微生物檢驗(yàn)技術(shù)在疾病感染預(yù)防過(guò)程中的應(yīng)用效果

黃書(shū)林

【摘 要】目的：探討微生物檢驗(yàn)技術(shù)在疾病感染預(yù)防過(guò)程中的應(yīng)用效果。方法：抽選我院2017年11月-2018年9月228例尿路感染患者。對(duì)照組：不實(shí)施微生物檢驗(yàn)：觀察組：實(shí)施微生物檢驗(yàn)。結(jié)果： 觀察組患者在菌株感染嚴(yán)重程度方面低于對(duì)照組，兩組開(kāi)展對(duì)比，差距顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的免疫性下降率7.89%低于對(duì)照組的免疫性下降率24.56%，相比較，差距顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.5）。結(jié)論：微生物檢驗(yàn)技術(shù)對(duì)疾病感染有較高診斷作用，可以為醫(yī)師提供診斷依據(jù)，從而開(kāi)展預(yù)防措施，對(duì)疾病感染嚴(yán)重程度做出評(píng)價(jià)。所以，微生物檢驗(yàn)對(duì)疾病感染臨床價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】疾病感染；微生物檢驗(yàn)技術(shù)；預(yù)防過(guò)程； 應(yīng)用效果；

Abstract Objective： To explore the application effect of microbiological testing technology in the prevention of disease infection. Methods： A total of 228 patients with urinary tract infection were selected from November 2017 to September 2018 in our hospital. Control group： no microbiological test： observation group： microbiological test. Results： The severity of bacterial infection in the observation group was lower than that in the control group. There was a significant difference between the two groups （P < 0.05）. The decrease rate of immunity in the observation group was 7.89% lower than that in the control group， which was 24.56%. The difference was significant （P < 0.5）. Conclusion： Microbiological testing technology has a high diagnostic effect on disease infection， which can provide a diagnosis basis for physicians， so as to carry out preventive measures and evaluate the severity of disease infection. Therefore， microbiological testing has a higher clinical value for disease infection.

Keywords disease infection； microbiological testing technology； prevention process； application effect；

【中圖分類號(hào)】R446.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-03--01

隨著醫(yī)療技術(shù)持續(xù)性發(fā)展，人們對(duì)疾病感染的認(rèn)知度和重視度越來(lái)越高。醫(yī)院感染就是患者在院治療中、住院時(shí)以及出院后發(fā)生感染，機(jī)體出現(xiàn)不同程度感染癥狀，這不僅影響整體治療效果，更會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)負(fù)面情緒。此外，抗生素的普及應(yīng)用導(dǎo)致人們機(jī)體出現(xiàn)耐藥性，從而增加治療難度，而且也降低醫(yī)療質(zhì)量，增加患者醫(yī)療費(fèi)用，導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi)。微生物檢驗(yàn)對(duì)疾病感染有一定預(yù)防作用，近年來(lái)，受到很多醫(yī)學(xué)研究者的重視，在臨床中應(yīng)用率也有所升高。微生物檢驗(yàn)就是應(yīng)用噬菌體分型、質(zhì)粒圖分析、血清學(xué)分析與分子分型等方式對(duì)病原菌類型進(jìn)行鑒定，對(duì)病原菌做好監(jiān)測(cè)，并對(duì)易感染人群實(shí)施監(jiān)測(cè)，控制疾病傳播途徑，進(jìn)而達(dá)到理想的疾病感染預(yù)防效果[1]。本文將微生物檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用于疾病感染中，分析微生物檢驗(yàn)技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選我院2017年11月-2018年9月228例尿路感染患者。通過(guò)不同的麻醉方式將其分為兩組，對(duì)照組和觀察組，各組114人。

對(duì)照組，男性60人，女性54人，年齡19至80歲，平均年齡（58.65±1.59）歲。

觀察組：男性59人，女性55人，年齡18至78歲，平均年齡（58.69±1.62）歲?；颊咴谝话阗Y料信息方面進(jìn)行比較，差異小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與剔除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者同意此次研究；②通過(guò)一系列檢查，確診尿路感染；③患者年齡超過(guò)18歲。

剔除標(biāo)準(zhǔn)：①配合能力不佳；②語(yǔ)言障礙；③精神系統(tǒng)疾?。虎苤型就顺稣?。

1.3 方法

對(duì)照組：未實(shí)施微生物檢驗(yàn)：

觀察組：實(shí)施微生物檢驗(yàn)：應(yīng)用微生物形態(tài)學(xué)開(kāi)展菌株檢驗(yàn)，應(yīng)用藥敏試驗(yàn)方法對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防和控制，從而降低患者耐藥菌的產(chǎn)生，保證臨床應(yīng)用藥物合理性。臨床中，一般采用藥敏釋放方法，例如紙片法與試管稀釋方法。其中試管稀釋就是把抗菌藥物最高稀釋管為終點(diǎn)。調(diào)節(jié)試管中的藥物濃度從而達(dá)到檢驗(yàn)菌株的敏感度。紙片法的目的就是檢測(cè)菌株的大小、分析抑圈的存在情況，試驗(yàn)藥物的敏感度，同時(shí)評(píng)估兩組感染控制效果，進(jìn)而得出微生物檢驗(yàn)應(yīng)用在感染性疾病的預(yù)防效果。

