2017年某石油公司在崗職工職業(yè)健康檢查結(jié)果的分析

鮑曉東

（丹東市中心醫(yī)院體檢中心，遼寧 丹東 118000）

汽油是石油公司在崗職工接觸的主要職業(yè)危險(xiǎn)因素，溶劑汽油已被我國(guó)列入《職業(yè)病危害因素分類目錄》，并將汽油中毒列為一種法定職業(yè)病[1]。汽油具有特殊臭味，是淡黃色或無色、易燃、易揮發(fā)液體，屬于一種麻醉性毒物。汽油主要作用于機(jī)體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂，且還能干擾機(jī)體的脂肪代謝，嚴(yán)重影響職工的身體健康。筆者為了解石油公司在崗職工的健康狀況于2017年對(duì)某石油公司145名在崗職工的職業(yè)健康體檢資料進(jìn)行分析，現(xiàn)將檢查結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：某石油公司145名在崗職工，其中男性80名，女性65名；年齡21～59歲，平均（39.94±5.52）歲；工齡1～38年，平均（16.06±1.18）年。

1.2 方法：由具備職業(yè)健康體檢資質(zhì)的醫(yī)師負(fù)責(zé)每個(gè)在崗職工的個(gè)人監(jiān)護(hù)檔案，健康體檢項(xiàng)目主要包括以下內(nèi)容：①個(gè)人基本資料：既往史、職業(yè)史、職業(yè)病史、家族史、個(gè)人生活史、自覺癥狀及女性生育史、月經(jīng)史等；②內(nèi)科常規(guī)檢查：重點(diǎn)是神經(jīng)系統(tǒng)檢查；③實(shí)驗(yàn)室及其他檢查等，包括腎功能、肝功能、尿常規(guī)、血壓、血常規(guī)、心電圖及膽囊、脾臟、腎臟、肝臟等腹部超聲檢查等。

1.3 評(píng)價(jià)參考標(biāo)準(zhǔn)：參考《汽油致職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)》-GBZ18- 2002，職業(yè)性溶劑汽油中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)》-GBZ27-2002。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)和百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 體檢結(jié)果：145名體檢人員中，有97名檢出異常，異常檢出率為66.90%（97/145）。肝脾B超40名檢出異常，異常檢出率為27.59%（40/145）；血常規(guī)32名檢出異常，異常檢出率為22.07%（32/145）；尿常規(guī)31名檢出異常，異常檢出率為21.38%（31/145）；血壓20名檢出異常，異常檢出率為13.79%（20/145）；主訴/神經(jīng)系統(tǒng)15名檢出異常，異常檢出率為10.34%（15/145）；肝功能16名檢出異常，異常檢出率為11.03%（16/145）。

2.2 異常檢出性別分布情況：男性異常檢出率為67.50%（54/80），女性異常檢出率為66.15%（43/65），經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 異常檢出年齡分布情況：21～30歲38名，18名檢出異常，異常檢出率為47.37%（18/38）；31～40歲56名，38名檢出異常，異常檢出率為67.86%（38/56）；41～50歲43名，35名檢出異常，異常檢出率為81.39%（35/43）；51～59歲8名，6名檢出異常，異常檢出率為87.5%（7/8）；異常檢出率隨著年齡的增大而增加，P＜0.05。

3 討 論

本研究結(jié)果顯示，145名體檢人員中，有97名檢出異常，異常檢出率為66.90%（97/145），以肝脾B超、血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓、主訴/神經(jīng)系統(tǒng)、肝功能檢出異常為主，男性與女性異常檢出率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；但隨著年齡的增加，異常檢出率明顯升高。本研究結(jié)果顯示，肝脾B超異常主要表現(xiàn)為脂肪肝，有研究顯示，長(zhǎng)期接觸汽油者的膽固醇水平顯著高于對(duì)照組，結(jié)果表明汽油可對(duì)機(jī)體的脂質(zhì)代謝造成干擾，機(jī)體的血脂水平紊亂，從而增加了脂肪肝的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外，石油公司在崗職工的健康危害因素還包括缺乏健康保健知識(shí)、高脂飲食、個(gè)人防護(hù)用品使用率低、不良生活習(xí)慣等。因此石油公司在崗工人在工作過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)的操作流程，并加強(qiáng)防護(hù)用品的穿戴，接觸汽油后避免立即抽煙、進(jìn)食等，若出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，立刻停止工作，并到新鮮空氣地方休息。而血常規(guī)異?？赡苁怯捎谄椭兴纳倭勘接嘘P(guān)，神經(jīng)系統(tǒng)功能異?？赡苁桥c腦組織含有豐富的脂肪類物質(zhì)，長(zhǎng)期處在汽油環(huán)境中，汽油可經(jīng)由呼吸道進(jìn)入體內(nèi)儲(chǔ)存在腦組織中有關(guān)[2]。

綜上所述，汽油作業(yè)對(duì)人體健康具有較大的危害，因此應(yīng)對(duì)石油公司在崗職工進(jìn)行定期的職業(yè)健康體檢，及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證及職業(yè)健康損害，并加強(qiáng)在崗職工的健康宣教，提高在崗職工的自我保健意識(shí)。