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    反式脂肪酸
    ——心血管健康的大敵?!

    2019-01-09 03:32:56
    保健醫(yī)苑 2018年4期
    關(guān)鍵詞:反式脂肪酸心血管

    心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展與飲食習(xí)慣有很大的關(guān)聯(lián),合理的飲食原則能夠在一定程度上保護心血管健康。過往提及此,大家都會想到限鹽、少油、多青菜。近期越來越多的研究報道聚焦在了一種大家并不陌生的“新”物質(zhì)——反式脂肪酸,而且諸多報道一致認為“反式脂肪酸明顯增加心血管疾病的風(fēng)險”!那么,真的是這樣嗎?有必要把反式脂肪酸清除干凈嗎?

    隨處可見的反式脂肪酸

    肥胖是心血管疾病的重要危險因素,而脂肪又是讓人變胖的物質(zhì)之一,如何控制住脂肪的攝入很關(guān)鍵。我們平時攝入的脂肪,既有動物脂肪,也有植物脂肪。不同的脂肪來源,對人體的影響也不一樣。

    把脂肪作為一種物質(zhì)拆解開看,其主要是由脂肪酸和甘油組成。脂肪酸有飽和的,也有不飽和的。其中不飽和脂肪酸因為化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同,再分成順式和反式兩種。我們今天主要講的是反式脂肪酸。

    反式脂肪酸有天然的,也有人造的。天然的反式脂肪酸多存在于各種奶制品中,人造反式脂肪酸則通過植物油的再加工來獲取。由于反式脂肪有獨特的風(fēng)味,且能增加食物口感、延長保質(zhì)期,因此在很多種食品中都會添加,如餅干、面包、蛋糕、巧克力、炸薯條、炸雞、冰淇淋、蛋黃派等。也就是說我們在超市和快餐館里買到的隨口能吃的東西,幾乎都或多或少添加了反式脂肪酸。

    反式脂肪酸的“過人之處”

    在調(diào)動味蕾方面,反式脂肪酸確實技藝非凡,但是也有明顯的“弱點”。我們都知道,不飽和脂肪酸對人體是有利的(但是這更多是針對其中的“順式”脂肪酸)。我們先看代謝,順式脂肪酸在人體中完全代謝只需1周左右,而反式脂肪酸則要7~8周,時間跨度之長令人咋舌!也難怪愛吃快餐和甜點的人更容易肥胖!

    反式脂肪酸的另一個特殊性還在于,它能使得血液中的高密度脂蛋白偏少、低密度脂蛋白偏多,這在一定程度上增加了高脂血癥的發(fā)生率。

    再者,過多的反式脂肪酸會影響細胞膜和激素的順利合成,對人體健康不利。至于反式脂肪酸與其他疾病,如糖尿病、高血壓、癌癥的相關(guān)性目前尚無明確證據(jù),還需要加大研究的深度。

    美國杜絕反式,我們呢?

    兩年前,美國食品和藥物管理局宣布,計劃于明年完全禁止在食品中使用人造反式脂肪酸,一時間坊間有關(guān)反式脂肪酸危害身體健康的各種言論甚囂塵上。暫且不評估這么做是否合規(guī)合理,疑問在于美國都大動干戈了,為何我國到現(xiàn)在還沒有任何動靜?

    其實在美國出臺政策前,也就是2003年,世界衛(wèi)生組織發(fā)文建議反式脂肪酸的供能比應(yīng)低于1%??紤]到鋪天蓋地的快餐店以及超市琳瑯滿目的零食,不免擔(dān)心國人的攝入水平有可能超標!

    然而,國家食品安全風(fēng)險評估中心的評估結(jié)果讓大家吃了一顆定心丸——中國人通過膳食攝入的反式脂肪酸所提供的能量占膳食總能量僅為0.16%,即使在北京、廣州這種大城市,居民反式脂肪酸供能比也只有0.34%,遠低于世界衛(wèi)生組織的建議值。再看看別的國家,美國反式脂肪酸供能比是我國大城市的8.3倍!加拿大為4.1倍!英國為3.5倍!伊朗為12.4倍!

    我國之所以一直沒有出臺類似美國的“禁止令”,不是因為反式脂肪酸本身沒有問題,而在于國人的攝入水平尚在合理范圍之內(nèi)。但是需要特別指出的是,這個數(shù)據(jù)只是平均值。

    思考:

    2011年,原衛(wèi)生部發(fā)文稱,中國人每天攝入反式脂肪酸不應(yīng)超過2.2克,過多攝入有害健康。隨后又發(fā)布了另一組調(diào)查數(shù)據(jù),顯示中國人的反式脂肪酸日均攝入量是0.6克。

    盡管數(shù)據(jù)提示我們攝入的反式脂肪酸遠沒有超標,但是作為飲食中的一個“風(fēng)險因素”,客觀上講還是應(yīng)該有所節(jié)制。而且可以想象,數(shù)據(jù)調(diào)研中的一部分來自于農(nóng)村和偏遠地區(qū),這些地方的人們喝奶茶、吃巧克力的量要遠低于大城市里的上班族。還有一點不可忽視,身邊的兒童和青少年吃炸雞和薯條等快餐的比例非常大??梢韵胂?,對于某些特定人群而言,反式脂肪酸的攝入應(yīng)該是超標的。

    或許美國的一些實例更能引發(fā)大家的思考:某些地區(qū)實施“限制反式脂肪酸”法令后,心臟病住院率立馬下降了。甚至還有專家就此說:在全國范圍內(nèi)實施反式脂肪酸的禁令,將會挽救許多美國人的生命。

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