淺談京族醫(yī)學(xué)用藥特點(diǎn)

廣西壯族自治區(qū)防城港市中醫(yī)醫(yī)院，廣西 防城港 538021

作為一個(gè)較少人數(shù)的沿海沿邊民族，京族在其歷史的演變過程中，通過與中醫(yī)的相互融合與碰撞，產(chǎn)生了自己獨(dú)特的醫(yī)藥文化，依然保留著其濃厚的民族色彩。京族醫(yī)藥學(xué)與其他民族醫(yī)藥學(xué)一樣，有著極其廣泛的民眾意識(shí)、突出的實(shí)踐基礎(chǔ)與地域特色，并頑強(qiáng)地維持著本民族文化特質(zhì)的用藥特點(diǎn)。

1 海洋動(dòng)植物入藥

京族是我國唯一一個(gè)具有使用海洋藥物治療疾病經(jīng)驗(yàn)的少數(shù)民族，海洋生物入藥是京族醫(yī)藥用藥的最大特點(diǎn)。京族人民長期以來居住在四面環(huán)水的海島上，外出就醫(yī)困難，依靠沿海有著大量藥用海洋生物和礦物質(zhì)的優(yōu)勢(shì)，積累了很多有效的海洋用藥經(jīng)驗(yàn)，保證了民族的繁衍。京族人民生活范圍內(nèi)，生存著 12 科16種真紅樹植物和半紅樹植物。其中10種是具有藥用價(jià)值的紅樹林植物[1-3]。京族醫(yī)師常用的紅樹林植物如老鼠簕、木欖、過塘蛇、白骨壤、銀葉樹皮等都具有很好的療效。在京族地區(qū)老鼠簕常被用于治療急慢性肝炎、肝脾腫大、風(fēng)濕、腰肌勞損、麻痹癥、神經(jīng)痛、哮喘、蛇傷、皮膚病等疾病，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)老鼠簕具有很好的抗肝損傷作用[4-6]。京族人民經(jīng)常使用的海洋動(dòng)物藥有坭丁(帶血)、公仔頭、跳泵魚、海禮、鮮沙蟲、螺杯庵等，坭丁(帶血)煮粥用來補(bǔ)血，公仔頭煮熟食用治療產(chǎn)后體虛，跳泵魚與生姜蒸熟食用治療神經(jīng)衰弱和勞倦乏力，鮮沙蟲和枸杞葉或沙姜同煮用來預(yù)防白內(nèi)障、胬肉增生等，螺杯庵燒灰用粉末治療創(chuàng)傷傷口不斂[3]。因此，京族醫(yī)藥對(duì)海洋動(dòng)植物的使用具有非常豐富獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)。

2 善用生鮮草藥

喜歡使用生鮮草藥是京族醫(yī)的用藥特點(diǎn)之一。京族三島位于亞熱帶地區(qū)，屬于亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候，草樹繁茂，野生資源豐富，采集方便，可就地取材，提供了使用新鮮藥物的環(huán)境和條件，使京醫(yī)形成了使用生鮮草藥的習(xí)慣，并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)[1]。京族人民聚居在海島上，環(huán)境惡劣，多以急性病癥及慢性頑疾為主，鮮藥具有藥性烈、療效高、見效快和取材方便等特點(diǎn)，在當(dāng)?shù)乇粡V泛運(yùn)用。

3 擅長使用解毒藥

京族地區(qū)位于亞熱帶，氣候濕熱，動(dòng)植物腐敗易產(chǎn)生瘴毒，有毒的野生動(dòng)植物尤多。無數(shù)中毒致死亡的教訓(xùn)，使京族先民們對(duì)毒有著特別深刻的理解，并總結(jié)了豐富的解救方法。京醫(yī)認(rèn)為：“所謂一物降一物，有什么樣的邪毒致病，必有相應(yīng)的解毒藥治療。”京族常用藥物水黃皮的種子油可以治療疥癩、膿瘡，其葉子可以治療傷口發(fā)炎等；白骨壤葉搗爛外敷，可治膿腫；鵝不食草或鬼羽箭可治療瘧疾；刀古槍治療海蜇刺傷；算盤子木皮可治療毒魚刺傷，火欄木治療蜈蚣咬傷，轉(zhuǎn)頭望蕊治療毒蛇咬傷；治水火燙傷，用龜油、貓油、蛇油涂患處；治療傷口感染，用落地生根搗爛外敷等[3]。以上藥物的使用經(jīng)驗(yàn)都是京族人民在長期與疾病斗爭(zhēng)過程中不斷總結(jié)出來的寶貴經(jīng)驗(yàn)，為豐富民族醫(yī)藥奠定了實(shí)踐基礎(chǔ)。

