田 靜
(遼寧省本溪市第六人民醫(yī)院,遼寧 本溪 117000)
肺結(jié)核患者的發(fā)病率在最近這些年逐漸的升高,所以使肺結(jié)核開始成為讓人談之色變的一個(gè)疾病[1]。對(duì)于肺結(jié)核病情進(jìn)行分析,這種病情并非無藥可救,對(duì)患者進(jìn)行早期的發(fā)現(xiàn)可以對(duì)患者進(jìn)行早期治療,甚至可以徹底的治愈患者的病情,減少社會(huì)的傳染源[2]。在對(duì)患者肺結(jié)核進(jìn)行治療的過程中,為患者配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施能夠有效提高患者的治療效果,它可以促使患者遵醫(yī)行為大大提升,可以在治療過程中改善患者的生活質(zhì)量,激發(fā)所有患者積極治療的依從性。本研究針對(duì)于此分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于改善肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為和生活質(zhì)量的效果,并將主要研究情況作出如下報(bào)道。
1.1 一般資料:本研究選擇的研究對(duì)象均來自我院在2016年4月至2017年7月,所有患者均為肺結(jié)核患者,本研究選擇58例患者作為研究對(duì)象,對(duì)所有患者臨床資料進(jìn)行分析并作出評(píng)價(jià)。本研究58例患者當(dāng)中,男性患者和女性患者的比例為23∶35,患者的年齡為29~77歲,患者的平均年齡為(51.5±11.4)歲。所有患者經(jīng)過臨床檢驗(yàn)和診斷均被確診為肺結(jié)核患者,本研究患者對(duì)本研究知情,而且在知情同意書上簽字,本研究通過我院倫理委員會(huì)的認(rèn)可和批準(zhǔn)。
1.2 方法:對(duì)于所有患者均選擇采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施進(jìn)行干預(yù)和指導(dǎo),具體的護(hù)理方法如下:①評(píng)估患者一般資料:所有患者從入院開始應(yīng)該由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),對(duì)患者進(jìn)行全程的護(hù)理干預(yù),對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)化個(gè)性化的相關(guān)護(hù)理,了解患者的一般資料,并且對(duì)患者的年齡、民族、性別、生活方式、生活規(guī)律和心理狀態(tài)等進(jìn)行統(tǒng)一的評(píng)價(jià),根據(jù)患者的實(shí)際情況做出有效的護(hù)理措施。②健康宣教:在患者入院之后,護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行入院介紹,對(duì)患者做好健康宣教工作,并且對(duì)患者進(jìn)行入院評(píng)估,詳細(xì)地對(duì)患者的一般資料進(jìn)行掌握,了解患者的生理心理和文化等相關(guān)情況,并且對(duì)于肺結(jié)核的認(rèn)知情況也要有所了解。要向患者和患者家屬講清楚肺結(jié)核的發(fā)病原因,為患者發(fā)放健康宣傳手冊(cè),對(duì)于患者肺結(jié)核疾病的發(fā)生傳播途徑、肺結(jié)核疾病的表現(xiàn)并發(fā)癥和預(yù)防等等都要做好相關(guān)的指導(dǎo),要爭(zhēng)取的做到及早發(fā)現(xiàn)、及早隔離,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心,能夠有效提高患者治療的依從性[3]。③強(qiáng)化對(duì)患者治療指導(dǎo):作為醫(yī)護(hù)人員,在確定對(duì)患者的治療方案以后需要講解整個(gè)治療過程和用藥方案,護(hù)理人員應(yīng)該為患者發(fā)放健康教育的處方,將對(duì)藥物的服用方法,藥物的使用劑量和藥物不良反應(yīng)等都詳細(xì)地對(duì)患者進(jìn)行一一的講解,并且使患者能夠明白怎樣才能減少不良反應(yīng)的發(fā)生,使患者能夠了解一些注意事項(xiàng)。與此同時(shí),護(hù)理人員還要及時(shí)地與患者進(jìn)行交流,對(duì)于患者的服藥情況,心理狀態(tài)以及相關(guān)的藥物反應(yīng)情況進(jìn)行了解,做好與醫(yī)師的溝通和反饋,并且能夠?yàn)榛颊咧贫ê侠淼?,而且能夠接受的用藥方案。④用藥監(jiān)督:對(duì)患者的給藥時(shí)間藥物的劑量等進(jìn)行監(jiān)測(cè),強(qiáng)化對(duì)患者藥物信息的收集,做好與患者的交流和溝通,根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者選擇高效低毒的藥物,以便于減少不良反應(yīng)對(duì)患者的影響,在藥物治療過程中最好應(yīng)用聯(lián)合方案,使患者減少不良反應(yīng)癥狀的發(fā)生,提升患者治療的效果。⑤心理護(hù)理:強(qiáng)化對(duì)于所有患者的心理護(hù)理干預(yù)工作,要主動(dòng)地和患者進(jìn)行溝通,使患者能夠了解病情的治療和相關(guān)情況。與此同時(shí)對(duì)所有患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,選擇采用和藹可親的態(tài)度和患者進(jìn)行交談,有效的對(duì)患者提供安慰,耐心的傾聽患者的主訴,以便于有效滿足患者的需求,這樣能夠消除患者的緊張悲觀和恐懼等不良心理,也能夠幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心,這樣可有效提升對(duì)疾病治療的依從性。
對(duì)于本研究所有患者在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)前的遵醫(yī)行為和生活質(zhì)量,以及干預(yù)后的村行為和生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)并作出比較,干預(yù)之前58例患者遵醫(yī)行為良好的16例,占27.59%,干預(yù)以后,58例患者當(dāng)中遵醫(yī)行為良好的55例,占96.83%,前后比較,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)于本研究所有患者干預(yù)前的生活質(zhì)量,選擇采用QPL評(píng)分方法進(jìn)行評(píng)分,干預(yù)前患者的評(píng)分為(22.3±3.2)分,干預(yù)以后患者的評(píng)分為54.6~4.8分,前后比較差異明顯,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
本研究主要分析護(hù)理干預(yù)措施對(duì)改善肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為和生活質(zhì)量的臨床效果,從本研究結(jié)果中能夠證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施應(yīng)用的價(jià)值。綜上所述,對(duì)于肺結(jié)核患者,在對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)時(shí)選擇采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo),能有效地改善患者的遵醫(yī)行為,提升患者的生活質(zhì)量,促進(jìn)患者更好的恢復(fù),值得推廣應(yīng)用。