民國(guó)時(shí)期女性健康傳播研究
——以《婦女雜志》為例

崔苗苗

傳播學(xué)領(lǐng)域的健康研究誕生于20世紀(jì)70年代的美國(guó)，傳播學(xué)者羅杰斯認(rèn)為，凡是人類(lèi)傳播中涉及健康的內(nèi)容,就是健康傳播。[1]具體而言,健康傳播是一種將醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化為大眾的健康知識(shí),并通過(guò)改變民眾的態(tài)度和行為,以降低疾病的患病率和死亡率，從而有效提高國(guó)家或社區(qū)的生活質(zhì)量和健康水準(zhǔn)的行為。[2]多年來(lái)，人們對(duì)健康傳播的認(rèn)識(shí)有了更深入的發(fā)展，在國(guó)際上學(xué)者們普遍認(rèn)為，健康傳播有三個(gè)要素，以媒介為渠道、傳播主體是人類(lèi)、傳播內(nèi)容涉及一切有關(guān)健康的信息。[3]健康議程與人們的日常生活息息相關(guān)，健康知識(shí)傳播對(duì)個(gè)人、民族和社會(huì)發(fā)展均具有重要意義。大眾傳媒作為信息提供者和文化傳承者，在傳遞醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)和健康觀念上具有不可替代的作用。女性是人類(lèi)的永恒主題，女性肩負(fù)著哺育幼兒、照料老人等家庭責(zé)任，女性健康是人類(lèi)可持續(xù)發(fā)展的重要前提。基于此，民國(guó)時(shí)期發(fā)行量最大、受眾面最廣的女性刊物《婦女雜志》納入了本文的研究視野，《婦女雜志》刊載了大量針對(duì)女性、老人和小孩健康的醫(yī)藥衛(wèi)生科普文章和醫(yī)療藥品廣告，以《婦女雜志》為窗口，管窺當(dāng)時(shí)的女性健康狀況和醫(yī)療業(yè)發(fā)展?fàn)顩r，可知《婦女雜志》不僅樹(shù)立了雜志品牌，更在普及西方醫(yī)學(xué)、推動(dòng)醫(yī)學(xué)觀念近代化上具有重要作用。

一、民國(guó)時(shí)期西醫(yī)東漸和女性意識(shí)的覺(jué)醒

1834年，隨著國(guó)內(nèi)第一家西式醫(yī)院正式成立，西醫(yī)東漸依此肇始。鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后，西醫(yī)東漸之風(fēng)愈加猛烈。公共衛(wèi)生問(wèn)題的解決讓民眾逐漸接受了西醫(yī)，擁有了科學(xué)的近代醫(yī)學(xué)觀念。[4]西醫(yī)為廣大女性提供了更多的疾病治療方法，但由于當(dāng)時(shí)女性對(duì)西醫(yī)缺乏全面認(rèn)識(shí)，西醫(yī)療法中的解剖手術(shù)等更是前所未見(jiàn)，這為大眾傳媒向民眾普及西醫(yī)知識(shí)、進(jìn)行健康傳播提出了較高的要求。此外，民國(guó)的政治、經(jīng)濟(jì)環(huán)境較為優(yōu)越，為商業(yè)報(bào)刊的女性健康傳播提供了客觀條件。

《婦女雜志》由上海商務(wù)印書(shū)館出版發(fā)行，1915年1月創(chuàng)刊至1931年12月終刊，是中國(guó)近代婦女報(bào)刊史上歷史最長(zhǎng)、發(fā)行面最廣的刊物。1919年“五四”運(yùn)動(dòng)爆發(fā)前后，各類(lèi)女性期刊快速增長(zhǎng)，為順應(yīng)“五四”運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的社會(huì)思想潮流的變化，《婦女雜志》進(jìn)行改革創(chuàng)新。同時(shí)西方女權(quán)觀念也傳入中國(guó)，在中西文化交織的背景下，《婦女雜志》集中提供了關(guān)于婦女日常的生活知識(shí)，發(fā)表了大量有關(guān)婦女問(wèn)題的文章，如“婦女運(yùn)動(dòng)號(hào)”、“家庭革新號(hào)”、“新性道德號(hào)”等議題，批判三從四德、男尊女卑、包辦婚姻和貞節(jié)觀念等，提倡女性的人格獨(dú)立，受教育權(quán)、參政權(quán)等，對(duì)女性解放話語(yǔ)在中國(guó)的普及發(fā)揮了較大作用，使女性的社會(huì)地位得到較大改觀?！秼D女雜志》成為了當(dāng)時(shí)人們熱烈關(guān)注和討論婦女問(wèn)題的主陣地，扛起了婦女解放的一面大旗。[5]此時(shí)，與女性密切相關(guān)的健康問(wèn)題如夫妻問(wèn)題、性衛(wèi)生，性道德問(wèn)題、生理衛(wèi)生問(wèn)題等都被熱烈探討?！拔逅摹睍r(shí)期“女性”作為“人”的價(jià)值被發(fā)現(xiàn)了，自此婦女解放開(kāi)始成為廣泛討論的話題。女性解放問(wèn)題不只是解放思想，女性身體的解放包括其身體健康，成為女性解放的一部分。

