徐麗琳,朱 毓
(安徽省亳州市人民醫(yī)院,安徽 亳州 236800)
重癥患者是指嚴(yán)重創(chuàng)傷、重度燒傷以及疑難復(fù)雜手術(shù)患者等,重癥科室對(duì)這些患者進(jìn)行治療時(shí)多采取插管、切開(kāi)氣管等方式,導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重的不適感;同時(shí)出于病人恢復(fù)的考慮,常限制家屬探視,導(dǎo)致患者出現(xiàn)煩躁不安、焦慮等不良情緒,對(duì)病情恢復(fù)造成不利影響[1]。報(bào)告如下。
選取2016年4月~2018年4月收治的重癥患者84例作為研究對(duì)象,經(jīng)雙盲法將其分為對(duì)照組與觀察組,各42例。其中,觀察組男23例、女19例,年齡16~78歲、平均(49.45.1)歲;對(duì)照組男22例、女20例,年齡18~74歲、平均(50.14.8)歲。兩組患者一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 對(duì)照組
給予常規(guī)護(hù)理,包括給予用藥干預(yù)、飲食指導(dǎo)以及加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察等。
1.2.2 觀察組
對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上再給親情護(hù)理干預(yù):
(1)營(yíng)造良好的護(hù)理環(huán)境,患者的治療環(huán)境與恢復(fù)環(huán)境對(duì)康復(fù)速度、康復(fù)效果具有重要的影響,護(hù)理人員應(yīng)從營(yíng)造適宜患者恢復(fù)的環(huán)境著手,做到定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),將病房的消毒、清潔工作做到位,保持適當(dāng)?shù)淖匀还饩€,保證室內(nèi)溫度、濕度適宜,為患者營(yíng)造舒適、溫馨的恢復(fù)環(huán)境。
(2)給予親情化心理護(hù)理,重癥科室對(duì)家屬、親友的探視做出限制,病人缺乏家屬、親友的陪同,普遍存在孤獨(dú)、不安等消極情緒,同時(shí)重癥患者常見(jiàn)插管、氣管切開(kāi)等方式,加大患者不適感,患者難以傾訴而加大心理壓力,對(duì)康復(fù)效果造成不利影響。親情化護(hù)理指導(dǎo)護(hù)理人員主動(dòng)與病人交流,積極引導(dǎo)患者的抑郁、煩悶、焦慮不安等消極情緒,促使患者保持良好的心理狀態(tài),提高護(hù)理配合度以及治療后的康復(fù)效果。
(3)了解患者的文化水平、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等,視患者的個(gè)體化差異給予具有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。盡量滿足患者心理、生理方面的需求。
(4)保護(hù)患者隱私,重癥患者多需要長(zhǎng)期臥床,雙手由于多種置管操作的影響而被拘束,導(dǎo)致患者無(wú)法生活自理,護(hù)理人員對(duì)患者的排便、翻身等日常起居作護(hù)理時(shí),做好患者的隱私保護(hù)工作?;颊叱ky以接受床上排便,護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳,講解強(qiáng)忍便意對(duì)身體的危害,患者排便時(shí)采取遮擋措施,請(qǐng)離其他人員,排便后及時(shí)進(jìn)行消毒通風(fēng)。
采用自制調(diào)查問(wèn)卷對(duì)護(hù)理措施落實(shí)程度、患者配合度、康復(fù)效果、疾病了解程度以及護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。
采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組護(hù)理效果對(duì)比 [n(%)]
受到社會(huì)環(huán)境的變化以及其他因素的影響,近年來(lái)重癥科室收治的重癥患者數(shù)量呈逐年上升的趨勢(shì),與其他科室相比,重癥患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理技巧、護(hù)理操作要求更高[2]。重癥患者普遍存在病情危重、發(fā)病突然的特點(diǎn),患者以及患者家屬難以接受,因此缺乏治療信心,極易出現(xiàn)失望、悲觀等心理。因此急需給予相應(yīng)護(hù)理提升患者、家屬的治療信心。既往常規(guī)護(hù)理僅給予重癥基礎(chǔ)護(hù)理,對(duì)患者的心理護(hù)理重視度不足,患者缺乏家屬陪同,缺乏傾訴對(duì)象而更易出現(xiàn)沮喪、失望、煩悶等消極心理,對(duì)患者恢復(fù)、治療效果均造成不良影響。
綜上所述,情化護(hù)理運(yùn)用于重癥患者臨床護(hù)理提升患者配合度,促進(jìn)病情康復(fù),提升患者滿意度,值得推廣。