牛瓣胃阻塞的治療措施

任寶璽

（甘肅省通渭縣平襄鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，743300）

牛瓣胃阻塞中獸醫(yī)稱為百葉干，是反芻動(dòng)物一種嚴(yán)重的前胃包括瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙的疾病，它波及到整個(gè)前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能，特別是瓣胃本身的收縮機(jī)能減弱，致內(nèi)容物不能排入真胃而積聚于瓣胃之中，內(nèi)容物的水分被吸收而變干，是獸醫(yī)臨床上經(jīng)常遇到又很難治愈的一種疾病。

1 病因

主要是長(zhǎng)期飼喂稻糠、玉米秸、酒糟、醋糟及夾帶大量泥沙的飼料而致病。此外，飼喂堅(jiān)韌而富含粗纖維飼料，特別是豆秸、花生秸、苜蓿干草等缺乏水分的情況下，飲水不足，均可引起發(fā)病。瓣胃在牛的四個(gè)胃室中，它的消化特點(diǎn)是瓣胃葉片多，大約有100 多片，內(nèi)容物通過(guò)慢，瓣胃葉片間的壓力和摩擦力較強(qiáng)有力。在致病因素的作用下，瓣胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能減弱或消失，壓力感受器反應(yīng)遲鈍，造成瓣胃排出機(jī)能降低，使瓣胃內(nèi)容物充滿停滯，其中水分一部分流人真胃，另一部分被瓣胃吸收，致使胃內(nèi)容物越來(lái)越變得干硬，形成阻塞，同時(shí)，壓迫瓣胃小葉，最后引起小葉壞死或瓣胃機(jī)能麻痹。

2 癥狀

病初有前胃弛緩的癥狀，食欲減退，壁鏡干燥，噯氣減少，反芻緩慢或停止，瘤胃蠕動(dòng)音減弱，瘤胃內(nèi)容物柔軟，有時(shí)出現(xiàn)輕度臌脹、左側(cè)腹圍稍膨大，輕度腹疼，回顧腹部、努責(zé)，左側(cè)橫臥，病牛臥地時(shí)四肢伸直，頭向右側(cè)觀腹，努責(zé)、搖尾等。瓣胃蠕動(dòng)先減弱而后消失，觸診左側(cè)肋弓或7-9 肋間與肩關(guān)節(jié)水平線上下，有時(shí)表現(xiàn)疼痛不安，躲避檢查。病初糞便少而干，色暗成球，像算盤(pán)珠樣，表面附著粘膜，糞內(nèi)混有不消化的飼料，粗長(zhǎng)的纖維和植物碎片，后期排便停止。瓣胃阻塞后，瘤胃常有積食和臌氣的癥狀，有時(shí)外部觸診或直腸檢查，均感瘤胃空虛。嚴(yán)重時(shí)食欲、反芻和泌乳完全停止。有時(shí)咀嚼磨牙。體溫、呼吸、脈搏在病初一般變化不大，但到后期當(dāng)瓣胃小葉發(fā)生壞死、敗血癥時(shí)，則體溫升高，呼吸、脈搏增數(shù)，尿少而黃。病程約為7-10d，預(yù)后多數(shù)不良。

3 診斷

確診困難，臨床上可根據(jù)前胃的聽(tīng)診、觸診和叩診的情況，即可做出初步診斷。但應(yīng)與急性前胃弛緩、嚴(yán)重腸便秘相區(qū)別。

4 治療

其原則是增強(qiáng)瓣胃蠕動(dòng)機(jī)能，促進(jìn)瓣胃內(nèi)容物的排出。

4.1 輕癥者應(yīng)以內(nèi)服輕瀉和應(yīng)用促進(jìn)前胃蠕動(dòng)的藥物結(jié)合補(bǔ)液為主。

4.1.1 硫酸鈉500g、魚(yú)石脂30-40g、酒精100ml，或液狀石蠟1000-2000ml、或植物油500-1000ml、或硫酸鈉400g、馬錢(qián)子酊30ml，橙皮酊50ml、榔片末30g、大黃末100g、常水8000ml，一次內(nèi)服。

4.1.2 液狀石蠟1000-1500ml、硫酸鈉100 g、大黃末250g、魚(yú)石脂30-406g、酒精100ml、小蘇打粉100g、食鹽250g、溫水8000ml，一次內(nèi)服。

不限飲水，如不飲水可灌服1%鹽水或溫水5000ml，每日1-2 次。

4.2 重癥者施行瓣胃內(nèi)注射是最有效的方法。注射部位是在右側(cè)肩關(guān)節(jié)水平線上與倒數(shù)3、4、5肋間相交處，最好是倒數(shù)第4 肋間前緣，上下2cm為刺人點(diǎn)，向?qū)?cè)肘頭方向刺人。一般可用硫酸鈉300g、甘油500g、常水1500ml，一次注入。如注射一次效果不明顯時(shí)，可隔日再行注射一次。也可靜注10%濃鹽水液500ml、10%樟腦磺酸鈉液20ml、10%糖液100ml、5%氯化鈣液100-300ml 并適當(dāng)配合補(bǔ)堿、補(bǔ)液、抗菌消炎等治療措施。瀉下和補(bǔ)液越早越好。增強(qiáng)腸蠕動(dòng)的藥物不宜早用，瀉下藥物達(dá)到致病部位之后可用，如皮下注射硝酸士的寧液15-30mg，新斯的明液20-50mg。

4.3 中獸醫(yī)療法 中藥治療，應(yīng)以降火潤(rùn)燥通便為治則，可用下方。

方一：生石膏60-125g，芒硝125-160g，滑石60-90g，二 丑50-60g，當(dāng) 歸60-90g，番 瀉 葉45-60g，枳殼45-60g，蒼術(shù)20-25g，厚樸20-25g，陳皮20-25g，甘草15-20g。共為末，加麻油250-300ml，一次內(nèi)服。

方二：大黃150--200g，厚樸50g，莪術(shù)50g，三棱50g，玉片25-50g，青皮50g，陳皮50g。水煎服，另加硫酸鈉(鎂)300-500g，液狀石蠟或(植物油)500-1000ml，一次內(nèi)服。