二、《婦女雜志》女性健康傳播內(nèi)容分析

（一）雜志倡導(dǎo)女性摒棄危害健康的陋習(xí)

《婦女雜志》中，眾多作者發(fā)文鼓勵(lì)女性摒棄危害健康的陋習(xí)，如廢纏足、纏胸等。清末民初，婦女們身上還存留著來(lái)自封建社會(huì)的陋習(xí)，婦女不僅地位低下，更忽視了自身健康的保護(hù)。民國(guó)初年，經(jīng)歷“天足運(yùn)動(dòng)”和政府政策條款的命令要求后，很多女性意識(shí)到了纏足“毀其肢體，害其健康”，逐漸放棄纏足這一陋習(xí)。但是束胸又流行了起來(lái)，封建社會(huì)女性胸部以扁平為美，束胸行為興盛，而束胸是用布帶緊緊纏住女性胸部，不利于女性的健康，甚至?xí)?、肺等部位的疾病，很多年輕女性為追求畸形的美學(xué)，偏好束胸。唐華甫在《束胸的患害》一文中為當(dāng)時(shí)的婦女同仁科普了束胸的危害：“女子纏足，是極不衛(wèi)生的事情。主動(dòng)力多在父母，現(xiàn)在有一般女子覺(jué)悟了，竟然打破了纏足的苦海，然而又跳入束胸的火坑里去了。束胸的患害，不亞于纏足，其過(guò)常委之于何人，請(qǐng)她們自想，當(dāng)可翻然悟，其有害身體的發(fā)育，比纏足還大?！钡?3卷第8期《再論束胸習(xí)慣與性知識(shí)》一文中講到“如要祛除這束胸的惡習(xí)慣，單說(shuō)束胸于身體怎樣有害是無(wú)益的，根本的方法須灌輸性知識(shí)，人們?nèi)绻麑?duì)于性的觀念得正確了解之后，這種習(xí)慣自然而然的去掉了?！薄秼D女雜志》中的這些文章意在說(shuō)明，束胸和纏足一樣，不僅會(huì)傷害女性身體健康，甚至造成弱國(guó)滅種的危險(xiǎn)，呼吁女性同胞突破封建思想的枷鎖、保護(hù)自然發(fā)育，珍視個(gè)人身體健康，培養(yǎng)健康的美學(xué)觀念。

（二）對(duì)女性生理衛(wèi)生知識(shí)和妊娠知識(shí)的傳播

《婦女雜志》中對(duì)女性的生理衛(wèi)生、孕期知識(shí)的講解占據(jù)了絕大多數(shù)內(nèi)容。女性生理衛(wèi)生知識(shí)作為女性必備的知識(shí)，讓處于青春期的少女學(xué)會(huì)如何了解自身的生理狀況，科學(xué)地把握個(gè)人健康，并接納身體出現(xiàn)的新變化；而妊娠和哺乳也是幾乎每一位女性必不可缺的人生經(jīng)歷，孕期知識(shí)的講解不僅能幫助婦女增強(qiáng)自身健康，也能讓孩子健康茁壯地成長(zhǎng)。因此，《婦女雜志》對(duì)女性生理衛(wèi)生知識(shí)和妊娠知識(shí)的講解對(duì)民國(guó)時(shí)期的婦女而言助益良多。如在第24卷5期《月經(jīng)之生理的解釋》一文中提及“雖然人人都曉得這月經(jīng)的想象，是女子到了成年期所必有的事，卻萬(wàn)萬(wàn)談不到這月經(jīng)的生理的原因，女子最初的月經(jīng)來(lái)潮，平均大概十三歲至十六歲之間”向青春期的少女傳遞了解自身生理狀態(tài)變化的知識(shí)。在第31卷3期《娩產(chǎn)的生理和處置法》一文中寫(xiě)道“近據(jù)美國(guó)長(zhǎng)島醫(yī)學(xué)校實(shí)習(xí)醫(yī)院之調(diào)查，已確實(shí)證明母乳哺育之?huà)雰核媒Y(jié)果常較代乳哺育者為優(yōu)異?！钡?3卷2期《孕婦須知》一文中談及“婦女之撫育子女為生平惟一之重大責(zé)任，固為人所共識(shí)，然為母者國(guó)能自衛(wèi)其生以達(dá)于康強(qiáng)之域，則其所生之子女，其體格，其腦力，安有不健全之理?！边@些關(guān)于女性生理衛(wèi)生知識(shí)和妊娠知識(shí)的傳播，使廣大婦女掌握了保持自身和幼兒的身體健康的基本要求，于己于子都是非常有益的。

