加強(qiáng)護(hù)理隨訪對心血管介入治療術(shù)后患者預(yù)后的影響

高新新，胡 燕，丁 玲

（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬蘇州九龍醫(yī)院，江蘇 蘇州 215021）

心血管患者在介入治療術(shù)后發(fā)生心血管事件的概率較大，會對患者的預(yù)后治療以及生命健康產(chǎn)生一定影響。本文為探究分析實施加強(qiáng)護(hù)理隨訪后對心血管介入治療預(yù)后影響，選取我院相關(guān)患者作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年12月我院收治的行心血管介入治療的患者100例作為研究對象，使用數(shù)字隨機(jī)法將其分為兩組，各50例。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意，所有患者均知曉同意。其中，對照組男36例，女14例，年齡42～81歲，平均年齡（61.12±4.18）歲；觀察組男35例，女15例，年齡41～80歲，平均年齡（62.23±3.27）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)隨訪護(hù)理，即出院時給予患者常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，包括飲食護(hù)理以及知識宣教，登記患者電話，出院后定期進(jìn)行電話隨訪。觀察組進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理隨訪，通過對患者的隨訪方式進(jìn)行豐富以及增加隨訪次數(shù)[1]，主要護(hù)理為：（1）出院時患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，評估身體情況。同時制定針對性方案，患者應(yīng)定期復(fù)診，如患者發(fā)生異常應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)院就醫(yī)。（2）心理護(hù)理，與患者良好溝通，建立關(guān)系融洽的醫(yī)患關(guān)系，給予適當(dāng)?shù)男睦戆参亢烷_導(dǎo)，減少負(fù)面情緒的影響。（3）疾病知識宣教和護(hù)理，對于相關(guān)注意事項應(yīng)對患者及家屬進(jìn)行詳細(xì)告知，用藥的不良情況和對于處理措施也應(yīng)詳細(xì)告知。（4）飲食護(hù)理，患者出院后應(yīng)結(jié)合患者實際情況制定專門飲食食譜，患者嚴(yán)格遵循，清淡為主，同時電話隨訪時詢問患者是否按照飲食食譜進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析兩組患者抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評分以及心血管不良事件發(fā)生情況。本次研究使用SDS、SAD，分?jǐn)?shù)越高表明不良情緒較嚴(yán)重，反之越好。對患者的不良心血管事件進(jìn)行記錄[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組在SDS、SAS評分方面均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），心血管事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組負(fù)面情緒評分以及心血管事件發(fā)生率對比（±s，分）

表1 兩組負(fù)面情緒評分以及心血管事件發(fā)生率對比（±s，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別 n SDS SAS 心血管事件發(fā)生率 [n（%）]觀察組 50 33.5±5.3 32.6±5.1 9（4.5）對照組 50 57.4±8.2 53.1±6.4 41（20.5）x2 34.6176 35.4265 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

目前，治療心血管疾病較為常用的手術(shù)方案即為介入治療，該手段對于改善患者的臨床癥狀較為有效。本文通過對患者進(jìn)行飲食、用藥以及心理情緒等隨訪護(hù)理及調(diào)查后，取得明顯效果，因此術(shù)后隨訪護(hù)理對于患者也尤為重要。有效的護(hù)理方式、良好的心理狀態(tài)、規(guī)范的護(hù)理意識均是促進(jìn)患者取得良好預(yù)后的重要因素[3]。

本文經(jīng)過驗證得出，觀察組在SDS、SAS評分方面均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），心血管事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者均順利完成了隨訪護(hù)理，結(jié)果證實，緩解患者不良情緒可實施加強(qiáng)護(hù)理隨訪模式，對于患者轉(zhuǎn)化積極心態(tài)具有促進(jìn)意義。

總之，對于實施心血管介入術(shù)治療的患者在術(shù)后進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理隨訪取得較好效果，可降低患者焦慮和抑郁情緒，提高生活質(zhì)量，可進(jìn)行推廣應(yīng)用。