連線專家團(tuán)

專家：鐘燕

主任醫(yī)師，教授，現(xiàn)任湖南兒童醫(yī)院兒童保健所所長，享受國務(wù)院政府特殊津貼

專家：蓬蕊

畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)兒科系，留學(xué)日本岡山醫(yī)科大學(xué)兒科系，現(xiàn)任北京和睦家醫(yī)院兒科醫(yī)生

專家：王曉燕

首都兒科研究所保健科副主任，中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會兒童保健學(xué)組委員

專家：張峰

主任醫(yī)師，原北京兒童醫(yī)院保健中心主任，現(xiàn)任北京愛育華婦兒醫(yī)院保健科主任

本期專家

原協(xié)和醫(yī)院兒科專家，畢業(yè)于新中國成立后首屆8年制中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)

專家：范欽穎

衛(wèi)健委直屬中日友好醫(yī)院原保健科主任，北京美中宜和婦兒醫(yī)院兒科兼職教授

養(yǎng)專家育團(tuán)寶來寶幫你

安琪紐特：全球第三大酵母上市公司安琪酵母旗下營養(yǎng)品品牌，中國孕嬰童營養(yǎng)品領(lǐng)導(dǎo)者。

兒童蛋白粉：10余種成長營養(yǎng)；3種蛋白互補(bǔ)，易消化、好吸收；純純奶香味，寶寶愛喝。

開智益生菌：丹麥科漢森LGG菌株、杜邦丹尼斯克bi-07菌株；水分活度低，無需冷藏；耐酸性好，到達(dá)腸道活菌量高。

寶寶： 耿羽呈 性別：男

月齡：7m+ 身長：78cm

體重：9kg

AM

07：30 配方奶 150mL

09：00 蛋黃 1/2 個

10：30 配方奶 180mL

PM

12：00 米湯 90ml

13：30 配方奶 180mL

15：00 水 60ml

16：30 配方奶 180mL

17：30 米粉 1 勺

19：30 配方奶 150mL

21：30 配方奶 150mL

夜里 母乳

From媽媽

寶貝7個半月了，天好的時(shí)候每天上下午都會帶他去戶外玩耍半個多小時(shí)。寶寶拉大便老是有奶瓣，所以每天給他吃點(diǎn)兒益生菌調(diào)理腸胃。我的奶水不足，所以只有夜里才會喂母乳。輔食方面會喂點(diǎn)小饅頭、小米湯，蛋黃也是偶爾喂點(diǎn)兒，他好像不太愛吃輔食。

請教專家

寶寶不太愛吃米粉怎么辦？是不是該給他換個有點(diǎn)甜味的米粉？奶水不足，只有夜里才會喂母乳，要不要干脆斷掉母乳？寶寶基本上是奶粉喂養(yǎng)，從出生到現(xiàn)在每次大便都有白色的奶瓣，換了幾個牌子的奶粉都一樣，怎么辦？

專家指導(dǎo)

羽呈寶寶的體格發(fā)育指數(shù)達(dá)標(biāo)，尤其是身高發(fā)育得更好，望繼續(xù)加油。從媽媽的喂養(yǎng)記錄看，寶寶每日的奶量（配方奶+母乳）達(dá)1000mL以上，奶的攝入量過多，自然對輔食興趣大減。7～9月齡的奶量為600mL為宜，建議將早晨9點(diǎn)的蛋黃改在9點(diǎn)半吃，去掉10點(diǎn)半的那頓配方奶；午餐12點(diǎn)鐘的那頓輔食，最好將米湯改為肝泥小米粥或肉泥蔬菜粥等。不要給寶寶添加甜味米粉，防止給寶寶養(yǎng)成嗜甜的不良飲食習(xí)慣，但是偶爾可以在米粉中擠入幾滴檸檬汁、橘子汁，少許改變一下米粉的味道，有助于提升寶寶進(jìn)食的興趣。這個年齡段的寶寶開始萌出乳牙了，輔食中可以逐步添加細(xì)軟、小顆粒的食物，以鍛煉咀嚼能力。

寶寶目前只有7個多月，母乳依然是最適合寶寶生長發(fā)育、最理想的食品。盡管現(xiàn)在母乳的量少，但是其中的營養(yǎng)極為豐富，不建議完全停掉母乳。而且應(yīng)該盡可能地多給寶寶吸吮母乳的機(jī)會，力求讓寶寶攝入更多的母乳。

