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    舒適護(hù)理模式在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用

    2019-01-09 12:39:58韓延梅
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年34期
    關(guān)鍵詞:舒適度程度量表

    韓延梅

    (撫順石化總醫(yī)院,遼寧 撫順 113006)

    針對(duì)終末期腎功能衰竭患者而言,血液透析為采用的一種治療方式,可及時(shí)清理患者體內(nèi)的廢物,替代部分腎代謝過(guò)程中腎臟功能,確?;颊邫C(jī)體水電解質(zhì)平衡[1]。在一般情況下,此種方式可延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,緩解不良癥狀。但是在治療期間,仍然有較大部分患者會(huì)產(chǎn)生生活質(zhì)量的降低,且較容易產(chǎn)生各種負(fù)面心理情緒[2]。伴隨著我國(guó)政治經(jīng)濟(jì)文化的進(jìn)步,以及信息科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升,因此在臨床護(hù)理工作中,舒適性護(hù)理得到了廣泛性的應(yīng)用。此次研究應(yīng)用血液透析護(hù)理中舒適護(hù)理,于血液透析的患者,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:擇90例我院收治血液透析患者,于2015年12月至2017年8月,觀察組45例,舒適護(hù)理模式;對(duì)照組45例,常規(guī)護(hù)理。其中觀察組年齡為31~78歲,平均年齡(51.97±10.87)歲,男20例,女25例,透析時(shí)間為4~11個(gè)月,透析次數(shù)為2~3次/周;對(duì)照組年齡為32~77歲,平均年齡(52.85±10.43)歲,男27例,女23例,透析時(shí)間為4~10個(gè)月,透析次數(shù)為2~3次/周。此次研究所有患者均簽訂了知情同意書(shū)。對(duì)比患者一般資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 對(duì)照組:給予患者健康教育,且按照患者的病情需要,對(duì)各種并發(fā)癥發(fā)生積極預(yù)防,且對(duì)各指數(shù)進(jìn)行調(diào)節(jié)透析,便是常規(guī)護(hù)理。

    1.2.2 觀察組:選用舒適護(hù)理。以保證患者舒適為目標(biāo),在對(duì)患者透析期間,實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理。①飲食舒適護(hù)理:需安排患者進(jìn)食易消化且清淡的食物,因每次透析時(shí)需要較長(zhǎng)時(shí)間,應(yīng)保證患者飲食舒適度。需按照患者的飲食習(xí)慣,在患者進(jìn)食前給予消毒毛巾擦手。等到進(jìn)食結(jié)束之后,需為患者調(diào)節(jié)出舒適的體位,幫助其擦拭干凈殘?jiān)?、漱口;②心理舒適護(hù)理:護(hù)士需舉止優(yōu)雅,時(shí)刻保有飽滿熱情用于和患者的交流,了解患者的需求,關(guān)心其心理上的變化,針對(duì)性的實(shí)施心理護(hù)理。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)心理護(hù)理的基礎(chǔ)上,進(jìn)行心理支持,幫組患者樹(shù)立正確的心態(tài),鼓勵(lì)和安慰患者。除此之外,還應(yīng)當(dāng)間患者對(duì)其自身認(rèn)可度提升;③細(xì)致觀察:護(hù)士對(duì)患者展開(kāi)的檢查,需每30 min進(jìn)行1次,患者是否感到舒適、生命體征、穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血、是否存在不適等情況,都是檢查所包含的內(nèi)容。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者存在并發(fā)癥或有意外,需讓患者感到安全,通過(guò)嫻熟技術(shù)及時(shí)性處理,保證透析的順利。還需減少造成的不適和乏力,因長(zhǎng)期同一體位,需幫助患者更換體位;④環(huán)境舒適護(hù)理:需在患者病房配置電視等物品,且需合理整潔地?cái)[放各種物品,保證透析室的寬敞明亮。需讓患者感到冬暖夏涼,對(duì)透析室的合理濕度及溫度進(jìn)行調(diào)節(jié),要保持空氣清新,每日開(kāi)窗通風(fēng)。