4 注重食療

作為中國的“長壽之鄉(xiāng)”，京族人民較注重食療治療疾病。京族人民在長期的醫(yī)療實(shí)踐中逐漸認(rèn)識(shí)了人與自然的關(guān)系，京醫(yī)認(rèn)為，天地為萬物之靈，其靈為一巨大靈氣，世間萬物也有著個(gè)體的靈氣?！叭诵笥袆e，其靈相通”，即人和動(dòng)物雖然在形體上有區(qū)別，但動(dòng)物和人一樣有相應(yīng)臟器、感情、語言和靈性等。因此，動(dòng)物身體的某個(gè)部位或臟器與人體相應(yīng)的部位和臟器就有互通互補(bǔ)的作用，故在組方用藥時(shí)經(jīng)常使用，以達(dá)到引經(jīng)、同氣相求的目的。如使用仙人掌根、泥蚶、豬肚治療胃癌，使用紅謝三娘根加瘦肉煮湯治療肝硬化和使用車螺、木瓜公花、韭菜治療腎結(jié)石等[3]。這種方法不僅能夠起到治療疾病的作用，還能夠補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)、增強(qiáng)人體抵抗力。

5 資源豐富

京族三島地處亞熱帶地區(qū)，多為平原、丘陵和海灣灘涂的地形，土壤地質(zhì)大多為赤紅壤和濱海鹽土(砂質(zhì))，造就了植物資源的多樣性和古老性，同時(shí)京族三島四面環(huán)海，海洋生物資源繁多，藥物資源富饒，京醫(yī)所使用的藥物絕大多數(shù)都是本島嶼、山林及海洋所生長的野生動(dòng)植物，形成了具有鮮明的民族醫(yī)特色的用藥品種。據(jù)調(diào)查京族三島共有野生植物634種，其中有藥用價(jià)值的植物396種[1]，表明京族三島野生藥用資源豐富，具有很大的開發(fā)價(jià)值。

6 用藥方法多樣

京族醫(yī)藥用藥方法多樣，主要有：艾絨點(diǎn)灸法、外敷外洗法、焗身法、食療法、液滴法、墊睡法、噴粉法、熷烤法、鼻飼法、浸酒法等，這些方法效果良好，而且具有操作簡(jiǎn)單、易行，患者易于接受等特點(diǎn)，深受當(dāng)?shù)厝罕姷南矏?。艾絨點(diǎn)灸法是京族用藥的一大特色，將干燥的艾葉揉搓成艾絨，根據(jù)疾病的部位和特點(diǎn)，選擇相應(yīng)的穴位，點(diǎn)燃艾絨，進(jìn)行點(diǎn)灸治療。

7 組方用藥特點(diǎn)

目前收集到的京族醫(yī)藥的文字資料如《雜例》(手抄本)、《同人書》(手抄筆刻本)、《京醫(yī)百病方》、《京藥單方藥》等，記載有土方、單方、驗(yàn)方約100多種[3]。由于京族在歷史上沒有形成統(tǒng)一的文字，經(jīng)典方劑的記載較少，但是在京族醫(yī)藥發(fā)展的歷史長河中有著大量的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)和長期的臨床積累，創(chuàng)制了許多口傳、手抄本方劑，經(jīng)過反復(fù)的驗(yàn)證，療效確切，很多成為保密度很高的家傳、嫡傳、師傳而不外泄的秘方；有的則流行于某一地域，經(jīng)過比較廣泛的交流，不斷完善而形成驗(yàn)方。

7.1 一方一病，一病多方 京醫(yī)往往一個(gè)藥方是針對(duì)某一疾病而設(shè)，而由于傳承不同、地域差異、個(gè)人習(xí)慣等因素，對(duì)于同一個(gè)疾病所用的方劑往往不同，這就是京醫(yī)的“一方一病，一病多方”緣由所在，也是京醫(yī)方劑學(xué)研究的難點(diǎn)之一。

7.2 立方簡(jiǎn)要 京醫(yī)的組方較簡(jiǎn)練，除了單方以外，往往一個(gè)方劑以幾味藥多見，藥簡(jiǎn)效良，不僅減少了患者的負(fù)擔(dān)，還有利于現(xiàn)代研究運(yùn)用。當(dāng)然，京族醫(yī)藥用藥亦是根據(jù)疾病的特點(diǎn)對(duì)證下藥，針對(duì)某些頑重之疾也會(huì)有大方，每個(gè)方劑多達(dá)數(shù)十味藥。

京族人們?cè)陂L期與疾病斗爭(zhēng)過程中總結(jié)出了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，京醫(yī)所使用的藥物絕大多數(shù)都是本地島嶼、山林及海洋所生長的野生動(dòng)植物，形成了具有鮮明的民族醫(yī)特色的用藥方法，具有取材方便、資源豐富、用藥簡(jiǎn)單、組方精煉、安全可靠、經(jīng)濟(jì)價(jià)廉、療效顯著的特點(diǎn)。由于各種限制，京族醫(yī)藥的發(fā)掘整理較為緩慢，很多有價(jià)值的民族醫(yī)藥都未得到很好的開發(fā)。但是作為唯一一個(gè)具有使用海洋藥物的少數(shù)民族，京族醫(yī)藥具有豐富的海洋藥物使用經(jīng)驗(yàn)，深入的發(fā)掘研究京族醫(yī)藥的價(jià)值對(duì)促進(jìn)民族醫(yī)藥的發(fā)展和開發(fā)利用好海洋藥物資源具有很大的意義。