中藥分型治療牛前胃弛緩

郝會(huì)明

（甘肅省平?jīng)鍪袥艽h畜牧獸醫(yī)局羅漢洞工作站，744300）

牛的前胃弛緩中獸醫(yī)稱為脾胃虛弱，由于前胃興奮性和收縮力不足或缺乏，臨床上以前胃蠕動(dòng)減弱或停止，食欲、反芻、噯氣擾亂，且常伴有一定程度的酸中毒為特征。

1 病因

原發(fā)性者，多由于突然更換飼料，喂以難于消化的粗糙的飼料(含大量粗纖維的植物藁桿、麥秸、豆秸、稻草糠、稻殼糠等)，過食濃厚飼料或劣質(zhì)飼料或加工副產(chǎn)品。

但病的發(fā)生與不定時(shí)定量、勞逸不均、體質(zhì)弱有重要關(guān)系。繼發(fā)性者，見于布氏桿菌病、傳染性胸膜肺炎、出血性敗血病、肝片吸蟲病、血孢子蟲病等。某些普通病病如生產(chǎn)癱瘓、酮病、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、腹膜炎、敗血性子宮炎和乳房炎等，亦可繼發(fā)前胃弛緩。

2 癥狀

病牛瘤胃內(nèi)容物通常不多，腹圍亦常無變化，偶有呈現(xiàn)積食和臌氣。主要癥狀是瘤胃蠕動(dòng)無力或沒有蠕動(dòng)。食欲、反芻、噯氣均不正常，常呈間歇性臌氣，特別在稍有過食、飲水或勞累之后，可能發(fā)生。瘤胃壓診硬度如?；蛏杂杏哺?，排出糞便呈塊狀或索狀，并附有粘液。從發(fā)病開始，體溫不增高，脈搏在初期無變化，后期脈搏快而弱，如有臌氣，則呼吸加快。病久不愈者，要么繼發(fā)瓣胃阻塞，要么轉(zhuǎn)為腸炎，排出棕褐色水樣粘稠糞便。拖延久者，瘦弱，噯氣發(fā)臭，被毛粗亂，泌乳停止，眼球下陷，末梢發(fā)冷，精神沉郁，頭置于地面，甚至臥地不起，體溫可降至正常以下。

3 防治

從原發(fā)性或繼發(fā)性原因，注意預(yù)防問題。治療亦須視屬于原發(fā)性或繼發(fā)性。后者以治療原發(fā)病為主，結(jié)合對(duì)癥療法，治療前胃弛緩。不宜繼續(xù)給予采食，在停食1-2 天后再給一些容易消化的飼料，同時(shí)進(jìn)行瘤胃按摩，每次20-30 分鐘，每天3-5 次。為了促進(jìn)瘤胃興奮，可應(yīng)用5%氯化鈣溶液（100-200ml）和5%氯化鈉溶液(100-200ml)，加入苯甲酸鈉咖啡因2.0-3.0g 靜脈注射。若瘤胃蠕動(dòng)尚未完全消失，亦可應(yīng)用酒石酸銻鉀6-12g，溶于100-200ml 水中，經(jīng)口投服。促進(jìn)瘤胃興奮作用顯著的藥物是擬膽堿藥物。但缺點(diǎn)是作用維持時(shí)間較短，故須以小劑量多次重復(fù)注射。其中以新斯的明效果最好(一次量，4-20mg 肌肉注射或皮下注射)；，其次為氨甲酰膽堿（一次量1-2mg）皮下注射。

有人主張對(duì)前胃弛緩先投予瀉劑，然后應(yīng)用瘤胃興奮劑。若瘤胃蠕動(dòng)消失噯氣惡臭，脈搏快而弱，甚至出現(xiàn)稀臭糞便，應(yīng)按瘤胃炎及腸炎治療。例如應(yīng)用碳酸氫鈉溶液或生理鹽水多次洗胃，肥皂水灌腸，應(yīng)用磺胺類藥或抗菌藥。實(shí)踐證明，在任何情況下，對(duì)前胃弛緩的治療，靜脈注射葡萄糖生理鹽水2500-4000ml，每天1-2 次，是十分有益的。當(dāng)呈現(xiàn)酸中毒時(shí)，還可外加3%-5%碳酸氫鈉溶液500-750ml，一次靜注，每天1-2 次。

關(guān)于健胃劑，原則上用于病的恢復(fù)期。例如健胃粉(龍膽粉120g，碳酸氫鈉120g，生姜粉120g，番木鱉粉16g，混合內(nèi)服，每日1-2 次，每次30-50g)。各種苦味健胃酊(生姜酊、大黃酊、龍膽酊、桂皮酊、橙皮酊等，每次60-80ml，而番木鱉酊一次只能用10-15ml，倍水稀釋，一次灌服，每天1-2 次)。此外，為了促使瘤胃微生物區(qū)系的恢復(fù)，利用健康牛反芻食團(tuán)陸續(xù)投予病牛，也是有效的。

4 中獸醫(yī)治療

按中獸醫(yī)將脾胃虛弱分作虛寒型和濕熱型，采用下列處方并適當(dāng)加減：黨參 白術(shù)、陳皮、茯苓、木香各50g，麥芽、山楂、建曲、生姜各60g，煎服。該方辨證加減如下。

4.1 虛寒型：病牛畏寒，體弱寒顫，被毛粗亂，口色淡白，耳鼻俱冷，口流清涎，糞稀如水或如泥炭，多發(fā)生于春冬季節(jié)。治宜加蒼術(shù)、半夏、豆蔻、砂仁，以收溫中散寒、健脾燥濕之功。

4.2 濕熱型：被毛粗亂無光，口色微紅，口腔粘稠，口內(nèi)酸臭，糞干而覆有粘液，或溏瀉腥臭，尿短少而黃濁，多發(fā)生夏秋季節(jié)。治宜去生姜，加藿香、佩蘭、龍膽、茵陳，以收化濕清熱之效。此外，還可應(yīng)用電針或白針脾俞、六脈、百會(huì)等穴。