“職教二十條”背景下高職護(hù)理專業(yè)教材建設(shè)的思考與實(shí)踐

劉金義

（隨州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖北 隨州 441300）

1 高職院校護(hù)理專業(yè)教材建設(shè)現(xiàn)狀

1.1 教材選用不規(guī)范

一方面，教材選用隨意性大，一般是教學(xué)業(yè)務(wù)單位負(fù)責(zé)人自己選用或征求課程負(fù)責(zé)人的意見(jiàn)，選用教材的依據(jù)、原則及具體要求沒(méi)有制度約束；另一方面，可選擇的教材不多，沒(méi)有體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)，特別是多個(gè)不同專業(yè)存在相同的專業(yè)基礎(chǔ)課，一般會(huì)選擇相同的教材，如《藥理學(xué)》課程，在現(xiàn)有的高職教材中，臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)大多使用同類型教材，專業(yè)不同，學(xué)生掌握的知識(shí)、技能不同。

1.2 教材建設(shè)相對(duì)滯后

通過(guò)對(duì)護(hù)理專業(yè)已使用教材進(jìn)行調(diào)研，優(yōu)點(diǎn)為教材體系齊全、教材內(nèi)容設(shè)置形式較新、權(quán)威實(shí)用等；缺點(diǎn)為部分教材個(gè)別內(nèi)容與臨床不能緊密銜接、個(gè)別內(nèi)容陳舊、部分教材配套光盤(pán)過(guò)于陳舊、課件過(guò)于簡(jiǎn)單、教師備課參考價(jià)值不大、學(xué)生學(xué)習(xí)興趣也不大；學(xué)生建議為封面及版式設(shè)計(jì)應(yīng)活潑、美觀，與護(hù)考有關(guān)的重點(diǎn)、難點(diǎn)、考點(diǎn)能進(jìn)一步突出，希望能進(jìn)一步加以精選數(shù)字資源、視頻要實(shí)用、不要過(guò)大過(guò)長(zhǎng)，課件也不要太長(zhǎng)。

在高職教育改革中，重中之重抓落實(shí)的是教師隊(duì)伍建設(shè)、教法的改進(jìn)，但由于教材編寫(xiě)周期長(zhǎng)，需要編寫(xiě)團(tuán)隊(duì)、各編寫(xiě)單位（學(xué)校及醫(yī)院）及出版社通力協(xié)作，建材建設(shè)較前兩者相對(duì)滯后。目前，高職院校教材建設(shè)存在與行業(yè)企業(yè)工作崗位實(shí)際脫節(jié)，有的內(nèi)容陳舊且更新不及時(shí)，即使出現(xiàn)新技術(shù)、新規(guī)范，也沒(méi)有辦法加到現(xiàn)有教材中。新形態(tài)、活頁(yè)式、工作手冊(cè)式教材出版太少。另外，為豐富課程資源，精品在線開(kāi)放課程、微課制作、動(dòng)畫(huà)演示等均需依靠教師信息化能力方可實(shí)現(xiàn)，而教師信息化能力不足，立體化教材開(kāi)發(fā)乏力。

1.3 教材質(zhì)量的評(píng)價(jià)機(jī)制未建立

目前，大多數(shù)高職院校使用教材后，教材究竟好不好？與行業(yè)企業(yè)的契合度怎么樣？適不適合學(xué)生？怎么去評(píng)價(jià)？關(guān)注度小，基本上沒(méi)有建立科學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制。

2 教材建設(shè)的思路

2.1 完善教材選用機(jī)制，成立院系“教材選用委員會(huì)”

2.1.1 教材選用的原則

教材選用應(yīng)結(jié)合區(qū)域和學(xué)校實(shí)際，切實(shí)服務(wù)人才培養(yǎng)，做到凡選必審；選用的教材要符合本專業(yè)人才培養(yǎng)方案，符合教育教學(xué)的基本規(guī)律，具有科學(xué)性、思想性和先進(jìn)性，體現(xiàn)教材的適用性；堅(jiān)持質(zhì)量第一，同時(shí)結(jié)合專業(yè)發(fā)展，及時(shí)更新，國(guó)家規(guī)劃教材或優(yōu)秀教材優(yōu)先選用；選用過(guò)程必須公開(kāi)、公平、公正，嚴(yán)格按照程序選用。

