腹部推拿治療功能性消化不良的臨床有效性分析

谷 悅

（遼寧省鞍山市湯崗子醫(yī)院，遼寧 鞍山 114048）

功能性消化不良的發(fā)生主要與胃部的腸胃神經(jīng)功能發(fā)生失調(diào)有相關(guān)性，若患者在發(fā)病期間還存在不良情緒，則會(huì)加重臨床癥狀；功能性消化不良的主要臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐等，會(huì)對(duì)患者的生活造成不良影響；而隨著人們飲食結(jié)構(gòu)方式的改變，功能性消化不良的患病率開始增多，在中醫(yī)中，主要將功能性消化不良?xì)w納到“胃脘痛”，涉及的發(fā)病部位有三個(gè)，即胃部、脾部、肝部，有研究顯示，使用腹部推拿治療功能性消化不良的價(jià)值極為肯定，有利于促進(jìn)機(jī)體胃部的消化能力[1]。

1 資料與方法

1.1 資料：選擇功能性消化不良患者50例，研究時(shí)間：2016年5月至2017年5月，依據(jù)不同治療方式：西藥治療、腹部推拿治療，對(duì)應(yīng)組別名稱：對(duì)照組、研究組。

研究組：男性（15例）+女性（10例）=組內(nèi)患者例數(shù)25例；年齡36～56歲，平均（46.66±5.22）歲。對(duì)照組：男性（16例）+女性（9例）=組內(nèi)患者例數(shù)25例；年齡37～57歲，平均（46.21±5.07）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)檢查，不存在消化道內(nèi)部器官病變；患者患有嚴(yán)重的惡心、嘔吐等臨床癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在精神疾病史；妊娠期間女性。經(jīng)SPSS21.0軟件處理組間資料數(shù)據(jù)指標(biāo)，P＞0.05，差異不顯著。

1.2 方法。西藥治療：口服嗎丁啉、雷尼替丁，其中，嗎丁啉每天服用3～4次，每次餐前半小時(shí)服用10 mL；雷尼替丁每天服用2次，每次早晚飯時(shí)服用150 mg。腹部推拿治療：對(duì)腹部進(jìn)行順時(shí)針推拿，重點(diǎn)對(duì)章門、天樞和足三里等穴位進(jìn)行點(diǎn)按，推拿的時(shí)間維持在半小時(shí)，每間隔1 d推拿1次[2]。

1.3 觀察項(xiàng)目：經(jīng)數(shù)據(jù)軟件處理臨床總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率。顯效：臨床癥狀消失；有效：臨床癥狀好轉(zhuǎn)；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)改善。

1.4 數(shù)據(jù)處理：所得數(shù)據(jù)用SPSS21.0版本軟件處理，P＜0.05則有意義；臨床總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率皆為計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，用率表示。

2 結(jié)果

經(jīng)數(shù)據(jù)軟件處理研究組與對(duì)照組之間的臨床總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)指標(biāo)，可得：臨床總有效率數(shù)據(jù)差異明顯，P＜0.05，而不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)差異不明顯，P＞0.05。

其中，研究組顯效15例（60.00%）、有效9例（36.00%）、無(wú)效1例（4.00%），總有效率為96.00%（24/25）；對(duì)照組顯效10例（40.00%）、有效5例（20.00%）、無(wú)效10例（40.00%），總有效率為60.00%（15/25）。

研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%（5/25），對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為24.00%（6/25）。

3 討 論

功能性消化不良會(huì)造成胃腸神經(jīng)功能發(fā)生失調(diào)情況，在中醫(yī)中，認(rèn)為胃部、肝臟和脾都是發(fā)生功能性消化不良的主要部位，氣機(jī)紊亂是功能性消化不良發(fā)生的主要病理機(jī)制，因此，在中醫(yī)中，治療功能性消化不良的主要治療原則以和胃理氣為主[3]；行腹部推拿治療功能性消化不良患者能夠推動(dòng)胃腸動(dòng)力，可以有效調(diào)節(jié)內(nèi)部的氣機(jī)升降問(wèn)題；腹部推拿治療的過(guò)程中要采用順時(shí)針推拿的方式對(duì)患者進(jìn)行治療，采用點(diǎn)按的方式對(duì)幾個(gè)重點(diǎn)穴位進(jìn)行按摩，如：足三里、章門等穴位，對(duì)腹部進(jìn)行按摩是該種治療方式的起式，可以達(dá)到促進(jìn)胃部腸胃蠕動(dòng)。西藥治療功能性消化不良患者也可取得治療效果，但是，該種治療方式的治療效果與腹部推拿治療相比具有一定應(yīng)用缺陷，如臨床效果見效緩慢[4]。

結(jié)合數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)數(shù)據(jù)軟件處理研究組與對(duì)照組之間的臨床總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)指標(biāo)，可得：臨床總有效率數(shù)據(jù)差異明顯，P＜0.05，而不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)差異不明顯，P＞0.05；其中，研究組顯效15例（60.00%）、有效9例（36.00%）、無(wú)效1例（4.00%），總有效率為96.00%（24/25），且不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%（5/25）；此次數(shù)據(jù)差異經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)軟件版本處理，發(fā)現(xiàn)與李啟科學(xué)者所闡述的研究結(jié)論數(shù)據(jù)差異之間不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，發(fā)表于《腹部推拿與穴位埋線輔治功能性消化不良療效觀察》[5]文章中；由此可見，對(duì)功能性消化不良患者進(jìn)行腹部推拿治療，能夠發(fā)揮出最佳的治療效果。