有些奶粉的蛋白質(zhì)中含有比較多的酪蛋白，而乳清蛋白的比例相對較少，酪蛋白不易被腸道消化吸收，所以有些寶寶的大便中會存在奶瓣。如果觀察奶瓣的顆粒不大，又沒有影響寶寶的營養(yǎng)吸收，可以適當(dāng)給寶寶添加些益生菌，或者咨詢下兒保醫(yī)生，是否需要換喂乳清蛋白質(zhì)含量高的配方奶粉。

寶寶半歲以后仍然可以從母乳中獲得能量、各種重要營養(yǎng)素，以及抗體、母乳低聚糖等各種免疫保護(hù)因子。7～24月齡嬰幼兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)可顯著減少腹瀉、中耳炎、肺炎等感染性疾病，降低食物過敏、特異性皮炎等過敏性疾病的發(fā)生率，還可增進(jìn)母子間的情感，促進(jìn)嬰幼兒神經(jīng)、心理發(fā)育。

From媽媽

寶寶現(xiàn)在13個多月大了，幾乎每天都會帶他在戶外玩，每次約40分鐘。每天早上給他服用1粒維生素AD，晚上再給吃半瓶液體鈣。每天的總奶量大概有600mL，已經(jīng)不吃夜奶了。輔食每天都會吃1只蝦、1個蛋，都是加在飯里，基本上所有的水果蔬菜都會吃。

請教專家

請問寶寶的身高體重發(fā)育怎么樣？營養(yǎng)搭配是否合理？寶寶的頭發(fā)長得稀疏，可能是什么原因造成的？寶貝的兩條腿長得不一樣粗，包括腳丫也不一樣大（不仔細(xì)看還好），要緊嗎？有人說人的腿天生就不對稱，是這樣嗎？

專家指導(dǎo)

梓豪寶寶的身高、體重基本達(dá)標(biāo)，且能一直堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)非常好。寶寶目前的飲食搭配有些單一，食物應(yīng)更多樣化，建議再增加一些豬、牛、羊的瘦肉以及各種顏色的蔬菜，瘦肉中含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸等，蔬菜中也含有蛋白質(zhì)、碳水化合物、多種維生素以及礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅和食物粗纖維，這些都有利于3歲內(nèi)寶寶的快速生長發(fā)育。

寶寶頭發(fā)的毛囊早在胚胎時(shí)期就已經(jīng)形成并發(fā)育了，孕期孕媽媽的營養(yǎng)狀況，很大程度會影響寶寶頭發(fā)的質(zhì)與量。而且，寶寶頭發(fā)的濃密與遺傳也有一定的關(guān)系。另外，寶寶的發(fā)質(zhì)與出生后的營養(yǎng)有關(guān)，人類毛發(fā)的生長發(fā)育需要蛋白質(zhì)、脂肪以及礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅和維生素等，這就是我們總在強(qiáng)調(diào)飲食全面均衡的原因所在。所以，寶寶的飲食搭配應(yīng)該豐富一些，增加含鈣、鐵、鋅的輔食。寶寶各個器官的發(fā)育不是同一個步調(diào)的，有的器官發(fā)育是比較領(lǐng)先的，而有些器官的發(fā)育則稍稍滯后，寶寶的頭發(fā)一般是在1歲以后加快發(fā)育速度的。

人類的身體結(jié)構(gòu)基本上是對稱的，但身體器官的左右側(cè)會有極微小的差別，一般不易被發(fā)現(xiàn)，也不影響它的功能。只是通過媽媽文字上的描述難以做出準(zhǔn)確判斷，建議帶寶寶去醫(yī)院請保健醫(yī)生判斷并給出建議。

寶寶：王梓豪 性別：男

月齡：13m+ 身長：80cm

體重：10.8kg

AM

06：00 母乳 20 分鐘

08：30 疙瘩湯 1 小碗

09：30 水果

11：00 米粉

PM

12：00 小面條 2/3 碗

15：30 母乳 20 分鐘

16：30 水果

18：00 稀飯 + 饅頭

20：00 母乳 20 分鐘

從出生到3歲之間是寶寶生長發(fā)育最快的時(shí)段，但也是生理性貧血的高發(fā)時(shí)期，在寶寶的日常膳食中要間斷添加一些富含鐵、鋅元素的食物，如（紅肉類）瘦肉、動物的肝臟和血、牡蠣、紫菜、黑木耳、海帶等。來源于動物性食物中的鐵和鋅比較容易被吸收和利用，而且這些也有利于寶寶頭發(fā)的生長發(fā)育。