（三）賢妻良母：家庭領(lǐng)域中的健康傳播

近代的女性往往是從事家庭工作的，因此《婦女雜志》在醫(yī)療知識(shí)的傳播上不僅限于傳播女性健康知識(shí)，更多的是在傳遞照顧嬰孩和老人的健康知識(shí)。如15卷3期《家庭醫(yī)病法》“被褥等宜常曝以日光，有濕氣者不可用，瘟疫流行時(shí)，夜間宜穿寢衣而眠，窗戶(hù)宜應(yīng)關(guān)閉不可受涼。”第2卷5期的《簡(jiǎn)易療病法》介紹了老年人慢性支氣管炎、沙眼等原因及其療法。在2卷5期的《家庭衛(wèi)生》中，講述了采光的必要、采光的方法等。第2卷9期《育嬰要法》認(rèn)為請(qǐng)有名的醫(yī)生和高等的看護(hù)婦注重衛(wèi)生往往能減少嬰兒夭折的情況，《兒童疾病治療法》中介紹了小兒易患的蕁麻疹、膿皰疹、濕疹、突發(fā)水皰疹等癥的具體療法。第6卷6期《斷乳后嬰兒的保育法》一文介紹了斷乳后乳兒應(yīng)該如何撫育的問(wèn)題。上述例子均表明，《婦女雜志》的作者及編者將《婦女雜志》作為一個(gè)傳遞健康信息的大眾媒體平臺(tái)，力圖向廣大女性普及保持家庭清潔衛(wèi)生、照顧老人和兒童的健康知識(shí)，使之成為具有科學(xué)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的新賢妻良母。而16卷7期《室內(nèi)清潔法》一文介紹了家庭中許多常見(jiàn)微生物帶有非常多的細(xì)菌，比如蒼蠅、白蟻、蟑螂等，這些害蟲(chóng)有劇毒會(huì)影響人的身體健康，提醒當(dāng)時(shí)的國(guó)民注意裝窗紗、點(diǎn)蚊香等，則彰顯了民國(guó)時(shí)期人們生活方式正向現(xiàn)代化演進(jìn)。

（四）雜志醫(yī)藥廣告的女性健康傳播

醫(yī)藥廣告實(shí)際上是對(duì)健康信息的宣傳，保健品、醫(yī)藥的廣告會(huì)影響人們對(duì)健康的認(rèn)知，并改善人們對(duì)健康不利的行為習(xí)慣，以廣告宣傳的形式促進(jìn)國(guó)民身體健康、預(yù)防疾病，是醫(yī)藥廣告社會(huì)功能的具體體現(xiàn)。[6]第3卷4期的威廉士紅色補(bǔ)丸廣告，將廣告文本與漫畫(huà)相結(jié)合，展現(xiàn)了一位服用紅色補(bǔ)丸后身體由柔弱轉(zhuǎn)變?yōu)閺?qiáng)健的女性形象，突出了紅色補(bǔ)丸強(qiáng)筋壯骨、治療血?dú)獾裙π??？芍?，與傳統(tǒng)社會(huì)提倡柔弱的女性形象相悖，民國(guó)時(shí)期開(kāi)始呼吁女性變得更健康甚至壯碩，表明當(dāng)時(shí)女性身體健康的意義重大。第6期6卷烏雞白鳳丸廣告漫畫(huà)里一位端莊柔美的傳統(tǒng)女性手持“婦科圣藥”的牌子來(lái)推薦烏雞白鳳丸，強(qiáng)調(diào)該產(chǎn)品為女性佳品，專(zhuān)門(mén)治療女性月經(jīng)不調(diào)，服用后可多生貴子等。第9卷10期“絲帶牌牙膏”廣告漫畫(huà)里一位燙著卷發(fā)的美女微笑著露出一排整齊且潔白的牙齒，手拿牙膏向讀者推薦，該產(chǎn)品將使女性的牙齒永遠(yuǎn)清潔、亮白。這一廣告不僅向當(dāng)時(shí)的女性傳達(dá)了時(shí)尚和美麗的理念，更提倡女性保持口腔衛(wèi)生，遠(yuǎn)離牙病。第10卷8期“平海式胎產(chǎn)神水”廣告漫畫(huà)里展現(xiàn)了西式婚禮的景象，男士著西服打領(lǐng)帶、女士穿著潔白的婚紗牽手走向婚禮殿堂，旁邊是“平海式胎產(chǎn)神水”產(chǎn)品，其廣告文本強(qiáng)調(diào)出閣前的女性務(wù)必要服用平海式胎產(chǎn)神水，以此來(lái)補(bǔ)養(yǎng)身體、美容養(yǎng)顏，令女性在生兒育女的過(guò)程中仍能保持自信健康。以上分析表明，雜志中的廣告對(duì)當(dāng)時(shí)女性健康起到了較大的助推作用。