1.4 觀察指標(biāo)

對(duì)患者感染情況進(jìn)行區(qū)分：輕度感染：患者機(jī)體腰部偶爾出現(xiàn)輕微的疼痛；中度感染：患者偶爾出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛等情況，腰部經(jīng)常疼痛；重度感染：患者出現(xiàn)嚴(yán)重血尿、尿頻、尿急以及細(xì)菌尿情況，腰部劇烈疼痛。同時(shí)，對(duì)患者機(jī)體免疫性情況進(jìn)行評(píng)比。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究獲得數(shù)據(jù)輸入SPSS22.0軟件實(shí)施綜合處理，使用代表計(jì)量資料，實(shí)施t檢驗(yàn)；使用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者菌株感染嚴(yán)重程度

對(duì)照組：輕度感染30例（26.32%），中度感染72例（63.16%），重度感染12例（10.53%）；

觀察組：輕度感染54例（47.37%），中度感染58例（50.88%），重度感染2例（1.75%）；觀察組患者在菌株感染嚴(yán)重程度方面低于對(duì)照組，兩組開(kāi)展對(duì)比，差距顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者的免疫性下降情況

對(duì)照組：免疫能力下降28例，發(fā)生率為：24.56%；

觀察組：免疫能力下降9例，發(fā)生率為：7.89%，觀察組患者的免疫性下降率7.89%低于對(duì)照組的免疫性下降率24.56%，相比較，差距顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.5）。

3 討論

由于傳染性疾病不斷變異，微生物檢驗(yàn)針對(duì)疾病感染可達(dá)到相關(guān)性預(yù)防和診斷、治療的作用。近年來(lái)，微生物檢驗(yàn)在臨床的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，而且微生物檢驗(yàn)的精準(zhǔn)性與可靠性也逐步提升。

微生物檢驗(yàn)技術(shù)就是對(duì)微生物的性質(zhì)、形態(tài)以及染色體實(shí)施檢查。根據(jù)相關(guān)檢驗(yàn)制度進(jìn)行微生物檢驗(yàn)，從而獲得精準(zhǔn)、科學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果[2]。比如，實(shí)施細(xì)菌培養(yǎng)前，先進(jìn)行涂片檢查，再開(kāi)展分離性培養(yǎng)，再根據(jù)相關(guān)鑒定方法實(shí)施藥敏檢驗(yàn)，從而獲得檢驗(yàn)結(jié)果。在這一過(guò)程中，重點(diǎn)就是涂片檢查，通過(guò)鏡檢對(duì)HE染色實(shí)施檢查，從而獲得陽(yáng)性檢查結(jié)果。

開(kāi)展微生物形態(tài)檢驗(yàn)過(guò)程中，如果檢查出患者有炎性反應(yīng)以及急性感染等情況，主要是中性粒細(xì)胞滲出。慢性炎癥患者則是單核細(xì)胞淋巴細(xì)胞滲出?；颊甙l(fā)生炎癥后進(jìn)行微生物檢驗(yàn)，主要是對(duì)細(xì)胞的染色體與形態(tài)特征分析，根據(jù)涂片染色后的情況，通過(guò)鏡檢觀察機(jī)體是否有炎性細(xì)胞，判斷機(jī)體是否出現(xiàn)異常并對(duì)病變類型進(jìn)行鑒別[3]。

檢驗(yàn)過(guò)程中常用的方法就是微生物培養(yǎng)，但是此操作所應(yīng)用的時(shí)間較長(zhǎng)，操作繁瑣，無(wú)法達(dá)到臨床需求。初始標(biāo)本實(shí)施鏡檢有助于及時(shí)開(kāi)展感染性疾病的診治，尤其是特殊形態(tài)微生物而引發(fā)的感染，這一過(guò)程有著重要作用。例如：細(xì)菌性陰道炎、肺炎、結(jié)核病等實(shí)施鏡檢的應(yīng)用率高于細(xì)菌培養(yǎng)。

針對(duì)開(kāi)放性標(biāo)本或者受到污染的標(biāo)本，分析病原菌或者污染菌非常重要，對(duì)待此類情況可選擇染色鏡檢或者涂片，其中涂片可對(duì)菌絲、炎性細(xì)胞情況顯示出來(lái)，而且病原菌可對(duì)炎性細(xì)胞進(jìn)行包裹與吞噬。因此，可應(yīng)用涂片對(duì)污染菌或者病原菌進(jìn)行鑒別。此外，還可對(duì)異常細(xì)胞、真菌與寄生蟲(chóng)進(jìn)行檢驗(yàn)[4]。