2.1.2 教材選用的程序

教材選用須經(jīng)過(guò)相關(guān)教研室充分吸納任課教師意見(jiàn)和提出的選用建議，學(xué)校各二級(jí)學(xué)院按照《學(xué)校教材管理辦法》成立教材建設(shè)工作小組，根據(jù)任課教師的建議召開(kāi)會(huì)議，開(kāi)展實(shí)用性分析，對(duì)選用的教材進(jìn)行全面審核，院系黨總支討論決定，本單位主要負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后，報(bào)教務(wù)處審核，交學(xué)校教材委員會(huì)審定后選用。

2.2 教材建設(shè)科學(xué)規(guī)范，體現(xiàn)高職特色

2.2.1 教材建設(shè)注重規(guī)范性

高職院校教材建設(shè)要加強(qiáng)對(duì)專業(yè)課程的綜合考慮，要圍繞崗位鏈、工作鏈、教育鏈進(jìn)行深入分析。以護(hù)理專業(yè)為例，緊緊圍繞教育部制訂的護(hù)理專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，參考專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院工作崗位實(shí)際組織編寫(xiě)。只有充分保障教材建設(shè)規(guī)范性，才能使教材建設(shè)保持正確的方向，有利于學(xué)生價(jià)值觀、世界觀的培養(yǎng)。

2.2.2 教材建設(shè)突出專業(yè)特點(diǎn)，體現(xiàn)高職特色

專業(yè)教材內(nèi)容在“必須、夠用”的基礎(chǔ)上，還要考慮學(xué)生的專業(yè)和職業(yè)方向，在初步了解相關(guān)專業(yè)核心知識(shí)后，可為下一步的深入學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

職業(yè)教育教材必須根植于行業(yè)企業(yè)，對(duì)于護(hù)理專業(yè)教材而言，教材開(kāi)發(fā)需要學(xué)校與醫(yī)院緊密合作，教材內(nèi)容從崗位實(shí)際出發(fā)，滿足學(xué)生學(xué)習(xí)需求和畢業(yè)后工作需要。這就要求教材開(kāi)發(fā)人員在開(kāi)發(fā)過(guò)程中考慮到多方面的內(nèi)容，單靠職業(yè)院校教師或醫(yī)院專家是很難考慮周全的。醫(yī)院專業(yè)熟悉護(hù)士工作崗位，校內(nèi)教師熟悉教學(xué)，兩方需要發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)和作用，共同做好教材開(kāi)放工作，并以此為契機(jī)深化產(chǎn)教融合。按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)―課程―模塊―知識(shí)點(diǎn)/技能點(diǎn)―工作情境的路徑，梳理課程涉及的專業(yè)知識(shí)點(diǎn)（包括基本知識(shí)、核心知識(shí)與拓展知識(shí)）、職業(yè)技能點(diǎn)（包括基本技能、核心技能與拓展技能）和典型工作任務(wù)，按照新的模塊化結(jié)構(gòu)和形式系統(tǒng)設(shè)計(jì)課程教材內(nèi)容。通過(guò)與醫(yī)院護(hù)理專家、各職業(yè)院校護(hù)理專家合作，在人民衛(wèi)生出版社的大力支持下，我校的《社區(qū)護(hù)理》《兒科護(hù)理》教材得以出版，并投入使用。

2.2.3 教材建設(shè)融入思政元素，加強(qiáng)課程思政教育

素質(zhì)教育要求加強(qiáng)對(duì)學(xué)生道德意識(shí)、職業(yè)素養(yǎng)、價(jià)值觀念的綜合培養(yǎng)。在教材建設(shè)過(guò)程中，應(yīng)適當(dāng)融入思政元素，確保德育教育內(nèi)容貫穿教材建設(shè)全過(guò)程。這不僅有利于人才樹(shù)立社會(huì)主義核心價(jià)值觀念，也能使人才加強(qiáng)文化自信和民族自信，促進(jìn)人才積極健康成長(zhǎng)。首先，在教材編寫(xiě)時(shí)，要根據(jù)專業(yè)內(nèi)容適當(dāng)融入相關(guān)德育內(nèi)容，例如在《兒科護(hù)理》新生兒章節(jié)課堂討論模塊，以新中國(guó)成立初期和2018年新生兒、嬰兒死亡率顯著降低的對(duì)比，反映出國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展的成就，讓學(xué)生去討論；在《藥理學(xué)》抗瘧疾藥章節(jié)，藥物青蒿素內(nèi)容處，編寫(xiě)知識(shí)窗模塊，以我國(guó)諾貝爾獎(jiǎng)獲得者屠呦呦研發(fā)青蒿素的歷程，反映科學(xué)家鍥而不舍的精神以及藥物為全世界瘧疾患者帶來(lái)福音特別是非洲患者?？傊稍诮滩闹写┎逡恍I(yè)實(shí)例，相關(guān)例子中不僅要體現(xiàn)專業(yè)知識(shí)，也要包含一些德育內(nèi)容，這樣才能使學(xué)生在提升專業(yè)能力和專業(yè)素養(yǎng)的同時(shí)，樹(shù)立正確價(jià)值觀念。

