臨床護(hù)理路徑在面神經(jīng)炎患者中的應(yīng)用效果

湯斐斐

【摘 要】目的 探討臨床護(hù)理路徑在面神經(jīng)炎患者中的應(yīng)用效果。方法 按照隨機(jī)數(shù)字表的方法，將我院收治的84例面神經(jīng)炎患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各42例，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，觀察兩組患者的臨床療效及護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的臨床有效率為95.24%，顯著高于對(duì)照組的76.19%；實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度為97.62%，顯著高于對(duì)照組的73.81%，組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床護(hù)理路徑在面神經(jīng)炎患者中的應(yīng)用，能夠有效增強(qiáng)臨床療效，同時(shí)提升患者的滿意度，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；面神經(jīng)炎；效果

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-03--01

引言

面神經(jīng)炎主要是由于莖乳孔內(nèi)的面部神經(jīng)受到壓迫，導(dǎo)致患者的面部就群發(fā)生了急性非化膿性炎癥，患者多表現(xiàn)為口歪眼斜，同時(shí)存在眼裂變大、鼻唇溝變淺、表情肌癱瘓等癥狀，若未得到及時(shí)有效的救治，會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生面部肌肉萎縮等嚴(yán)重后果，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成消極影響。臨床護(hù)理路徑作為一種新型護(hù)理模式，要求護(hù)理人員針對(duì)不同護(hù)理緩解進(jìn)行科學(xué)、有時(shí)間性的護(hù)理計(jì)劃，達(dá)到促進(jìn)患者康復(fù)、提升護(hù)理質(zhì)量的目的。本文回顧性分析了我院84例面神經(jīng)炎患者的臨床資料，旨在探討臨床護(hù)理路徑在面神經(jīng)炎患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2016年11月我院收治的84例面神經(jīng)炎患者作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：符合面神經(jīng)炎患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除標(biāo)準(zhǔn)：排除由于外傷、顱腦病變及其他病變導(dǎo)致的面癱患者。按照隨機(jī)數(shù)字表原則，將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各42例，其中實(shí)驗(yàn)組患者包括男22例，女20例；年齡22～67歲，平均年齡（43.15±2.3）歲；病程時(shí)間4～84d，平均病程（21.59±2.4）d。對(duì)照組患者男23例，女19例；年齡22～66歲，平均年齡（42.26±2.4）歲；病程時(shí)間3～83d，平均病程（22.01±2.3）d。兩組患者在一般資料方面的比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有良好的可比性。

1.2 護(hù)理方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，具體包括以下內(nèi)容：

實(shí)施臨床護(hù)理路徑服務(wù)：a.入院時(shí)：熱情接待患者，消除患者因進(jìn)入陌生環(huán)境產(chǎn)生的恐懼感；統(tǒng)計(jì)患者的一般資料，評(píng)估患者的病情癥狀和心理狀態(tài)，教育患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，指導(dǎo)患者注意休息以防感冒。b.住院1周內(nèi)：①對(duì)癥護(hù)理：對(duì)于眼瞼閉合不良的患者，指導(dǎo)患者避免長時(shí)間用眼，避免光源對(duì)眼部的刺激，可使用具有潤滑、抗菌等眼藥水，佩戴眼鏡或眼罩，防止眼角膜過度干燥造成的損傷；指導(dǎo)患者每天注意面部保暖和保濕，鼓勵(lì)患者每天堅(jiān)持溫水洗臉和溫濕毛巾熱敷，多做面部動(dòng)作，進(jìn)而促進(jìn)患者面部肌肉的康復(fù)；戶外活動(dòng)時(shí)戴帽子和口罩，避免風(fēng)寒等對(duì)患者面部的刺激。②針灸護(hù)理：遵醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行針灸護(hù)理，在治療過程中應(yīng)密切關(guān)注患者的生理和精神狀態(tài)，對(duì)于存在頭暈眼花、心率過快以及呼吸困難等癥狀的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)生。c.住院2周內(nèi)：指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，堅(jiān)持進(jìn)行面部肌肉功能鍛煉，做好自我防護(hù)工作；同時(shí)指導(dǎo)患者以積極健康的心態(tài)接受治療，注意休息并堅(jiān)持體育鍛煉。d.出院時(shí)：教育患者出院后應(yīng)積極堅(jiān)持體能鍛煉，以此增強(qiáng)機(jī)體免疫力；同時(shí)教育患者應(yīng)做好日常防護(hù)工作，比如避免冷風(fēng)直吹面部、避免使用冷水洗臉；囑患者應(yīng)定時(shí)返院復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)：觀察兩組患者的臨床療效及護(hù)理滿意度。

判定標(biāo)準(zhǔn)：①臨床療效：患者前額的皺紋和鼻唇溝恢復(fù)對(duì)稱，面部神經(jīng)功能恢復(fù)正常判定為痊愈；患者鼻唇溝加深，面部功能有所改善為顯效；患者的面部功能無改善甚至加重，判定為無效。有效率=（痊愈+顯效）/n×100%。②滿意度：向患者發(fā)放《住院患者滿意度調(diào)查》，調(diào)查患者對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意程度，共包括非常滿意、比較滿意、一般滿意及不滿意4個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理本研究所得數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，采用標(biāo)準(zhǔn)差（）表示；計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，采用百分?jǐn)?shù)表示，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的比較

實(shí)驗(yàn)組患者的臨床有效率為95.24%，顯著高于對(duì)照組的76.19%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者滿意度的比較

實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度為97.62%，顯著高于對(duì)照組的73.81%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

面部神經(jīng)炎作為一種面部肌肉功能障礙性疾病，主要是由于患者面部神經(jīng)受到了病毒侵襲、面部部神經(jīng)管狹窄及血管異常等原因?qū)е碌?，面部神?jīng)水腫及壓迫癥狀，具有發(fā)病急的特點(diǎn)，因此，在積極治療的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)面部神經(jīng)炎患者的護(hù)理尤為重要。

同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度為97.62%，顯著高于對(duì)照組的73.81%（P<0.05），提示臨床護(hù)理路徑能夠有效提升面部神經(jīng)炎患者的滿意程度，在入院時(shí)在評(píng)估患者病情癥狀的基礎(chǔ)上，注意疏導(dǎo)患者的消極情緒，提升患者對(duì)疾病及治療的認(rèn)知水平；在住院期間針對(duì)患者的癥狀進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理處理，提升患者對(duì)治療的配合度及依從性；在出院時(shí)注重對(duì)患者出院后的護(hù)理指導(dǎo)。由此可見，臨床護(hù)理路徑充分體現(xiàn)了以患者為中心的護(hù)理服務(wù)理念，具有提升患者滿意度的效果。

總之，臨床護(hù)理路徑在面部神經(jīng)炎患者中的應(yīng)用，通過制定科學(xué)的臨床護(hù)理路徑計(jì)劃表，在患者入院時(shí)、住院1周內(nèi)、住院2周內(nèi)及出院時(shí)實(shí)施階段性的護(hù)理服務(wù)，有助于增強(qiáng)治療效果，提升護(hù)理滿意度，值得在臨床推廣使用。

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