三、《婦女雜志》女性健康傳播對(duì)民國(guó)女性健康觀念的推動(dòng)

（一）《婦女雜志》對(duì)西醫(yī)傳播的推動(dòng)和西藥的普及作用

《婦女雜志》中健康衛(wèi)生內(nèi)容的傳播，對(duì)西醫(yī)和西藥知識(shí)的普及影響重大。雜志以公眾最易接受的方式對(duì)大眾進(jìn)行健康教育，大眾傳媒受眾接觸面積大，覆蓋范圍廣，西醫(yī)知識(shí)在大眾層面得以廣泛傳播。此外，讀者可以通過(guò)“家庭醫(yī)事問(wèn)答”板塊，向雜志咨詢(xún)個(gè)人或親友在健康上的問(wèn)題，并通過(guò)雜志平臺(tái)得到醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，體現(xiàn)了該雜志的公益性?！秼D女雜志》通過(guò)廣告、刊載藥品推薦等形式向大眾普及西藥，體現(xiàn)了其對(duì)西醫(yī)傳播和西藥普及上的重要作用。

（二）提倡女性健康衛(wèi)生新風(fēng)氣

根據(jù)創(chuàng)刊初期《婦女雜志》的發(fā)刊詞可知，其宗旨是提倡女德，培養(yǎng)具有科學(xué)知識(shí)的新賢妻良母。以科學(xué)視角幫助婦女構(gòu)建新的自我認(rèn)同，并教育婦女為人女、為人妻和為人母的責(zé)任與義務(wù)。婦女雜志刊載的女性健康知識(shí)的文章，推動(dòng)了女性意識(shí)的覺(jué)醒，促成了社會(huì)的健康風(fēng)氣，培養(yǎng)了民國(guó)時(shí)期婦女的現(xiàn)代化追求，擁有更健康的衛(wèi)生觀念和醫(yī)療常識(shí)?！秼D女雜志》作為民國(guó)時(shí)期發(fā)行量最大的女性期刊，很好地利用了其宣傳平臺(tái)的功能，一方面引導(dǎo)婦女進(jìn)行身體管理，如女子體操等，另一方面將個(gè)人衛(wèi)生與家庭相結(jié)合，推動(dòng)了家庭健康衛(wèi)生風(fēng)氣的現(xiàn)代化進(jìn)程。

（三）推動(dòng)注重女性身體的“健康美”觀念形式

“五四”時(shí)期，逐步發(fā)展出女性身體是國(guó)家之基礎(chǔ)，女性身體虛弱會(huì)最終導(dǎo)致國(guó)家虛弱的思想，于是出現(xiàn)了大量女子體育團(tuán)體和社會(huì)組織，增強(qiáng)女性的體育項(xiàng)目，呼吁廣大女性以樸素、不裝飾、健康且體格發(fā)達(dá)的女子形象為目標(biāo)。[7]以往柔弱的女性之美形象漸漸式微，通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)使女子獲得健康美這一觀念逐漸獲得了民眾的一致認(rèn)同。當(dāng)時(shí)知識(shí)分子也發(fā)文提倡女性的健康關(guān)乎國(guó)家和民族的未來(lái)，是全民健康的基石。為改革新婦女的身體以改革社會(huì)的想法受到更多支持和重視。如《婦女雜志》中《女子發(fā)育時(shí)代之運(yùn)動(dòng)》一文提到“女子與發(fā)育時(shí)代當(dāng)施以適當(dāng)之運(yùn)動(dòng)及相宜之游戲，使其身體發(fā)達(dá)而造于健全之境，且與其智識(shí)道德亦大有關(guān)系?！贝送猓秼D女雜志》中刊載的《婦女體育芻議》《女子室內(nèi)體操》《美容的運(yùn)動(dòng)法》《體操和家庭衛(wèi)生》等文章無(wú)一不提倡婦女注重身體的“健康美”。