    1.3 觀察指標(biāo):在結(jié)束護(hù)理治療之后,對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。睡眠質(zhì)量:匹茲堡睡眠量表為采用的量表,當(dāng)患者睡眠質(zhì)量越差,則得分越高,且量表評(píng)分在0~21分;舒適度:需按照患者自己的舒適程度給分,使用模糊數(shù)字評(píng)分法,當(dāng)舒適度越高則分值越高,得分在0~10分;焦慮程度:焦慮自評(píng)量表為患者采用的評(píng)價(jià)量表,當(dāng)患者的焦慮程度越低,則評(píng)價(jià)結(jié)果越高,且量表得分在0~100分。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:Epidata數(shù)據(jù)處理,SPSS13.0為統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,分析觀察組研究患者護(hù)理治所用數(shù)據(jù),0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),t為組間比較,(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    護(hù)理干預(yù)后兩組睡眠質(zhì)量、焦慮程度、舒適度情況對(duì)比:相較于對(duì)照組,觀察組患睡眠質(zhì)量較高(P<0.05);較對(duì)照組,觀察組舒適度提高,焦慮程度降低(P<0.05),見(jiàn)表1。

    表1 兩組睡眠質(zhì)量、焦慮程度、舒適度情況對(duì)比(±s)

    表1 兩組睡眠質(zhì)量、焦慮程度、舒適度情況對(duì)比(±s)

    注:相較于對(duì)照組,*P<0.05

    組別 例數(shù) 睡眠質(zhì)量 焦慮程度 舒適度觀察組 45 7.61±4.24* 8.67±1.25* 40.62±5.87*對(duì)照組 45 12.99±4.07 6.24±0.83 47.84±6.98

    3 討 論

    在護(hù)理工作中對(duì)舒適護(hù)理的應(yīng)用,可降低患者不良情緒,可保證患者靈性、社會(huì)、生理、心理達(dá)到最大舒適[3-4]。以人為本的護(hù)理內(nèi)涵在舒適護(hù)理模式中便可深刻的體現(xiàn)出來(lái),可從多角度、多層次了解到患者的實(shí)際需求,可保證患者的舒適,給予患者個(gè)性化需求,滿足于患者各種要求。從而增加護(hù)患關(guān)系的和諧,促使護(hù)士可更加深刻的了解患者。舒適護(hù)理模式,還可將患者的不良情緒顯著性減輕。因?yàn)檩^長(zhǎng)時(shí)間范圍的透析,因此歸屬感和被需求感是患者所缺失的,同時(shí)造成家庭、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加大[5]。采用舒適護(hù)理,可將護(hù)士對(duì)患者的重視深刻體現(xiàn)出。在心理護(hù)理中,幫助患者感到被需要,滿足其自尊心,尋找力所能及的事情,建立家庭、社會(huì)對(duì)患者的心理支持。在細(xì)節(jié)觀察及飲食護(hù)理中,可顯著性降低患者的不良情緒,促使患者感受到護(hù)士熱情細(xì)心、嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作態(tài)度[6]。除此之外,還可提高患者的睡眠質(zhì)量,解除思想的苦悶。文章選取2015年12月至2017年8月,我院收治90例進(jìn)行血液透析的患者,觀察組45例,舒適護(hù)理模式;對(duì)照組45例,常規(guī)護(hù)理。在結(jié)束護(hù)理治療之后,對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。相較于對(duì)照組,觀察組患睡眠質(zhì)量較高(P<0.05);較對(duì)照組,觀察組舒適度提高,焦慮程度降低(P<0.05)。

    綜上所述,血液透析護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理,于血液透析的患者,可提高睡覺(jué)質(zhì)量,穩(wěn)定患者情緒,改善患者生活質(zhì)量,具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

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