動物酮血癥的診斷與防治

王金 黃文浩 王慧

（臨沂大學(xué)農(nóng)林科學(xué)學(xué)院 276000）

1 發(fā)病機(jī)理

正常情況下反芻動物消化只會產(chǎn)生少量丙酮，少量的丙酮進(jìn)入尿液中，體內(nèi)殘余的乙酸乙酯、β-羥丁通過血液循環(huán)到達(dá)肝臟，經(jīng)過氧化作用氧化成為乙酸輔酶A，之后和草酰乙酸結(jié)合進(jìn)入三羧酸循環(huán)供給組織能量。當(dāng)體內(nèi)儲存的肝糖原無法提供機(jī)體能量需要時，機(jī)體就會分解脂肪來供能。這時體內(nèi)的草酰乙酸不會進(jìn)入三羧酸循環(huán)，而是參與葡萄糖的合成，進(jìn)而無法和乙酰輔酶A 合成進(jìn)入三羧酸循環(huán)，最后形成酮體[1]。崔媛旭等發(fā)現(xiàn)，圍產(chǎn)期奶牛機(jī)體內(nèi)的供能還受激素調(diào)節(jié)的影響，糖皮質(zhì)激素可以影響中性粒細(xì)胞的活性，中性粒細(xì)胞在乙酰乙酸的誘導(dǎo)下可以產(chǎn)生一種誘捕網(wǎng)，進(jìn)而對酮體產(chǎn)生免疫抑制作用[2]。此外，研究發(fā)現(xiàn)Ⅱ型高血酮癥的發(fā)生機(jī)制和胰島素的分泌減少有關(guān)[3]，可能由于在2 型糖尿病糖原耗盡的情況下抑制糖異生所導(dǎo)致[4]。

2 發(fā)病病因

酮血癥分為原發(fā)性酮血癥和繼發(fā)性酮血癥兩種類型。原發(fā)性酮血癥指由于能量供應(yīng)不平衡而誘發(fā)的酮病，在家畜生產(chǎn)后養(yǎng)殖戶單一的增加高蛋白質(zhì)、高脂肪性飼料，缺少對于粗飼料的補(bǔ)充，加之圈養(yǎng)缺乏必要的運(yùn)動量使得系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重，飼料作物大量殘余在胃中長時間發(fā)酵產(chǎn)生酮體[5]。繼發(fā)性酮血癥指由于其他疾病導(dǎo)致動物機(jī)體消化吸收能力減弱而間接引起的酮病。家畜生產(chǎn)前患有前胃遲緩、瘤胃臌氣、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、子宮炎等誘發(fā)酮病的機(jī)率大大增加[6]。此外過度擠奶、寒冷、饑餓、飼料中微量元素缺少等多種因子也可以對酮病起到誘導(dǎo)作用。

3 發(fā)病癥狀

動物酮病的發(fā)展階段通常分為3 個階段，第一階段病畜表現(xiàn)為食欲不振、對精飼料產(chǎn)生抵觸、每天只采食少量的干草或青草。第二階段病畜精神萎靡、懶散、常常躺臥在地上。第三階段病畜皮膚松弛、缺乏質(zhì)感、且呼出氣體和糞便有蘋果腐敗味。酮血病對于動物并沒有死亡的威脅，但是如果不及時治療則會導(dǎo)致動物生產(chǎn)性能不可挽回的降低[7]。動物發(fā)生酮病時，體溫和心跳的變化往往是微小的，但胃部蠕動音會明顯下降，呈現(xiàn)深沉、緩慢的音調(diào)[8]。臨床上可以根據(jù)聽取胃部蠕動音的變化初步對酮病做出診斷。血糖和血酮的突然增加是酮病生化指標(biāo)中最突出的變化，臨床上通過檢測肝功能相關(guān)生化指表變化對于高血酮陰性的準(zhǔn)確率達(dá)90%，對于高血酮陽性的準(zhǔn)確率為80%[9]。實(shí)踐中，要臨床診斷和生化檢測相結(jié)合，及時、準(zhǔn)確的對患病動物做出診斷，以免錯過最佳治療時期。

4 治療與預(yù)防

生產(chǎn)前要控制高脂肪性飼料的攝入，防止過度肥胖；生產(chǎn)后要注意精飼料和粗飼料混合飼喂，防止突然的增加高蛋白、高脂肪飼料而引起動物消化機(jī)能的紊亂，精飼料的比例占總飼料量的40%～60%最為適宜。要定期檢測飼料品質(zhì)，保證優(yōu)質(zhì)飼料的持續(xù)供應(yīng)，應(yīng)大力提倡種植使用優(yōu)質(zhì)牧草和推廣整株帶穗玉米青貯，以提高粗飼料的品質(zhì)[10]。日常飼喂中要控制水分的攝入，飼料作物應(yīng)當(dāng)晾干后再給予飼喂，保證干物質(zhì)的攝入量。應(yīng)定期對動物進(jìn)行微量元素和礦物質(zhì)的補(bǔ)充以增強(qiáng)動物抵抗力。平時也要注意畜舍衛(wèi)生的清掃，保證通風(fēng)良好、干燥、溫暖的良好畜舍環(huán)境。養(yǎng)殖戶還應(yīng)對動物分階段有計劃的科學(xué)飼養(yǎng)管理，將疾病的發(fā)生機(jī)率降低到最低。病情嚴(yán)重時，靜脈注射25%或50%葡萄糖注射液500～1000ml，可迅速解除病癥，但需要反復(fù)注射，且要注意各種電解質(zhì)的補(bǔ)充，防止高滲糖進(jìn)入血液后排出時引起大量失水和電解質(zhì)平衡紊亂。注射葡萄糖的同時對動物靜脈注射糖皮質(zhì)激素增加糖異生，促進(jìn)三羧酸循環(huán)，消化酮體，治療效果更加明顯[11]。

5 我國酮病發(fā)生情況

我國奶牛酮血癥的發(fā)生機(jī)率在10%～30%，較歐美國家的5%～10%相對較高。我國的養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展速度較快，市場上飼料品種相對較多品質(zhì)參差不齊，養(yǎng)殖戶對于飼料品質(zhì)的把控力不夠，使酮病的發(fā)生機(jī)率大大上升。張江等通過對酮病的發(fā)病類型調(diào)查發(fā)現(xiàn)，繼發(fā)性酮病的發(fā)病率是原發(fā)性酮病的10～20 倍[12]。這說明臨床酮病主要是繼發(fā)性，這和畜舍環(huán)境及動物抵抗力密不可分。此外，原發(fā)性酮病相對于繼發(fā)性酮病的發(fā)病病因簡單，預(yù)防難度相對較低，養(yǎng)殖戶應(yīng)該避免原發(fā)性酮病的發(fā)生，保證良好的畜舍環(huán)境，同時把繼發(fā)性酮病發(fā)病率降低到最低。

6 總結(jié)

酮血癥主要發(fā)生于反芻動物中，以奶牛和羊?yàn)橹鳌Ｓ绕涫歉弋a(chǎn)奶牛發(fā)病率最高，實(shí)踐生產(chǎn)中，要特別注意對懷孕母畜的照顧，最好專人飼喂以免發(fā)生大規(guī)模的酮病。未來，要對繼發(fā)性酮病加大研究力度，尋找病因，從根本上防范此類酮病的發(fā)生。同時研發(fā)針對酮病的有效藥物，使酮病的治療變得成熟簡單，最大限度挽回經(jīng)濟(jì)損失。