四、《婦女雜志》對(duì)當(dāng)今女性健康傳播的啟示

（一）女性性教育的重要性，不應(yīng)當(dāng)被忽視

女性的健康當(dāng)然也包括女性的性教育。青年男子因性的過(guò)失所生的悲劇，僅僅是肉體上的，而女性不光是肉體，甚至在精神、心理方面也深受創(chuàng)傷，釀成道德、社會(huì)方面的惡果。男子因無(wú)知而墮于不正常的性關(guān)系以感染疾病，不會(huì)被認(rèn)為是不道德的，而對(duì)于少女則沒(méi)那么簡(jiǎn)單。《婦女雜志》自五四后期開(kāi)始出現(xiàn)大量“節(jié)育”、“衛(wèi)生學(xué)”、“避孕”和“性病”等新名詞，其刊登的邵飄萍《避孕問(wèn)題之研究》、《現(xiàn)代人性欲濫用的原因及其防止法》、《世俗的處女判斷法之謬誤》、《謬誤的性觀念》和《女子之性的知識(shí)》等文章體現(xiàn)了當(dāng)時(shí)人們開(kāi)始突破封建思想的束縛，公開(kāi)討論性問(wèn)題。第22卷12期《貞操觀念的改造》一文“貞操觀只是從男子所有欲而起的要求，是被動(dòng)的，是強(qiáng)人遵守的，要知道古代的貞操觀念并不是一種公正的道德”中關(guān)于貞節(jié)觀念的表述，彰顯當(dāng)時(shí)女性解放思潮開(kāi)始展露。由于女性健康傳播與性問(wèn)題的健康是密不可分的，對(duì)性知識(shí)的傳播和性道德的討論凸顯了《婦女雜志》在婦女解放史上的重要地位，女性社會(huì)地位的提高，從關(guān)愛(ài)女性身體開(kāi)始。

當(dāng)下，在國(guó)內(nèi)影響力大的媒體上公開(kāi)討論性知識(shí)亦被認(rèn)為是不雅的，很多初中生甚至高中生不知性為何物，足以證明國(guó)內(nèi)性教育的缺失、青少年性知識(shí)的匱乏是非常嚴(yán)重的。有新聞報(bào)道“一個(gè)愛(ài)踢球的19歲陽(yáng)光少年，因手淫產(chǎn)生強(qiáng)烈負(fù)罪感，患上抑郁癥，每天只想自殺”，更有“電視上不見(jiàn)安全套廣告，人流宣傳片卻鋪天蓋地。于是13歲女孩懷孕后便認(rèn)為流產(chǎn)只需3分鐘，沒(méi)有痛苦”的新聞報(bào)道，這些新聞看似匪夷所思實(shí)則揭示了學(xué)校、家庭和媒體對(duì)青少年性教育的引導(dǎo)失職，而《婦女雜志》能在一百年前就向廣大女性普及性教育、傳播性知識(shí)，是當(dāng)代媒體和社會(huì)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)的榜樣。

（二）構(gòu)筑平臺(tái)分享健康信息，將健康觀念從女性傳播擴(kuò)散至全民

20世紀(jì)，報(bào)刊業(yè)開(kāi)始繁榮發(fā)展起來(lái)?！秼D女雜志》所創(chuàng)的“家庭衛(wèi)生專(zhuān)欄”為民國(guó)時(shí)期的人們構(gòu)筑了一個(gè)信息交流的平臺(tái)，將女性及其家庭成員在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的訴求通過(guò)來(lái)信的方式反映給《婦女雜志》，充分發(fā)揮了媒體作為公共話語(yǔ)平臺(tái)的作用，促進(jìn)女性乃至其家庭成員提高其健康意識(shí)，積極參與健康話題討論，提升了國(guó)民的整體健康素質(zhì)。

女性的生活與健康、衛(wèi)生息息相關(guān)。20世紀(jì)初期的封建專(zhuān)制思想和生活陋習(xí)對(duì)女性生理和心理健康均造成了嚴(yán)重的影響。而《婦女雜志》充分發(fā)揮其媒體的傳播新思想和新觀念的意識(shí)，以普通女性為基本視角，放低媒體姿態(tài)，切實(shí)關(guān)心普通女性的處境，關(guān)懷廣大女性的身心健康，提倡婦女解放運(yùn)動(dòng)，同時(shí)為女性的家庭成員提供健康信息，將健康觀念由廣大婦女傳播至全體國(guó)民，引起了社會(huì)的極大反響。