微生物檢驗(yàn)技術(shù)對(duì)腸道菌群感染應(yīng)用率也非常高，因?yàn)槟c道菌群紊亂從而使機(jī)體受到感染，同時(shí)腸道菌群種類較多，每個(gè)人的機(jī)體體質(zhì)存在一定差異性，需應(yīng)用細(xì)菌形態(tài)學(xué)實(shí)施檢查，從而對(duì)細(xì)菌錯(cuò)誤類型情況做出檢查，確保臨床用藥的合理性與科學(xué)性，控制耐藥性情況發(fā)生。因此，針對(duì)感染性疾病確診前，先實(shí)施細(xì)菌微生物檢驗(yàn)，從而根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果作為參考依據(jù)，醫(yī)師制定針對(duì)性治療方案。

微生物檢驗(yàn)對(duì)耐藥菌感染臨床價(jià)值高。部分長(zhǎng)期住院患者、體質(zhì)薄弱等患者極易發(fā)生醫(yī)院感染情況，因?yàn)榛颊卟∏檩^為嚴(yán)重，實(shí)施治療過(guò)程中，會(huì)導(dǎo)致免疫能力下降，尤其是實(shí)施開(kāi)腹手術(shù)或者開(kāi)胸患者，切口大，愈合時(shí)間慢，從而發(fā)生感染的機(jī)率非常高。耐藥菌本身有耐藥基因，若患者實(shí)施抗生素治療后，沒(méi)有達(dá)到理想的治療效果，建議應(yīng)用生物形態(tài)檢驗(yàn)。同正常菌體實(shí)施對(duì)比，耐藥菌的菌體會(huì)出現(xiàn)短粗情況，外膜增厚，膜的層厚也會(huì)增加，進(jìn)而使抗生素流入到細(xì)胞屏障中，影響整體治療效果。針對(duì)耐藥菌的基因?qū)嵤┡卸〞r(shí)，應(yīng)對(duì)細(xì)菌的性質(zhì)和演變開(kāi)展分析，從而選擇合理、科學(xué)的藥物進(jìn)行治療，確保抗生素發(fā)揮自身作用。

通過(guò)此次研究中得出：實(shí)施微生物檢驗(yàn)技術(shù)的患者在菌株感染嚴(yán)重程度方面低于未實(shí)施微生物檢驗(yàn)技術(shù)的患者，實(shí)施微生物檢驗(yàn)技術(shù)的患者的免疫性下降率7.89%低于未實(shí)施微生物檢驗(yàn)技術(shù)的免疫性下降率24.56%，這表明了微生物檢驗(yàn)技術(shù)的重要性。

疾病感染若失控，會(huì)使傳染性疾病爆發(fā)，影響在院患者的生命安全與治療進(jìn)度。而且醫(yī)護(hù)人員工作量較多，實(shí)施操作過(guò)程中，會(huì)使很多微生物細(xì)菌在手部滋生，患者疾病類型多，部分患者機(jī)體存在很多病原菌，極易導(dǎo)致感染的情況發(fā)生。因此，改善醫(yī)院環(huán)境、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌操作與洗手意識(shí)、做好醫(yī)院消毒衛(wèi)生工作，對(duì)醫(yī)院滅菌管理有著重要意義?？杉皶r(shí)發(fā)現(xiàn)感染源頭，從而做好相對(duì)應(yīng)預(yù)防措施。微生物檢驗(yàn)技術(shù)對(duì)疾病感染預(yù)后臨床價(jià)值為：利于發(fā)現(xiàn)傳染源，并在短時(shí)間對(duì)病原菌做出診斷，分析病原菌種類，為醫(yī)師提供診斷依據(jù)?？蓪?duì)易感染人群達(dá)到保護(hù)作用，有相關(guān)研究稱：易感染人群的機(jī)體抵抗力薄弱、機(jī)體易受到細(xì)菌侵襲的患者，對(duì)其開(kāi)展微生物檢驗(yàn)可將病原菌耐藥性檢測(cè)出來(lái)，從而為臨床預(yù)防及治療疾病提供依據(jù)。此外，還可對(duì)環(huán)境細(xì)菌檢測(cè)，減少機(jī)體感染病菌的發(fā)生?？刂剖中g(shù)室與病房感染情況，以上兩個(gè)場(chǎng)所是醫(yī)院發(fā)生疾病感染最常見(jiàn)的地方，因此需定期將感染情況報(bào)告給相關(guān)部門(mén)，增強(qiáng)其消毒、隔離意識(shí)，對(duì)廢舊物品做好處理。定期對(duì)儀器進(jìn)行校準(zhǔn)，進(jìn)行微生物檢驗(yàn)之前，一定先對(duì)相關(guān)設(shè)備實(shí)施檢查，觀察

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其能否正常工作，定期對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和校準(zhǔn)，如果認(rèn)為儀器出現(xiàn)異常情況，及時(shí)通知專業(yè)人員進(jìn)行處理，務(wù)必保證儀器的準(zhǔn)確。

綜上所述，微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染疾病預(yù)防中價(jià)值較高，需要引起高度重視。

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