2.2.4 教材建設(shè)強(qiáng)化信息化資源

教材中的難點(diǎn)有時(shí)靠課堂時(shí)間無(wú)法讓學(xué)生真正理解，可增加豐富的數(shù)字化教學(xué)資源，在教材中不斷融入學(xué)科前沿知識(shí)，也要包含德育教育模塊，運(yùn)用現(xiàn)代信息化教學(xué)技術(shù)、二維碼與知識(shí)點(diǎn)（及技能點(diǎn)）關(guān)聯(lián)等技術(shù)，將知識(shí)點(diǎn)（及技能點(diǎn)）與動(dòng)畫(huà)演示、微課、視頻、習(xí)題、自測(cè)練習(xí)等資源關(guān)聯(lián)起來(lái)，添加一些權(quán)威的線上資源網(wǎng)址，這樣既可減輕教師上課壓力，又為學(xué)生自主學(xué)習(xí)提供空間的機(jī)會(huì)，從而滿足了不同教師或?qū)W生的個(gè)性化教學(xué)需求。

2.3 探索教材評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)教材質(zhì)量考核

2.3.1 注重階段性考核

高職院校學(xué)生求知欲較強(qiáng)，但自主性和學(xué)習(xí)狀態(tài)欠佳，因此在教材建設(shè)時(shí)可以加入針對(duì)性考核內(nèi)容，通過(guò)考核不僅能幫助學(xué)生加強(qiáng)自我認(rèn)知，也能使學(xué)生深入了解相關(guān)理論知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)。同時(shí)，學(xué)生通過(guò)考核也能加強(qiáng)針對(duì)性學(xué)習(xí)。不僅要成立專業(yè)考核團(tuán)隊(duì)，也要積極引導(dǎo)教材建設(shè)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)教材內(nèi)容質(zhì)量的綜合評(píng)估。例如，每一章節(jié)內(nèi)容前有知識(shí)目標(biāo)，后要加入針對(duì)性習(xí)題，用于考查學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況。課后習(xí)題分為練習(xí)題和思考題，前者重在對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的自我檢測(cè)，后者重在對(duì)課程知識(shí)的深入理解。同時(shí)，章節(jié)內(nèi)容講授后進(jìn)行小結(jié)，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的總體把握。

2.3.2 成立教材評(píng)估組

教材編寫(xiě)屬于專業(yè)教師的特定工作，應(yīng)有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)性強(qiáng)的教師來(lái)完成。但教材完成后應(yīng)成立教材評(píng)估團(tuán)隊(duì)，不僅要對(duì)教材專業(yè)性和實(shí)用性進(jìn)行考核，也要對(duì)其實(shí)用性、規(guī)范性、信息化等程度進(jìn)行綜合考量，保證教材的質(zhì)量。

2.3.3 教材使用效果評(píng)價(jià)

對(duì)象為使用教材的學(xué)生、任課教師及醫(yī)院護(hù)理專家，評(píng)價(jià)內(nèi)容為教材內(nèi)容編排、教材結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、數(shù)字資源展示及利用、學(xué)生學(xué)習(xí)效果等方面，通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)的形式，邀請(qǐng)講授專業(yè)核心課程的教師對(duì)教材使用情況進(jìn)行交流，同時(shí)教師們也根據(jù)自己在教學(xué)過(guò)程中的使用情況，對(duì)相關(guān)教材提出了需要進(jìn)一步改進(jìn)完善的意見(jiàn)。

3 結(jié)語(yǔ)

教師作為教學(xué)改革的主體，既要優(yōu)化教法，也要注重教材的編寫(xiě)，遵循職業(yè)教育教材標(biāo)準(zhǔn)，把最適合教、最應(yīng)該教的內(nèi)容納入教材，才能真正促進(jìn)“三教”改革的發(fā)展。