關(guān)于動物醫(yī)院（診所）違規(guī)使用人用藥品的監(jiān)管討論

高坤

（高陵區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所，陜西西安 710200）

1 基本情況

目前，據(jù)監(jiān)管部門檢查及調(diào)查了解，幾乎所有動物醫(yī)院（診所）都在不同程度的使用人用藥品，不僅使用人用抗菌素，還使用人用生理鹽水、維生素類等藥品，用人用藥品代替獸藥或者用一部分人用藥品再用一些獸藥，認為人用藥品質(zhì)量好，價格低廉，效果明顯。而人用處方藥物的來源進貨渠道不一，由于監(jiān)管比較嚴格，來自正規(guī)渠道的人用藥品并不多，許多人用藥品來自非法渠道，例如，非法地下藥品交易市場。動物醫(yī)院（診所）執(zhí)業(yè)獸醫(yī)擔心檢查被發(fā)現(xiàn)，往往在開具的病歷和處方上不寫人用藥品，碰到監(jiān)管部門專項檢查他們又不使用了，給監(jiān)管工作帶來難度。

2 存在的問題

動物醫(yī)院（診所）使用人用藥品問題長期得不到杜絕，與現(xiàn)行國家法律不完善，監(jiān)管部門執(zhí)法人員難操作有直接的關(guān)系，例如，《獸藥管理條例》第六十二條違反本條例規(guī)定，未按照國家有關(guān)獸藥安全使用規(guī)定使用獸藥的、未建立用藥記錄，或者記錄不完整真實的，或者使用禁止使用的藥品和其他化合物的，或者將人用藥品用于動物的，責令其改正，并對飼喂違禁藥物與化合物的動物及其產(chǎn)品進行無害化處理；對違法單位處1萬元以上5萬元以下罰款；給他人造成損失的，依法承擔賠償責任，本條責令其立即改正，對動物及其動物產(chǎn)品進行無害化處理，但寵物不是食用動物，如何進行無害化處理，不能只做出前半部分的處理，之后的條文要求不執(zhí)行，這會使監(jiān)管部門陷入尷尬的局面。

3 意見分歧及其法律依據(jù)

對待使用人用藥品問題存在幾種意見分歧，一是認為當前寵物藥品品種類較少，治療寵物離不開人用藥品，但寵物和其他食用動物有所不同，不會被食用。其不同于豬、牛羊禽是供人們食用的動物產(chǎn)品，不存在藥物殘留產(chǎn)生對人體健康的影響。而畜禽是為人類提供動物蛋白質(zhì)的肉、蛋、奶產(chǎn)品，對預(yù)防診療用藥嚴格控制，不但要嚴格控制禁止人用藥代替獸用藥物，還要嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的休藥期；二是人用藥品用于寵物會使其體內(nèi)產(chǎn)生一定的抗藥性，使藥效相對比較弱的獸用藥品對此類寵物根本不起作用，一旦暴發(fā)疫情，就會增加控制成本。而且寵物體內(nèi)積存的人藥抗生素由糞便排入到環(huán)境中，對水體和土壤造成污染，會引發(fā)水體和土壤中“耐藥菌”的威脅，進而危害人體。如果人感染與動物相同的疫病，病原微生物很快就會對藥物產(chǎn)生抗藥性。第三種意見認為寵物診療使用人用藥品違法國家禁止性規(guī)定，必須按照國家規(guī)定執(zhí)行。

法律依據(jù)：根據(jù)國務(wù)院頒布的《獸藥管理條例》第四十一條規(guī)定第四款明確規(guī)定了“禁止將人用藥用于動物”。動物的范圍應(yīng)該包括寵物，所以，可以按照第六十二條來處罰。

4 建議與措施

加強宣傳引導(dǎo)工作，采取各種不同形式宣傳手段，告訴動物醫(yī)院（診所）特別是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)嚴格按照國家法律規(guī)定執(zhí)行。

監(jiān)管部門應(yīng)該加大監(jiān)管力度，加大監(jiān)管頻次，在日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)動物醫(yī)院（診所）使用人用藥現(xiàn)象立即糾正，對那些屢教不改的動物醫(yī)院（診所）或者執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師，收回、吊銷動物診療許可證或者執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師證。

動物醫(yī)院（診所）和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師簽訂專項寵物治療不使用人用藥保證書及對寵物治療不使用人用藥承諾書，并上墻公示，接受人們的監(jiān)督。

監(jiān)管部門可以聯(lián)合食藥監(jiān)管部門配合共同整治動物醫(yī)院（診所）使用人用藥的問題，查清楚人用藥品的來源，達到最終解決的目的。

監(jiān)管部門在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)動物醫(yī)院（診所）使用人用藥用于寵物，其涉嫌違反人用藥品管理規(guī)定的可以移交當?shù)厥乘幈O(jiān)管部門依法處置。

堅決消除監(jiān)管盲區(qū)，相關(guān)職能部門應(yīng)該加強對網(wǎng)上銷售寵物處方藥品強化監(jiān)督檢查，杜絕網(wǎng)上違規(guī)銷售處方藥品。

從目前實際效果來看，國家頒布的《獸藥管理條例》一些涉及到對寵物使用人用藥物監(jiān)管難以操作，建議法規(guī)盡快補充與完善，便于執(zhí)法監(jiān)管部門操作。

5 結(jié)語

綜上所述，由于這幾年對動物醫(yī)院（診所）要求比較嚴格，寵物藥品也暴露出獸用藥品的不足，這也是人用藥品用于寵物屢禁不絕的原因之一，例如，市場沒有寵物專門用的葡萄糖水，如果給寵物打吊針只有用人用藥品來代替，再如寵物得了腫瘤病，只能用人用藥品代替，此類問題還有不少。雖然人用藥品和獸藥有嚴格規(guī)定，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)用人用藥品治療寵物，如果發(fā)生醫(yī)療糾紛，訴諸法律，寵物醫(yī)院診所是要敗訴的，因為這種事故會被界定為醫(yī)療過錯行為。當前，禁止動物醫(yī)院（診所）的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師使用人用藥品很難做到，監(jiān)管部門加大監(jiān)管，他們會由原來公開使用變?yōu)橥低凳褂?，由地上用藥轉(zhuǎn)為地下用藥增加了監(jiān)管難度。所以，規(guī)范動物醫(yī)院（診所）的監(jiān)管，不僅需要監(jiān)管部門日常監(jiān)管，同時還要依靠法律法規(guī)支撐，這樣才能真正起到維護法律法規(guī)的嚴肅性和尊嚴性，從而使寵物醫(yī)院（診所）能夠健康有序發(fā)展。