），提示：針灸配合推拿療法較比藥物治療更具有針對性。

經(jīng)上研究可知，頸椎病應用針灸配合推拿療法可將臨床療效顯著提升，癥狀得以改善，值得研究。